安尔碘消毒剂消毒效果观察

目的:对安尔碘消毒效果进行评价.方法:对手术人员手、臂,患者术野消毒效果进行监测.结果:安尔碘消毒剂对术野及手臂皮肤细菌的杀灭率2 min为100%,3.5 h为99.21%.结论:安尔碘消毒剂是一种效果可靠,使用方便的快速皮肤消毒剂.     

妊娠期高血压疾病患者血清脂联素水平的变化

妊娠期高血压疾病是妊娠晚期常见的并发症,严重危害母婴健康.脂联素是近年来新发现的一种脂肪激素, 研究表明, 脂联素具有增强胰岛素敏感性、抗炎和抗动脉粥样硬化等多种重要的生物学作用[1].本次研究通过测定妊娠期高血压疾病患者的脂联素水平, 研究脂联素在妊娠期高血压疾病中的变化.现报道如下.     

四川省2009甲型H1N1流感的流行病学特征

目的分析四川地区甲型H1N1流感流行病学特点,为今后新发传染病的防控提供参考。方法回顾性分析我院2009年收治的271例甲型H1N1流感病例的来源、年龄及时间分布。结果 1.271例甲型H1N1流感病例,男∶女为1.09∶1,随着病情加重发病年龄逐渐增加,病程亦逐渐延长;2.轻症患者均无基础疾病,危重症患者基础疾病较重症患者多且重;3.绝大多数患者年龄在10~30岁（211例,77.87%）,轻症及重症中无≤2岁及≥65岁的患者,危重症中≥65岁者2例;4.疫情早期（5~9月）患者均为轻症,以输入病例为主（52例,19.19%）,疫情后期以本土暴发病例为主（9月以后）有危重症出现。结论新发传染病疫情早期以轻症、输入病例为主,后期随着社区聚集性疫情,有重危症患者出现;患者年龄、基础疾病是该疾病严重程度的重要影响因素。     

纤维支气管镜在支气管结核诊断中的应用价值分析

目的分析纤维支气管镜检查对支气管结核的诊断作用。方法回顾性分析成都市结核病防治院2010年住院的130例通过支气管镜检查诊断的支气管结核患者的临床特点、镜下表现。结果 2010年住院肺结核患者1956例,其中支气管镜检查432例次,诊断支气管结核130例,阳性率30.09%,气管-支气管结核中以青壮年多见,占54.61%,女性略多于男性,男:女=0.88:1;临床表现无特异性,易误诊;纤维支气管镜下表现多样。结论支气管结核是较常见的呼吸道疾病,纤维支气管镜是诊断气管-支气管结核的重要且特异的方法。     

47例超低出生体重儿的治疗和管理的临床体会

目的探讨提高超低出生体重儿(ELBWI)的治愈率及减少并发症的方法。方法回顾性分析不同时间段(2002年1月-2011年9月)47例ELBWL的住院经过及临床预后。结果近5年ELBW存活率较前5年有显著上升(46.4%vs 11.8%,P=0.01);最常见的合并症仍然是新生儿感染(74.5%)、早产儿贫血(66.0%)、高胆红素血症(55.3%)、呼吸窘迫综合症(51.1%)及呼吸暂停(51.1%)等;而硬肿症及动脉导管未闭的发生率明显降低。结论近年来ELBWI的治愈率明显提高,但其死亡率仍维持在较高水平;而加强科学护理、严密监测生命体征变化、预防感染、合理喂养等措施是提高ELBWI早期生存率的关键。     

271例甲型H1N1流感C-反应蛋白与白细胞的关系探讨

目的:探讨甲型H1N1流感C-反应蛋白(CRP)与白细胞(WBC)的关系。方法:回顾性分析271例住院患者不同临床类型、不同疾病阶段CRP与WBC的关系。结果:①甲型H1N1流感患者感染初期CRP升高常见,且升高程度随着病情的加重而更明显。②轻症患者CRP升高幅度<3倍正常值上限(ULN),重症患者CRP升高幅度达10倍ULN,危重症患者CRP升高幅度达20倍ULN。③Pearson相关分析显示,感染初期CRP与年龄、WBC及中性粒细胞百分率(GR%)均呈正相关。当校正了年龄因素后,偏相关分析发现CRP仍与WBC呈正相关,与GR%的相关性消失。结论:甲型H1N1流感患者CRP升高常见,轻度升高(<3倍ULN)与病毒感染所致的炎症反应有关,明显升高(≥10倍ULN)提示合并细菌感染。     

妊娠期高血压疾病患者脂联素与胰岛素抵抗的相关性

目的 观察妊娠期高血压疾病患者血清脂联素(APN)的变化,进一步探讨APN与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性.方法 正常对照组39例,妊娠期高血压疾病组45例,其中妊娠期高血压12例,轻度子痫前期20例,重度子痫前期13例.用ELISA法测定空腹血清脂联素和胰岛素浓度.结果 妊娠期高血压疾病组APN水平明显高于正常对照组(P＜0.05),两组HOMA-IR差异无统计学意义(P＞0.05).随着病情加重,APN逐渐升高,但差异无统计学意义(P＞0.05).血清APN水平与HOMA-IR呈负相关(r=-0.110,P＜0.05).结论 妊娠期高血压疾病患者的血清APN参与胰岛素抵抗,并参与妊娠期高血压疾病的发生发展.     

双香草喷剂、汤剂治疗手足口病的疗效及安全性评价

目的：评价四川地区中医药治疗普通型手足口病的疗效及安全性。方法：采用前瞻性随机对照研究,将符合纳入排除标准的手足口临床诊断病人随机分入中药汤剂组、中药喷剂组和西药组。观察三组体温起效时间、体温复常时间、溃疡愈合时间、皮疹消退时间、住院时间、不良反应及并发症的差异。结果：63例普通型手足口病人完全痊愈,平均住院时间为6．5天;中药1组、中药2组与西药组比较,在性别、年龄、最高体温及入组前发热时间、溃疡时间和皮疹时间相似的情况下,中药1组及中药2组体温复常时间（h）、溃疡愈合时间（h）及食欲改善时间（h）略短于西药组,但尚元统计学差异。两组体温起效时间b、皮疹消退时间h及住院时闭d均无明显统计学差异。63例痛人治疗期间均未出现任何不良反应及并发症,无一例发展为重型。结论：普通型手足口病具有自限性,症状轻,预后良好;双香草汤荆及双香草喷雾剂对普通型手足口痛患者可能有一定的缓解发热、改善食欲及促进溃疡愈合的效果,且无明显的毒副反应,安全可行。     

病毒性肝炎患者中医证型分布及其与疾病预后的关系探讨

目的:探讨病毒性肝炎证侯分布规律及其与疾病预后的关系。方法:回顾性分析住院的552例病毒性肝炎证侯分布规律及其与疾病预后的关系。结果:1)病毒性肝炎患者中医证型以肝胆湿热证最多见,其次是肝郁脾虚证、肝络瘀阻证、脾虚湿困证、气虚瘀黄证,其余证型少见;2)552例病毒性肝炎患者痊愈158例,好转386例,仅5例未愈(肝胆湿热证3例、脾虚湿困证和气虚瘀黄证各1例),3例死亡,总体预后良好;3)肝肾阴虚证及脾阳虚证组痊愈者多,其他证型组好转者多,不同中医证型组间疾病预后差异比较有统计学意义(P=0.012);4)肝郁脾虚证、肝络瘀阻证、脾气虚证、肝肾阴虚证及脾阳虚证预后最好(总有效率均为100.00%),其次是肝胆湿热证、脾虚湿困证(总有效率分别为98.87%、97.06%),气虚瘀黄证预后相对差一些(总有效率为93.33%)但不同中医证型组总有效率比较无统计学意义(P=0.151)。结论:四川地区病毒性肝炎中医证型以肝胆湿热证最多见,其次是肝郁脾虚证、肝络瘀阻证、脾虚湿困证、气虚瘀黄证,其余证型少见;不同中医证型与疾病预后间可能存在一些关联。     

四川地区中医药治疗甲型H1N1流感的疗效及安全性评价

[目的]评价四川地区中医药治疗轻症甲型H1N1流感的疗效及安全性,为今后的防控工作提供客观依据。[方法]采用前瞻性随机对照研究,将符合纳入排除标准的实验室确诊的轻症甲型H1N1流感病人随机分入中药组(给予单付中药150mlTid,共5d)、阳性对照组(磷酸奥司他韦75mgBid,共5d)和空白对照组(给予安慰剂一粒Bid,共5d)。观察3组发热总持续时间、入组后发热持续时间、症状总持续时间、入组后症状持续时间、符合国家出院标准的住院时间、不良反应及并发症的差异。[结果]75例轻症甲型H1N1流感病人完全痊愈,平均住院时间为5.7d;在年龄、最高体温及入组时病程相似的情况下,中药组入组后发热持续时间(h)及入组后症状持续时间均短于空白对照组,亦略短于达菲对照组,但无统计学差异(P﹥0.05);3组发病后发热总持续时间(h)、发病后症状总持续时间及符合国家出院标准的住院时间亦无统计学差异(P﹥0.05);中药组31例病人服中药后仅1例(3.2%)出现轻微腹泻;阳性对照组2例出现皮疹,2例出现恶心呕吐(16.0%),两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=1.85,P=0.17);空白对照组无不良反应发生。并发症发生率中药组4例(12.9%),空白对照组3例(14.5%),阳性对照组3例(14.5%),亦无统计学差异(χ2=0.11,P=0.74)。[结论]轻症甲型H1N1流感具有自限性,症状轻,预后良好;单纯应用中药治疗甲型H1N1流感与单用奥司他韦治疗疗效相似,可单纯应用中药治疗轻症甲型H1N1流感;中药无明显的毒副作用,治疗轻症甲型H1N1流感可能有一定的缩短热程及缓解症状的作用,安全经济。