组合模式教学方法在当前传染病学教学中的运用

新时期传染病疾病谱的变化与目前传染病的教学内容及教学方法不相适应;我们在调整教学内容的同时,采用全方位多媒体教学、案例教学法、问题教学法、比较教学法等组合模式教学,激发了学生的学习兴趣和热情,收到良好效果,提高了传染病学的教学质量。     

原发性肝癌癌前期甲胎蛋白升高时段抗肿瘤治疗及其意义

目的 探讨原发性肝癌癌前期甲胎蛋白(AFP)升高时段抗肿瘤治疗的重要作用,强调早期抗肿瘤治疗的重要性.方法 将76例AFP升高确诊为亚临床肝癌的患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组38例,两组均给予基础护肝和支持治疗,其中观察组加用华蟾素注射液静脉滴注.在治疗前后不同阶段观察患者AFP含量的变化及远期癌变率.结果 观察组在用华蟾素注射液治疗后4周、6周、半年及1年,AFP水平显著低于同期对照组(P＜0.01).观察组3年内18例患者发展为肝癌,而对照组32例发展为肝癌,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 原发性肝癌的癌前期抗肿瘤治疗具有重要作用,能显著改善患者的预后,早期抗肿瘤治疗有着重要意义.     

健肝乐颗粒治疗药物性肝损伤临床疗效与成本分析

目的探讨健肝乐颗粒治疗药物性肝损伤的临床疗效,分析其成本-效果比。方法选取医院2016年1月至2017年12月收治的药物性肝损伤患者87例,按随机数字表法分为治疗组(45例)和对照组(42例)。两组患者均使用注射用谷胱甘肽护肝,治疗组患者加服健肝乐颗粒。结果两组患者治疗7 d后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)及总有效率均有显著差异(P<0.05),治疗组上述指标更优,且成本-效果比更低,住院时间更短,总治疗成本更低。结论健肝乐颗粒治疗药物性肝损伤有一定效果,且能缩短住院时间,降低总治疗成本。     

一种 β-葡聚糖的结构表征及其体外免疫活性研究

目的 从海茸(Durvillaea antarctica)中提取、分离和纯化β-葡聚糖,并对其结构和体外免疫活性进行研究。方法 将干燥海茸粉碎,经水提取和Q-Sepharose Fast Flow离子交换层析分离得到β-葡聚糖(DAC)。采用硫酸-苯酚法、Folin-酚法、柱前衍生高效液相色谱法和多角度高效凝胶渗透色谱与多角度激光光散射器联用(HPGPC-MALLS)法对DAC的总糖含量、蛋白含量、单糖组成和分子量进行分析,并通过甲基化和气质联用(GC-MS)、傅里叶变换红外光谱(FTIR)和核磁共振波谱(NMR)对其结构进行表征。采用中性红法对DAC的体外免疫活性进行评价。结果 从海茸中分离纯化得到一种总糖含量达97.5%的β-葡聚糖,其蛋白含量和分子量分别为2.0 %和18.3 kDa。经甲基化和NMR分析结果表明,DAC是以→3)Glc(β1→为主链,并含有少量→6)Glc(α/β1→分支的葡聚糖。体外免疫活性结果显示,在浓度为50 μg.mL-1时, DAC对巨噬细胞的吞噬能力达到最大值。结论 海茸β-葡聚糖能显著增强巨噬细胞的吞噬能力,是一种潜在的免疫增强剂。     

健肝乐颗粒治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的:观察健肝乐颗粒治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将120例慢性乙型肝炎患者分为两组,对照组给予基础护肝降酶治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用健肝乐颗粒治疗,分别对治疗后1、2、3、4周两组患者肝功能指标及临床症状改善情况进行评估,并对两组患者住院时间进行比较。结果:观察组患者肝功能指标恢复及临床症状改善明显,住院时间较对照组明显缩短。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健肝乐颗粒对恢复慢性乙型肝炎患者的肝功能,改善其临床症状效果明显,可缩短住院患者的住院时间。     

临床应关注隐匿性乙型肝炎

隐匿性乙型肝炎为乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)阴性的乙型肝炎病毒(HBV)感染,文献称为隐匿性(occult)或沉默性(silent)、潜在性(latent)HBV感染,是指血清HBsAg阴性,而在肝组织中有HBsAg或乙型肝炎病毒核心抗原(HBcAg)的表达。临床工作中有部分病因不明的肝炎实际是隐匿性乙型肝炎。我院2004年10月～2005年10月收治12例诊断为不明原因肝炎的病例,后经肝组织活检及免疫组织化学检查,回顾性诊断为隐匿性乙型肝炎4例,现报告如下。     

解脲脲原体对三种大环内酯类抗生素的交叉耐药性研究

目的:了解红霉素、交沙霉素及阿奇霉素对Uu的交叉耐药情况.方法:用微量液体倍比稀释法测定了35株Uu在pH6.5时对三种抗生素的MIC,分析其耐药情况.结果:红霉素耐药25株(71.43%),中度敏感10株(28.57%),阿奇霉素耐药1株(2.86%),中度敏感20株(57.14%),高度敏感14株(40%),交沙霉素耐药0株,中度敏感33株(94.29%),高度敏感2株(5.71%).红霉素与阿奇霉素交叉耐药1株,红霉素与交沙霉素无交叉耐药.红霉素耐药株中,阿奇霉素中度敏感17株(68.0%),交沙霉素中度敏感25株(100.0%).结论:Uu对红霉素有较高的耐药率,红霉素、交沙霉素及阿奇霉素间交叉耐药率低,但红霉素耐药株中,阿奇霉素及交沙霉素中度敏感株明显增加.     

吸毒误诊5例分析

近年来吸毒患者有增加趋势。这不仅给家庭和社会造成巨大危害，也给医务工作者带来很多麻烦，导致临床医师误诊误治。现将我院收治的5例吸毒误诊患者的临床特征、诊治结果分析如下。     

螺内酯对大鼠心肌梗死左室血流动力学实验研究

目的：研究螺内酯、氧沙坦对大鼠心肌梗死后血液动力学和心肌胶原重构的影响。方法：通过结扎冠状动脉左前降支诱导大鼠心肌梗死模型，心肌梗死后72小时将大鼠随机分为：（1）安慰剂组；（2）小剂量螺内酯组；（3）大剂量螺内酯组；（4）氯沙坦组；（5）二者合用组．另设假手术组。于第6周观察以下指标：平均动脉压（MBP）、左室舒张末压（LVEDP）结果：第6周安慰剂组与假手术组相比LVEDP均升高（P均〈0．05），第6周，螺内酯组、氯沙坦组以及二者合用组与安慰剂组相比LVEDP有显著下降（P均〈0．05）。结论：螺内酯、氯沙坦均可改善MI后左室舒张功能。     

多发脑内原发性淋巴瘤MRI误诊6例分析

现对我院1999-01～2005-05经活检穿刺或手术病理证实且MRI被误诊的多发脑内原发性淋巴瘤6例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男4例,女2例,年龄19～58（平均41）岁.临床表现以头痛、恶心、呕吐、癫痫、肢体障碍为主.本组均无脑外淋巴瘤,均行MRI平扫及增强扫描.