脑后部可逆性脑病综合症：MRI诊断及对预后的判断

目的探讨脑后部可逆性脑病综合症的MRI诊断及其对预后的判断价值。方法回顾性分析7例PRES患者的MRI资料并进行追踪随访。7例患者均行T1WI、T2WI、水抑制序列（FLAIR）成像及扩散加权成像（DWI）。结栗MRI显示PRES以顶枕叶白质为主的片状对称性长T1长T2信号、FLAIR高信号病变,部分累及皮层,颞叶后部、额叶或小脑也可有相同性质的小片状病灶受累。病灶DWI图呈等信号3例,略高信号2例,高信号1例,病灶DWI及ADC图呈混杂小片状低信号1例。经积极治疗随访发现,DWI呈等信号或略高信号者预后较好,DWI呈高信号及DWI和ADC图均显示低信号者预后较差。结论PRES的MRI表现具有鲜明的特征性,扩散加权成像对预后判断具有重要的临床价值。     

脑微出血的临床分析与磁共振特点

目的探讨脑微出血患者的临床表现及磁共振特征。方法回顾性分析14例经内科治疗随访证实的脑微出血患者的临床资料及磁共振(MR)图像。结果脑微出血临床上缺乏相关的神经系统症状与体征。高血压、冠心病、高血脂、糖尿病为其主要危险因素。磁共振成像(MR I)表现为在梯度回波T2*W I均匀一致的卵圆形T2信号减低区。结论本病MR I具有特征性,MR I检查对脑微出血的诊断有确诊意义,对治疗方法选择及判断预后具有指导意义。     

会计监督存在的问题、原因与对策

会计监督是按照国家法令、政策、法规对企业经济活动全过程进行合理性、合法性和真实性的监督，对此现做以下分析。     

腰椎椎体后缘骨内软骨结节的临床表现及影像学特征

目的 分析20例典型IPMN的临床及影像学表现，以提高对本病的认识。方法 腰椎后缘软骨结节20例，男14例，女6例，平均年龄36岁。20例患者均有腰椎X线正侧位片及NPd图像。结果 临床表现12例为间歇性跛行症状，15例有双下肢麻木、无力症状，10例有腰腿痛。影像学表现20例中单发18例，多发2例；14椎上终板3例，下终板6例；L5椎上终板7例，下终板2例；S椎上终板2例。X线侧位片，14例病变部位椎体后上角或后下角表现为缺损及相应部位三角形游离骨块突入椎管内；NRI表现：20例病例腰椎正中矢状位或旁矢状位显示病变椎体后上缘或后下缘呈浅弧型凹陷。结论 LPMN临床特点是以发病年龄轻，先麻后痛为特点。影像学检查特别是NRI为IPMN的外科治疗提供有力的影像依据。     

外耳道胆脂瘤24例分析

目的：探讨外耳道胆脂瘤（EACC）的临床特征，提高其临床诊治水平。方法：回顾分析24例EACC患者的临床资料并复习相关文献。结果：根据胆脂瘤病变程度决定治疗方式，24例均治愈，随访1～5a无复发。结论：外耳道胆脂瘤可能发展为广泛性的乳突破坏，治疗原则是彻底清除胆脂瘤和死骨，防止胆脂瘤残留和复发。     

超急性期脑出血低场强MR诊断研究

本研究旨在通过总结一组超急性期脑出血MR表现,提高MR对超急性期脑出血的诊断价值.     

手部局限性腱鞘巨细胞瘤的MRI表现

目的:分析手部局限性腱鞘巨细胞瘤(giant cell tumor of tendon sheath,GCTTS)的MRI信号特点,提高其术前诊断率。方法:回顾性分析12例手部GCTTS的临床及影像资料,探讨其MRI信号特点。结果:12例中,6例位于右手拇指掌侧,4例位于手指指间关节周围,2例位于手腕部。MRI图像均可见软组织肿块紧贴或包绕肌腱生长,6例病灶呈圆形或类圆形,4例呈分叶状,2例呈梭形。T1WI见7例肿块与骨骼肌对比呈等、低信号,3例呈等信号,2例呈稍低信号;T2WI见6例呈稍高、低混杂信号,GRE序列呈高低混杂信号,3例呈等信号,3例呈低信号。病理检查镜下见肿瘤细胞由单核细胞构成,伴有数量不等的多核巨细胞、泡沫细胞、慢性炎细胞及含铁血黄素。结论:手部局限性GCTTS的MRI表现具有一定特征性,可作为GCTTS的首选检查方法。     

CADASIL的临床及MRI表现特征(附1例报告及文献复习)

常染色体显性遗传性脑动脉病伴皮层下梗死和脑白质病(cerebral autosmal dominant arteropathy with subcortical infarcts and leukoencephalopathy,CADASIL)是Notch3基因突变导致的常染色体显性遗传性脑动脉病,诊断的金标准是小动脉平滑肌细胞表面发现嗜锇性颗粒状致密沉积物(granular osmiophilic material,GOM)及Notch3基因检查发现突变.有学者[1]认为虽然CADASIL缺乏确切的流行病学资料,但其发病率要比通常所认识的要高,国外有不少报道,国内报道较少.本文通过对在本院就诊的1例CADASIL相关临床情况及MRI表现进行分析,并复习相关文献,旨在提高对CADASIL的认识.     

小儿手足口病脑炎的MRI表现特征

目的：探讨小儿手足口病脑炎的MRI表现特征,提高诊断水平。材料和方法：回顾性分析5例小儿手足口病脑炎的MRI表现。结果：3例病灶局限在脑桥和延脑交界部,1例病灶以脑桥和延脑交界为主向两侧延伸,1例病灶位于脑桥偏背侧。5例病变均呈略长T1、略长T2斑片状信号,边界不清,DWI图呈略高信号。结论：小儿手足口病脑炎MRI表现主要为位于脑桥和延脑交界区斑片状信号,MRI能真实地显示其脑炎脑部受损情况,对临床治疗提供可靠的影像学依据。     

MR血管成像与动脉质子自旋标记探讨脑血流异常与短暂性脑缺血发作的关系

目的 探讨磁共振血管成像(MRA)与动脉质子自旋标记(ASL)在评价血流异常与颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)关系中的应用价值.方法 根据TIA发作频率将58例临床确诊的颈内动脉系统TIA患者分为单发组(12例)和频发组(46例).所有患者均接受MRA和ASL成像,评价TIA患者颅内动脉狭窄及脑灌注状况.结果 频发组发生血管狭窄合并ASL异常的患者33例(71.74%),单发组1例(8.33%).TIA频发患者血管狭窄合并ASL异常发生率高于单发患者(P＜0.05).结论 血管狭窄合并灌注异常是TIA频发发作的最重要因素之一.MRA与ASL联合运用,可一次完成血管狭窄及灌注异常的诊断,对确定TIA发作原因、判断预后提供帮助.