病人，在他心中最重

在他四十多年的行医历程中，病人始终是他的惟一作为一位普通的医生，他时时刻刻以救死扶伤为天职，挽救了无数个病人的健康与生命；作为一个业务精湛的专家，他时时刻刻盯着心脏外科的至高点，一步不停地向上攀登，挽病人于垂危；作为一位身患癌症的病人，他又时时刻刻关心的是自己的病     

周口市医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价试点工作效果分析

目的分析评价2014年9月至2016年12月周口市实施全国传染病防治分类监督综合评价试点工作效果,为医疗卫生机构传染病防治监督工作提供决策依据。方法 64家试点医疗卫生机构分为医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构三类进行分类监督检查,按照评分结果进行评分分类管理。结果 64家试点单位总体监督评价结果为合格单位25家,占39.1%;待改进单位36家,占56.2%;重点监督单位3家,占4.7%。对试点机构的综合管理、传染病疫情报告、传染病疫情控制、消毒隔离、医疗废物处置进行分项监督评价,得分合格的机构比例分别为53.1%、59.4%、67.2%、32.8%、35.9%;55家承担预防接种的机构预防接种项得分合格的机构为52.7%;30家具有病原微生物实验室的机构生物安全管理项得分合格的机构为70.0%。三类机构消毒隔离、医疗废物处置总体得分较低;疾控机构的疫情报告、疫情控制、预防接种得分较高,而基层医疗机构的疫情报告、疫情控制、预防接种得分普遍较低。结论分类监督综合评价试点工作有效加强了医疗卫生机构的预防接种监督、疫情网络直报、医疗废物集中处置、消毒隔离工作,发现了机构传染病防治中存在的问题,评分标准修改完善能更好地推进分类监督工作。     

2012～2018年我国内地甘露醇注射液严重不良反应文献源病例分析

摘要：目的:分析2012～2018年我国内地甘露醇注射液严重不良反应(ADR)文献源病例的特点。方法:采用文献计量学方法,收集2012～2018年我国内地医药学学术期刊中甘露醇注射液严重ADR病例,统计患者性别年龄与原发病、甘露醇注射液用法用量与用药合理性、ADR发生时间、类型、临床表现与转归等。结果:共检索获得55篇文献,1 553例ADR病例,其中严重的ADR 1 166例。男性673例(57.72%),女性426例(36.54%),性别不详67例(5.74%)。患者年龄范围1～87岁,40～69岁占81.22%;脑出血、脑梗死及颅脑损伤3种原发病的病例数合计占病例总数的83.54%。静脉注射1 121例,口服用药45例,用法用量均符合规定。严重ADR主要表现为渗透性肾病363例(31.13%)、急性肾衰232例(19.9%)、水与电解质紊乱163例(13.98%)、神经系统损害191例(16.38%),口服给药导致肠梗阻45例(3.86%)。新的严重ADR为低颅压反应、过敏性哮喘。1 166例严重ADR病例中死亡51例,均由急性肾衰所致,其余病例均恢复正常。结论:甘露醇注射液的严重ADR仍然较多,应当加强临床合理用药及用药监护,确保患者用药安全。     

消瘀片对粥样硬化兔血浆ET和血清NO水平的影响

目的　探讨消瘀片抑制血管平滑肌细胞增生的可能作用机理。方法　采用高脂饮食加腹主动脉内膜剥脱术制成兔腹主动脉粥样硬化模型 ,通过放免法和比色法分别测定口服消瘀片 0 .16～ 0 .32 g/ (kg·d) 12周后血浆内皮素 (Endothelin - 1,ET - 1)和血清一氧化氮 (NitricOxide,NO)含量的消长变化。结果　服用消瘀片后的兔血浆ET - 1水平明显降低 ,而血清NO含量明显增加。结论　消瘀片可能是通过降低血浆ET - 1水平 ,增加血清NO含量而抑制动脉粥样硬化血管壁平滑肌细胞的增殖。     

喝中药的注意事项 选择正确的服药时间

正喝中药是防治疾病,调理身体的一个好方法,那么你知道喝中药的注意事项有哪些呢?想要更好的发挥中药的效果,想要更好的治疗疾病,那么我们在喝中药的时候一定要注意一些细节,否则会影响到药效的发挥。下面寻医问药中医为大家详细的分析一下喝中药的注意事项!     

新冠疫情前后广东省新生儿科住院新生儿母乳喂养实施情况多中心调查

目的 了解广东省新生儿科住院新生儿母乳喂养现状及新冠病毒感染疫情防控常态化管理后对其影响。方法 于2021年1—2月采用方便抽样法,对广东省内40家医院新生儿科进行新冠病毒感染疫情前后（2019年10—12月VS. 2020年10—12月）住院新生儿母乳喂养实施情况问卷调查,采用χ2或χ2校正检验分析母乳喂养率及促进母乳喂养措施开展情况,比较疫情前后母乳喂养率及促进母乳喂养措施开展率的差异。结果 疫情前20家（50.0%）医院住院新生儿母乳喂养率不足50.0%,母乳喂养率> 70%的仅5家（12.5%）。疫情后母乳喂养率更急剧下降,仅4家（10.0%）医院母乳喂养率> 30.0%,24家（60.0%）医院母乳喂养率<10.0%,疫情前后差异有统计学意义（P <0.001）。省市级和县区级医院疫情后母乳喂养率均明显下降,疫情前后差异均有统计学意义（均P <0.05）,疫情前后,省市级和县区级医院之间母乳喂养率差异均无统计学意义（均P> 0.05）。促进母乳喂养15项措施的开展率为5.0%～87.5%,其中分娩前开始母乳喂养宣教（22.5%）、母乳口腔护...     

覆盆子不同提取部位对小鼠记忆障碍的改善作用研究

目的:观察覆盆子不同提取部位对东莨菪碱、亚硝酸钠及40%乙醇造成的小鼠记忆障碍模型的影响,探索覆盆子对这3种记忆障碍模型的有效部位,为进一步研究覆盆子对学习记忆改善作用的机制提供依据。方法:昆明种小鼠130只,随机分成13组,每组10只。即正常组,模型组,阳性组,覆盆子全药高剂量和低剂量组,三氯甲烷部位高剂量和低剂量组,正丁醇部位高剂量和低剂量组,乙酸乙酯部位高剂量和低剂量组,水提部位高剂量和低剂量组。给药组小鼠分别以高、低剂量(24,12 g·kg~(-1))ig覆盆子全药、三氯甲烷部位、正丁醇部位、乙酸乙酯部位、水提部位;阳性药组给银杏叶制剂量为7.6 mg·kg~(-1),正常组和模型组给予等量的蒸馏水,连续12 d。7 d后除正常组外,东莨菪碱所致模型测试前30 min ip 1 mg·kg~(-1),亚硝酸钠所致模型训练后ip 120 mg·kg~(-1),40%乙醇所致模型测试前30 min ig 0.1 m L·kg~(-1),检测小鼠在Morris水迷宫的定位航行能力和空间探索能力。结果:与正常组比较,3种记忆障碍逃避潜伏期明显延长,穿越平台次数明显缩短(P0.05);与模型组比较,覆盆子全药、三氯甲烷部位、正丁醇部位、乙酸乙酯部位、水提部位均可缩短3种记忆障碍逃避潜伏期,增加其穿越平台次数(P0.05)。结论:覆盆子水提部位高剂量组对东莨菪碱、亚硝酸钠造成的小鼠记忆障碍模型改善效果最优;覆盆子全药高剂量组对40%乙醇造成的记忆障碍小鼠模型改善效果最优。     

1413名机车司机职业紧张应对调查分析

目的探讨机车司机职业紧张应对水平及影响因素。方法采取整群抽样的方法,于2012年3月对某公司1 413名男性机车司机进行了横断面调查,包括普通客车司机301名、货车司机683名、运调车司机350名和高速客车司机79名。调查内容包括采用职业紧张测量工具、工作内容问卷和付出-回报失衡问卷等评价机车司机的应付策略、职业紧张因素、紧张反应、个体特征和社会支持。对影响机车司机抑郁症状多因素进行Logistic回归分析。结果不同年龄、锻炼情况组间机车司机应对策略评分差异有统计学意义(P0. 01)。调查对象较常用/经常用的应对策略是"有效管理时间"(61. 59%)、"与理解我的朋友交谈"(49. 68%)和"排列优先顺序,逐个解决问题"(46. 98%)。相关分析表明,应对策略与睡眠质量、付出、自尊感、提升机会、回报、正性情绪、躯体需求、每日紧张感、对人的责任、对事的责任、角色冲突和心理需求呈正相关(P0. 05),与负性情绪、工作前景、工作不满意感和角色模糊呈负相关(P0. 05)。非参数检验显示,应对策略评分高组的每日紧张感、心理需求、对人的责任、对事的责任、组内冲突、角色冲突、付出、回报、躯体需求、睡眠质量、抑郁症状、正性情绪、自尊感评分高于应对策略评分低、中组(P0. 05),不同应对策略组社会支持、负性情绪评分差异无统计学意义(P0. 05)。Logistic回归分析显示,应对策略不充分的机车司机发生抑郁症状的风险是应对策略充分者的1. 5倍以上。结论机车司机充分的应对策略可以减少职业紧张、抑郁症状的发生,对其正性情绪的维护有重要的作用。     

诱蚊诱卵器与诱引剂结合对白纹伊蚊的诱引作用

目的了解多种诱引剂对诱蚊诱卵器使用效果的影响。方法研究在实验室和现场分别进行,实验组诱蚊诱卵器中分别添加酵母发酵产生的CO2、大黍叶浸出液、轮胎浸出液、乳酸稀释液以及改变杯身的颜色,对照组加过夜自来水,布放5d,计算捕获的白纹伊蚊数量和产卵的数量。结果实验室和现场的结果显示,酵母发酵产生的CO2在室内实验中没有增强诱蚊诱卵器的诱蚊效果,而在现场实验中却产生较好的诱蚊作用,实验组的诱蚊指数和诱蚊密度指数与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;大黍叶、轮胎浸出液和乳酸稀释液在试验中未显示出吸引白纹伊蚊雌蚊产卵的能力;在改变诱蚊诱卵器杯身颜色的试验中,杯身上2／3变为黑色并不能提高它的诱蚊和诱卵能力,反而增加成蚊逃逸的概率。结论酵母发酵生成的CO2在地下停车场环境中可以有效增强诱蚊诱卵器的诱蚊效果;大黍叶浸出液、轮胎浸出液、乳酸稀释液和将杯身上2／3变为黑色没有表现出增强诱蚊诱卵器捕获白纹伊蚊成蚊和蚊卵数量的作用。     

医保患者和自费患者住院医疗费用比较分析

目的:通过对医保患者和自费患者住院医疗费用比较分析,了解不同支付方式下病人住院费用构成,在保证医疗质量的前提下,控制医疗成本,降低病人负担,使有限的卫生资源得到合理优效使用.方法:从社会人口学特征、住院情况以及住院费用构成3个方面,对医保患者和自费患者住院数据进行分析处理和比较,并采用非参数检验对自费和医保病人的各项费用进行差异性分析.结果:自费患者住院医疗费用的中位数为8 886元,较医保患者高2 115元;药费在住院费用中所占比例最大.结论:应深化医药卫生体制改革,规范医疗服务行为,充分利用社区卫生服务资源,控制医疗费用.