机器人辅助脑瘫儿童踝关节康复临床初步研究

目的：研究一种用于脑瘫儿童踝关节运动康复的机器人,并初步验证其在临床应用中的可行性。方法：设计研发一套踝关节康复机器人系统,并在北京大学第一医院康复医学科进行临床初步试用,通过比较6例脑瘫儿童训练前后跖屈肌痉挛和挛缩程度来初步验证该设备的临床可行性和即刻疗效。训练前后选取改良Tardieu量表和踝关节跖屈力矩来评价跖屈肌张力和软组织顺应性,所有受试者接受5组踝关节被动牵伸和静态拉伸训练,每组训练包含10个周期。采用SPSS 19.0软件对训练前后数据进行统计分析。结果：所有受试者训练后踝跖屈肌群Tardieu量表评测R1、R2角度均较训练前显著增加（腓肠肌PR1=0.003,PR2=0.029;比目鱼肌PR1=0.002,PR2=0.034）,R1与R2差值训练前后差异无统计学意义（P值分别为0.067和0.045）,踝关节各背屈角度下跖屈肌对抗力矩训练后较训练前显著降低（0°时P=0.001,10°时P=0.001,20°时P=0.014,30°时P=0.002）。结论：踝关节康复机器人系统可即刻显著改善脑瘫儿童踝关节跖屈肌挛缩和软组织顺应性,患儿耐受良好,接受度和配合度高,适宜在脑瘫儿童康复中应用,但仍需进一步行大样本随机对照研究以明确其疗效。     

前列腺中锌浓度变化与前列腺癌的关系

前列腺癌是男性中最常见的肿瘤之一。在美国居男性恶性肿瘤之首，占男性死亡原因的第二位；在我国既往发病率低，但近20年来发病率增高趋势明显。前列腺癌发生、发展的病理过程相当复杂，涉及诸多方面，对此人们已展开广泛的研究，关于锌在前列腺中的作用以及与前列腺癌的关系逐渐引起人们重视，作者就此作一综述。     

新型饮用水消毒剂——高铁酸钾的研制及效果

高铁酸钾是一种非氯的新型高效杀菌饮用水消毒剂,经实验室多次试验和现场消毒试验,杀菌率平均达99.960—99.997%,效果良好,达到我国饮用水水质标准。由于该试剂不含氯成份,不会形成卤化有机物,也就消除了致癌致畸之弊,因此是一种目前较为理想的无毒无害的新型饮用水消毒剂。     

基于循证医学证据的脊髓损伤患者躯干控制障碍康复评定和康复治疗专家共识

摘要 躯干稳定性是脊髓损伤患者完成日常生活活动的前提和基础。躯干控制训练对脊髓损伤的治疗作用日益显著,为提高康复疗效提供了新思路。但国内尚缺乏脊髓损伤后躯干控制障碍的康复评定和康复治疗的统一规范和临床实践参考。本共识以循证医学证据为依据,经康复医学、生物力学与工程学及临床流行病学专家组反复讨论,对脊髓损伤患者的躯干控制障碍的康复评定和康复治疗做出了临床推荐,旨在为轮椅依赖的脊髓损伤患者提供一个全面规范的康复诊疗与智能化辅具决策相结合的干预方案。     

新型饮水消毒剂——高铁酸盐

高铁酸盐为非氯新型饮水消毒剂,系利用六价铁离子还原成三价时放出新生氧,氧化破坏细胞的酶系统,使细菌死亡,由第二军医大学军队卫生教研室、上海化工学院无机化学教研组、上海市卫生防疫站消毒科共同研制。经试验证明:水源水中细菌总数如不超过20～30万个/     

和田地区《全国结核病防治规划（2001—2010年）》终期评估报告

目的：我地区所辖八个县（市）,规划期间,在地委,行署和卫生局的高度重视,支持下,在自治区结防中心的业务指导下和基层各级结防人员的共同努力下,各级结防人员严格履行规划政策＇认真贯彻DOTS策略。方法：加强肺结核规范管理,加大结核病防治知识的宣传和党免费检查治疗肺结核的政策,注重工作质量,认真落实自治区下达的工作目标,使结核病防治工作稳步发展,发现并治愈了大量肺结核病人,取得了显著社会效益和经济效益。结果：规划期我地区共接诊可疑肺结核病人108515人次,累计发现登记活动型肺结核病人32712例,其中涂阳病人19570例（新涂阳病人15522例）,99．9％以上涂阳病人落实了免费治疗和管理,DOTS覆盖率达100％,治愈率达90％以上解决了广大农牧民看病难和看不起病的问题,减轻患者经济负担1.31亿元。结论：在《规划》期内通过控制所减少死亡肺结核病人人数为7936人：通过治愈传染性肺结核患者所避免的新发肺结核患者14127人：避免产生新发肺结核患者所减少的医疗费用962．4万元：避免劳动力损失所免回的社会经济效益近3．73亿元;减轻了患者的经济负担,避免了广大农牧民因贫致病,因病返贫的现象,人民群众的防病意识明显提高。     

动态脊柱支撑机器人评测脊髓损伤患者坐位躯干控制的信度与效度研究

摘要目的：探究动态脊柱支撑机器人评测脊髓损伤患者坐位躯干控制功能的重测信度和效标效度。方法：2022年10—12月,共招募20例不能步行的脊髓损伤患者。所有受试者穿戴动态脊柱支撑机器人完成坐位机器人躯干控制测试,包括静态控制测试和动态控制测试。评测指标为静态控制测试中机器人平台给躯干左右、上下、侧弯、屈伸方向施加的支撑力矩回归斜率即Kx、Ky、Kθ、Kα,以及支撑力矩平均值即Fx、Fy、Mθ、Mα;动态控制测试中躯干的主动前屈、后伸、左侧屈和右侧屈活动角度（ROM）。同时完成躯干控制测试量表（TCT）评估作为效标。间隔1周后,脊髓损伤患者进行第2次机器人躯干控制测试,计算两次测试间的组内相关系数（ICC值）。结果：共20例患者完成首次机器人测试和TCT评估,13例患者完成两次机器人测试。静态控制测试中4项评测参数的ICC值为0.418—0.742,动态控制测试中所有参数的ICC值为0.633—0.848,均呈中等及以上的重测信度。静态控制测试中Ky、Mθ和Mα（|r|=0.467—0.561,P<0.05）与TCT评估结果具有低到中度相关性;动态控制测试中除右侧屈ROM外所有指标（r=0.559—0.758,P<0.05）均与TCT具有中度到高度的相关性。结论：动态脊柱支撑机器人在脊髓损伤患者坐位躯干控制的评测中具有可接受的重测信度和效标效度。     

和田地区世行贷款/英国政府中国结核病控制项目中期评估报告

和田地区由于受地理自然环境其他因素的制约,地区经济发展十分缓慢,是国家重点扶贫的特困地区,由于经济发展落后,制约了卫生防疫事业的发展,因此是传染病的高发区,是造成农牧民因贫致病,因病返贫的现象之一.     

前列腺癌患者全血锌浓度的改变及诊断价值

目的:研究全血锌浓度与前列腺癌的关系,并将其与血清前列腺特异性抗原(PSA)联合,探讨在前列腺癌诊断中的应用价值.方法:收集自2005年7月至2008年10月东南大学附属中大医院和南京大学医学院附属鼓楼医院收治的前列腺癌患者95例,前列腺增生症患者91例,采用火焰吸收原子分光光度法测定全血锌浓度,采用放射免疫法测定血清PSA值.结果:全血锌浓度前列腺癌组(4.73±1.51)μg/mL,前列腺增生症组(6.82±1.63)μg/mL,两组间有显著差异(P＜0.001).两组血清PSA值总体分布有显著差异(P＜0.01),但在4.0～10.0ng/mL区间,两组例数比例无显著差异(P=0.143).以前列腺增生症组为对照,全血锌浓度诊断前列腺癌的ROC曲线下面积为0.82;在血清PSA4.0～10.0ng/mL区间范围,此曲线下面积为0.79.在血清PSA4.0～10.0ng/mL区间范围,全血锌浓度取5.24μg/mL界值时有最佳的诊断准确性,Youden指数0.46;其与血清PSA取界值4.0ng/mL串联应用,诊断的特异度为75%,是血清PSA单独诊断时的2.34倍,Youden指数为0.51,是血清PSA单独诊断的2.22倍,并联无助于诊断,Youden指数仅0.14.结论:全血锌浓度检测有助于前列腺癌与前列腺增生症的鉴别诊断,其与血清PSA联合应用(串联),能够显著改善血清PSA 4.0～10.0ng/mL区间内的诊断阳性率,可为前列腺癌的诊断提供有价值的参考,有一定的临床应用前景.     

邵阳市农村儿童预防接种工作现状和对策分析

目的：了解邵阳市农村儿童预防接种工作现状。方法：采用分层随机抽样调查方法，随机抽取4个县（区）的488名农村儿童和28个乡镇公卫办门诊及806个自然村接种点，对预防接种有关的情况进行调查。结果：流动儿童建证率为81．82％，常住儿童建证率为93．18％，二者有显著差异（χ^2=4．18，P〈0．05）；流动儿童五苗全程接种率为72．06％，常住儿童五苗全程接种率为89．78％，二者有非常显著差异（χ^2=20．18，P〈0．01），17．42％家长对儿童预防接种工作缺乏正确认识；8个乡镇占28．57％乡村医生未进行预防接种工作，没有充分发挥其积极性，10个乡镇占35．74％冷链设施运转不正常，151个自然村接种点占18．73％冷链设施无法满足预防接种工作需要；所有乡村医生正常工资待遇没有得到解决，工作积极性无法得到提高。结论：我市农村儿童预防接种工作仍存在许多困难，面临诸多挑战，各级政府应在政策上给予此项工作大力支持，在财力、物力上给予重点考虑。预防接种工作人员应克服困难，认真做好本职工作。