壳聚糖促进口腔软组织修复的研究进展

壳聚糖(chitosan,CS),又名脱乙酰甲壳素,是一种由β-(1,4)-2-乙酰氨基-D-葡萄糖和β-(1,4)-2-氨基-D-葡萄糖为单体组成的天然高分子聚合物[1],也是自然界中目前发现的唯一带有正电荷的碱性多糖,广泛存在于甲壳类动物、真菌的外骨骼中,年产量大约为一万亿吨[2,3].作为仅次于纤维素的第二大类天...     

富血小板血浆对人真皮细胞增殖及PDGF、TGF-β和VEGF表达的影响

目的:研究富血小板血浆(PRP)对人真皮成纤维细胞(hFbs)增殖、分化及胞质中PDGF、TGF-β和VEGF表达量的影响。方法:2次离心法制备PRP,成骨诱导条件下hFbs培养液中加入不同浓度PRP于第12天、21天钙-钴法染色,第21天茜素红染色;免疫细胞化学法检测加不同浓度PRP后第4天细胞PDGF、TGF-β和VEGF的表达;碱性磷酸酶染色(ALP)检测细胞活性;CCK-8法检测有和无成骨诱导条件下不同浓度PRP对细胞增殖的影响。结果:茜素红染色显示,2.8%PRP组钙结节形成最明显;钙-钴法染色显示,2.8%PRP组矿化作用最强;免疫细胞化学结果表明PDGF表达存在剂量依赖性,TGF-β和VEGF表达虽无剂量依赖性,但有适宜浓度的要求;ALP染色表明3%PRP组细胞增殖明显,活性最强。CCK-8检测表明各浓度PRP对hFbs均有促增殖作用,PRP加成骨诱导组比单纯PRP组表现出更明显的促增殖作用,其中4.8%PRP促增殖作用最强。结论:适宜浓度的PRP可促进hFbs增殖,但相关因子的表达存在适宜浓度的要求,PRP通过促进细胞增殖,增加相关因子表达促进创伤愈合。     

微米-纳米微结构纯钛表面的细胞及分子生物学研究

目的:研究兼具微米和纳米形貌的纯钛表面微结构对成骨细胞生物学行为的影响。方法:通过电化学方法在纯钛表面形成直径约30-50μm,深度约10-20μm的均匀"碗形凹"样结构,内含直径约8-10μm微米凹和2-4μm的微米孔,以及大量的纳米凹、纳米孔和纳米台阶等微结构。将成骨细胞分别接种于微米-纳米纯钛表面、喷砂加酸蚀表面及机械表面,后两组作为对照,进行体外共同培养。采用MTT法评价细胞在第1d、3d、5d和7d的细胞增殖率;计算细胞在接种1h、2h、6h、12h和24h后的贴壁率;采用场发射扫描电镜观察第1d、3d、5d细胞形态变化,并对第1d、3d、5d和7d时细胞碱性磷酸酶功能活性进行检测。采用RT-PCR方法测定成骨细胞的骨相关基因COLLI、OPN、OCN、RUNX2的表达。结果:成骨细胞在微米-纳米纯钛表面的细胞增殖率、贴壁率、碱性磷酸酶活性检测值均高于对照组,差异有显著性。扫描电镜观察细胞在微米-纳米纯钛表面呈多边形,充分伸展,形成扁宽的伪足牢固附着于微米及纳米微结构表面;喷砂加酸蚀表面主要为梭形;机械表面成骨细胞呈球形及梭形。电解蚀刻表面的骨相关基因COLLI、OPN、OCN、RUNX2表达明显高于喷砂加酸蚀表面及机械表面,差异有显著性。结论:兼具微米-纳米微结构的纯钛表面能促进体外成骨细胞的粘附、伸展、增殖、分化功能及骨相关基因COLLI、OPN、OCN、RUNX2的表达,对表面成骨具有积极的影响。     

病原相关分子模式和损伤相关分子模式在免疫炎症反应中的作用

病原相关分子模式(PAMP)和损伤相关分子模式(DAMP)是与免疫学息息相关的两个分子.DAMP是组织或细胞受到损伤和低氧等因素刺激后释放到细胞间或血液循环中的一类物质;PAMP则是病原体上的分子结构.两者均被模式识别受体(PRR)识别引起免疫应答.目前,已经有研究表明,DAMP和PAMP与慢性炎症疾病和自身免疫性疾病有关.本文就PAMP和DAMP分子在免疫炎症反应中的作用作一综述.     

平台转换连接对种植体-骨界面应力分布的影响

目的：探讨平台转换连接对种植体-骨界面应力分布的影响。方法：采用三维有限元分析方法,模拟建立上颌骨前牙区、种植体（直径3.5mm、长度11mm）以及修复体模型。实验模型的种植体-基台连接形式为平台转换连接,对照模型为平齐对接式连接。对模型施以100N的轴向载荷和与牙体长轴呈30°的侧向载荷,分别计算两模型种植体-骨界面的最大等效应力,并进行比较分析。结果：不同加载条件下,两模型的最大等效应力均位于种植体颈部周围颊侧皮质骨中,松质骨中应力较小;相比对照模型,平台转换连接方式的骨应力分布更均匀,且等效应力峰值较小。结论：平台转换连接可减小种植体颈周骨组织的应力,从生物力学角度考虑,建议临床上尽量选择平台转换连接式种植体。     

后牙区过渡义齿修复的临床应用研究

目的：评价后牙区过渡义齿的临床修复效果。方法选择承德医学院附属医院口腔修复科2009年7月—2013年5月收治的后牙区过渡义齿修复患者58例,随机平分为试验组和对照组。试验组只在模型上修整所拔天然牙并完成义齿制作,戴牙时进行软衬。对照组则按照Felly氏三等分原则对模型进行修整,拔牙后戴入全口义齿。分别在第1周、第5周、第9周对患者进行复诊或电话回访,记录评价2种修复方法的临床效果。结果试验组在第1周、第5周疗效良好率分别为86.2%、82.7%,明显高于对照组（62.1%、58.6%）,且差异具有统计学意义（P<0.05）。在第9周时,两组无显著差别。结论后牙区过渡义齿修复具有很好的临床效果,值得应用推广。     

美学区即刻种植牙槽嵴及唇侧骨壁宽度变化的CBCT研究

目的利用CBCT研究上前牙即刻种植后牙槽嵴的宽度及唇侧骨壁的变化。方法即刻种植患者术后（T1）、术后6个月（T2）、术后1年（T3）行CBCT检查,测量位点包括从种植体肩台到根尖点（0、2、4、6、8mm）的5个距离,测量线与种植体长轴垂直,测量数据包括牙槽骨厚度及种植体唇侧骨厚度。结果 T2-T1为-1.21±0.39mm,T3-T1为-1.42±0.56mm,6个月时唇侧骨壁变化为-1.11±0.24mm,占牙槽骨变化的91.73%,12个月时唇侧骨壁变化为-1.26±0.37mm,占牙槽骨变化的88.65%。结论即刻种植后牙槽骨宽度变化主要在拔牙后的6个月内,其中唇侧骨壁的变化量约占总宽度变化的90%。     

口腔修复中电偶腐蚀的研究

随着口腔修复技术和材料科学的迅猛发展,金属(或合金)、尤其是异种金属(或合金)在口腔修复领域的联合应用越来越广泛.但合金在口腔中的腐蚀,尤其是异种合金在口腔唾液中的电偶腐蚀不容忽视并已引起学者重视.本文就近年口腔修复领域中有关电偶腐蚀方面的文献进行综述.     

光固化复合树脂分层固化及层间粘结

光固化复合树脂聚合反应程度是树脂修复体使用寿命的关键。固化光进入树脂的深度有限导致了复合树脂聚合固化程度受限,所以对较大的,复杂的修复体,树脂需多层多次成形固化——分层固化技术,各层之间粘结为一整体。 1 分层固化及层间粘结的机制 光固化复合树脂在每次光照聚合后,表面留有一薄层约100μm厚度发粘的未固化层即弥散层或厌氧层、复合树脂填加层之间就是靠这种弥散层起化学性粘结。填加层之间的化学粘结是光固化复合树脂分层固化技术的主要环节。Kilian等报告,体外实验可见光固化复合树脂固化层厚度为2～8mm