美学区即刻种植牙槽嵴及唇侧骨壁宽度变化的CBCT研究

目的利用CBCT研究上前牙即刻种植后牙槽嵴的宽度及唇侧骨壁的变化。方法即刻种植患者术后（T1）、术后6个月（T2）、术后1年（T3）行CBCT检查,测量位点包括从种植体肩台到根尖点（0、2、4、6、8mm）的5个距离,测量线与种植体长轴垂直,测量数据包括牙槽骨厚度及种植体唇侧骨厚度。结果 T2-T1为-1.21±0.39mm,T3-T1为-1.42±0.56mm,6个月时唇侧骨壁变化为-1.11±0.24mm,占牙槽骨变化的91.73%,12个月时唇侧骨壁变化为-1.26±0.37mm,占牙槽骨变化的88.65%。结论即刻种植后牙槽骨宽度变化主要在拔牙后的6个月内,其中唇侧骨壁的变化量约占总宽度变化的90%。     

美学区即刻种植联合钛网引导组织再生1例

报道1例右侧上颌中切牙根折伴颊侧骨吸收患者,采用即刻种植术式并于植入位点放置骨粉、生物膜及PRF膜引导组织再生,联合钛网维持唇侧的成骨空间。最终恢复了前牙唇侧骨板丰满度,保障种植区硬、软组织的功能及美学效果。     

后牙区过渡义齿修复的临床应用研究

目的：评价后牙区过渡义齿的临床修复效果。方法选择承德医学院附属医院口腔修复科2009年7月—2013年5月收治的后牙区过渡义齿修复患者58例,随机平分为试验组和对照组。试验组只在模型上修整所拔天然牙并完成义齿制作,戴牙时进行软衬。对照组则按照Felly氏三等分原则对模型进行修整,拔牙后戴入全口义齿。分别在第1周、第5周、第9周对患者进行复诊或电话回访,记录评价2种修复方法的临床效果。结果试验组在第1周、第5周疗效良好率分别为86.2%、82.7%,明显高于对照组（62.1%、58.6%）,且差异具有统计学意义（P<0.05）。在第9周时,两组无显著差别。结论后牙区过渡义齿修复具有很好的临床效果,值得应用推广。     

病原相关分子模式和损伤相关分子模式在免疫炎症反应中的作用

病原相关分子模式(PAMP)和损伤相关分子模式(DAMP)是与免疫学息息相关的两个分子.DAMP是组织或细胞受到损伤和低氧等因素刺激后释放到细胞间或血液循环中的一类物质;PAMP则是病原体上的分子结构.两者均被模式识别受体(PRR)识别引起免疫应答.目前,已经有研究表明,DAMP和PAMP与慢性炎症疾病和自身免疫性疾病有关.本文就PAMP和DAMP分子在免疫炎症反应中的作用作一综述.     

人天然牙的力学性能及其影响因素研究进展

牙齿不仅在辅助发音、言语以及保持面部形态协调美观等方面具有重要作用,更是直接行使咀嚼功能的器官。由于咀嚼肌的牵拉,上下牙咬合,牙齿在行使咀嚼功能时承受着咀嚼压力和剪切力,这也决定牙齿必须具备优良的力学性能。因此,该文就人天然牙的力学性能,包括牙齿的疲劳强度、强度,牙本质和牙釉质的弹性模量、硬度、断裂韧性,以及增龄性变化、牙髓活性、干燥脱水等影响天然牙力学性能的因素做一综述。     

针刺治疗胃肠道术后疼痛

我们应用针刺疗法对２３例胃肠道手术后疼痛的患者进行止痛，其中阑尾切除１２例，结肠癌８例，胃大部切除胃肠道重建３例。疼痛多发生在术后８～１２小时，经应用解痉止痛药无好转，故应用针刺疗法。取足三里（双侧）、内关（双侧）、中脘穴，出现胀、麻感后，强刺激顺时...     

平台转换连接对种植体-骨界面应力分布的影响

目的：探讨平台转换连接对种植体-骨界面应力分布的影响。方法：采用三维有限元分析方法,模拟建立上颌骨前牙区、种植体（直径3.5mm、长度11mm）以及修复体模型。实验模型的种植体-基台连接形式为平台转换连接,对照模型为平齐对接式连接。对模型施以100N的轴向载荷和与牙体长轴呈30°的侧向载荷,分别计算两模型种植体-骨界面的最大等效应力,并进行比较分析。结果：不同加载条件下,两模型的最大等效应力均位于种植体颈部周围颊侧皮质骨中,松质骨中应力较小;相比对照模型,平台转换连接方式的骨应力分布更均匀,且等效应力峰值较小。结论：平台转换连接可减小种植体颈周骨组织的应力,从生物力学角度考虑,建议临床上尽量选择平台转换连接式种植体。     

口腔鳞状细胞癌组织中死亡相关蛋白激酶的甲基化及其蛋白的表达

目的：探讨死亡相关蛋白激酶（DAPK）基因的表达、甲基化状态及与口腔鳞状细胞癌（OSCC）的关系,为研究DAPK基因在OSCC组织中表达改变的机制及肿瘤基因治疗方法打下基础。方法：采用甲基特异性PCR和免疫组织化学方法分别检测23例正常口腔黏膜组织和53例OSCC组织中DAPK基因甲基化率、DAPK蛋白表达率。结果：23例正常口腔黏膜组织中无一例检测到DAPK基因启动子区甲基化,53例OSCC患者30例（56.60%）口腔黏膜组织中DAPK基因启动子区完全甲基化,8例（15.09%）DAPK基因部分甲基化,总甲基化率为71.69%（38/53）,与正常口腔黏膜组织甲基化率比较差异有显著性（P<0.01）。在23例（100%）正常口腔黏膜组织中DAPK蛋白表达均呈阳性,53例OSCC患者中36例（67.92%）口腔黏膜组织中DAPK蛋白表达下调,二者比较差异具有显著性（P<0.01）;OSCC患者口腔黏膜组织中DAPK蛋白低表达组DAPK基因甲基化率（32/36,88.89%）高于正常表达组（6/17,35.29%）（P<0.01）。结论：DAPK基因启动子区甲基化是该基因在OSCC组织中表达降低的机制之一,DAPK基因甲基化引起的基因功能静默可能与OSCC的发生有关。     

三种不同连接方式的天然牙一游离端种植体联合支持的固定义齿集中载荷应力分析

目的：研究三种不同连接方式的天然牙－游离端种植体联合支持的固定义齿在集中载荷下的应力值和应力分布。方法 应用三维有限元应力分析法。结果：（1）固定连接式固定义齿的种植体基牙应力峰值高于天然牙；（2）刚性栓道式固定义齿的种植体基牙应力峰值最高；（3）缓冲式固定义齿的种植体基牙应力峰值最低。结论 ：（1）固定连接式固定义齿设计可能损伤种植体基牙，需采取适当措施；（2）刚性栓道式固定义齿设计对种植体基牙损伤最大；（3）缓冲式固定义齿设计有利于保护种植基牙。     

种植修复中固位螺钉松动及折断的研究进展

螺纹固位是种植义齿上部结构固位的一种常见方式，并以其特有的优点而在临床上普遍应用。但是，在种植义齿的使用过程中，经常出现固位螺钉的松动及折断现象，在一定程度上影响了种植义齿的修复效果。而引起螺钉疲劳的原因复杂且难以控制，许多学者在这个问题上作了大量的工作，认为预载荷、螺钉的材料及设计、界面间的适合性、咬合关系及界面的抗力形设计，是影响螺钉寿命的几个重要因素。本文就从这几个方面出发，对固位螺钉的松动及折断的原理和国内外现有的某些解决措施作一综述。