思想政治教育中医学生职业精神培养探析

思想政治教育对医学生职业精神培养具有重要的作用.北京大学人民医院从思想政治教育层面出发,通过开展入学教育、提高课堂教学效果、实施专业教师职业精神培训,以及强化医学生实践教育等途径,对医学生的职业精神培养进行了探讨.     

从就业能力及辅导需求的年级差异探讨医学研究生全程化就业指导

通过对北京大学人民医院2008级、2009级和2010级245名医学研究生(以下简称研究生)进行调查,分析比较不同年级研究生的就业能力及辅导需求.研究结果发现,研究生的就业心理压力随着年级的升高逐渐增大,研究生的职业规划能力和求职技能欠缺是普遍问题,研究生在不同阶段对就业辅导的需求不同.同时,针对研究生的就业指导提出了相应的对策和建议.     

PDCA循环在临床路径管理中的作用

介绍了如何以PDCA循环为基本理论指导临床路径的实施,及如何通过该理论保障临床路径的持续改进。提出应发挥科主任的督促作用,在实践中不断发现问题,制定改进措施。持续改进是临床路径有效实施的保证。     

单用静脉大豆油脂肪乳剂对比联合应用鱼油脂肪乳剂的肠外营养对消化道肿瘤术后患者结局影响的随机、对照、双盲、多中心临床研究(摘要)

部分回顾性临床研究观察到在营养液配方中添加特异的药理营养素可能降低术后并发症,缩短术后恢复时间,但仍缺乏较大样本、前瞻性、多中心、随机对照临床研究的证据.近年来,药理营养素在肿瘤患者综合治疗中可能发挥的作用逐渐受到重视.本研究前瞻性观察了静脉用鱼油脂肪乳剂对消化道肿瘤术后患者结局和免疫功能的影响.     

借助信息系统 提升监管水平——在企业资源规划系统建设中加强廉政风险防范的探索

在介绍企业资源规划管理的基础上,进一步探索如何依托这一信息化管理手段加强医院药品、高值耗材和低值耗材,增强医院管理的透明度,提升廉政风险防范的水平,并总结信息化管理对纪检监察工作的重要意义。     

结直肠癌肝转移外科手术新理念

结直肠癌肝转移发生率高,约60％结直肠癌患者最终将发生肝转移,其中30％转移灶局限于肝脏,这为外科治疗提供了有利条件。按照传统的外科手术标准只有约10％～15％结直肠癌肝转移适合手术切除,但是随着手术理念的更新、新化疗药和化疗方案的出现、局部消融方法的应用,结直肠癌肝转移可切除病例数正逐渐增多。结直肠癌肝转移患者的5年总生产率从30％提高到60％。     

临床医学八年制培养临床阶段课程设置改革的研究与思考

为了解临床师生对北京大学医学部现行临床医学专业课程设置的认知,对137名临床教师和158名长学制学生进行调研。调查结果显示师生对主渠道临床专业课程非常认同,对医学人文综合课有一定认同感,但对群体健康和卫生系统课程认同感不高。说明需要对现有临床课程体系进行调整,增加人文综合课程,同时加强现代医学教育理念的普及和推广。     

胃小于5厘米的胃肠间质瘤诊断与治疗

胃肠间质瘤（gastrointestinal stromal tumors,GIST）是胃肠道最常见的黏膜下肿瘤.约60%的GIST原发于胃,是胃部最常见的上皮下肿瘤（subepithelial tumors,SETs）[1].有10%～30%的GIST患者无明显临床症状,仅在外科手术中、或影像学和内镜检查时、甚至是尸检时无意中发现,其中绝大多数GIST病灶小于5 cm（胃小GIST）[1-4].近10年来,随着对GIST的认识和检查手段的进步,     

医学生胸腔穿刺模拟训练学习曲线的研究

Objectiye The purpose of this study is to document the learning curve of simulation based thoracentesis training and to evaluate its long term outcome. Methods Forty-eight medical students were enrolled in this study. Each participant performed 5 supervised but unmentored thoracentesis on the simulator. Participant's performance was assessed by performance errors (PE), procedure time (PT) and participant's confidence (PC) by the supervisors for every operator on each test trial. Learning curves for each variable were generated. Long term outcomes of the training were measured by the re-test on half year later. Results An obvious improvement was noted in PE, PT and PC when comparing the subjects 1st and4th test trial (P ＜ 0.01 ). A plateau for PE, PT and PC in the learning curve occurred in 4th test trial. The results of re-test on half year later were similar with that in the test trial 5 (P ＞ 0.05). Conclusions This study demonstrated simulation based thoracentesis training can significantly improve the individual's skill.The full effect of learning from the modular can be achieved by four times of practices.     

大头艾纳香提取液对小白鼠离体子宫收缩活动的影响

目的观察大头艾纳香提取液对小白鼠离体子宫收缩功能的影响。方法以生理盐水组作对照,采用离体器官灌流的方法,予小白鼠离体子宫分别滴加生理盐水、不同浓度大头艾纳香提取液(1g/ml、2g/ml、3g/ml、4g/ml)各0.2ml,观察小白鼠离体子宫收缩活动曲线下面积的变化。结果滴加生理盐水后对离体子宫收缩活动曲线下面积的影响不显著,而滴加不同浓度的大头艾纳香提取液后,离体子宫收缩曲线下面积均下降(P<0.01)。但大头艾纳香提取液浓度在1~4g/ml范围内,没有量效关系(P>0.05)。结论大头艾纳香对离体子宫收缩活动具有抑制作用。