发热、关节酸痛、心悸病案

1 病历摘要 患者孙某某,男,53岁,已婚,干部.主因发热伴关节酸痛、心悸41天,于2001年3月12日入院.     

对炙甘草汤方证及煎服法的思考

仲景名方炙甘草汤为滋阴补血、通阳复脉之剂，凡因伤寒，汗、吐、下或大失血后，血气虚损所引起的脉结或代、心动心悸，或虚劳肺痿咳嗽、血气两亏者，皆可用之。联系现代医学，对于各种急性外感热病引起的病毒性心肌炎之心律失常、心慌心跳，效果满意；而对高血压、冠心病、风心病、肺心病等伴发的心律失常，则疗效不佳。在煎服方法上，原方要求用水酒共15升，煮取3升，现可以黄酒代用清酒，水酒同煎，能将溶于酒的有效成份浸出，有利于提高疗效。     

太原市西山矿区1990～1999年儿童细菌性痢疾临床特点分析

目的了解太原西山矿区20世纪90年代儿童菌痢的特点.方法回顾性分析1990年1月至1999年12月255例临床确诊为菌痢的住院儿童的临床资料.结果所有患儿均有腹泻,伴随发热196例(76.86%),其次可伴随阵发性腹痛203例(79.61%),恶心、呕吐153例(60%),白细胞增高198例(77.65%),便常规均异常,便培养日性率26%,主要致病菌为福氏痢疾杆菌,药敏报告对氨苄青霉素、抗菌优耐药较多,几乎所有菌株对第3代头抱菌素敏感.结论太原西山矿区儿童菌痢全年散发,夏秋季多发,发病人数逐渐减少,1～3岁儿童为主要患病人群,使培养阳性率较低,致病菌主要为福氏痢疾杆菌,治疗菌痢以第3代头孢菌素药物疗效好.     

对炙甘草汤方证及煎服法的思考

仲景名方炙甘草汤为滋阴补血、通阳复脉之剂,凡因伤寒,汗、吐、下或大失血后,血气虚损所引起的脉结或代、心动心悸,或虚劳肺痿咳嗽、血气两亏者,皆可用之.联系现代医学,对于各种急性外感热病引起的病毒性心肌炎之心律失常、心慌心跳,效果满意;而对高血压、冠心病、风心病、肺心病等伴发的心律失常,则疗效不佳.在煎服方法上,原方要求用水酒共15升,煮取3升,现可以黄酒代用清酒,水酒同煎,能将溶于酒的有效成份浸出,有利于提高疗效.     

慢性肺原性心脏病急性发作期的中医药辨治体会

肺心病是慢性肺原性心脏病的简称。是由于任何原发于损害肺组织结构或功能的慢性疾患,所引起的肺循环阻力增加、肺动脉高压,进一步造成右心负荷增加,以右心室肥大为主的疾病。最终导致呼吸衰竭和心力衰竭。可见,本病的特点,先有损害肺组织结构或功能的慢性疾患,以后逐渐波及心脏,而且以右心受累为主,即由肺及心。本病分为急性发作期和缓解期,本文重点讨论急性发作期的治疗。1.病因在我国约有85%的肺心病是由慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿发展形成。支气管扩张、哮喘、肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、阻塞性肺气肿、严重的胸廓畸形、…     

比索洛尔治疗风心病合并慢性心力衰竭的心功能改善及预后分析

目的:研究比索洛尔对风湿性心脏病合并慢性心力衰竭(CHF)患者心功能和预后的影响。方法:选取我院124例风心病合并CHF患者,随机分为治疗组(在常规治疗基础上加用比索洛尔)62例与对照组(常规治疗)62例,比较两组治疗总有效率、心功能指标[心率、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF)]、不良反应发生和远期预后。结果:治疗后5个月,治疗组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后5个月,两组心率、LVESD、LVEDD均显著降低(P<0.05),LVEF水平均显著提高(P<0.05),治疗组提高和降低水平均显著优于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率4.84%与对照组的3.23%相比无显著差异(P>0.05);随访3年,治疗组因病情恶化的再住院率、死亡率总和为17.74%,远低于对照组的33.87%(P<0.05)。结论:比索洛尔在改善风心病合并CHF患者的心功能指标和远期效果上具有显著作用。     

肺间质纤维化的病机特点与辨病论治

从临床特点出发分析了肺间质纤维化的病机,提出肺之络脉可分为气络与血络,由于肺络痹阻不通,引起相关临床表现。依据临床经验提出可按照气虚、阴虚、络阻、痰热、精亏进行辨证论治。     

灵丹草颗粒剂对上呼吸道感染患者IL-1、IL-6、TNF-α的影响

灵丹草颗粒剂是一种治疗上呼吸道感染的新药,本研究观察了灵丹草颗粒剂治疗上呼吸道感染(风热型)30例,并与20例双黄连口服液进行了对照。结果表明灵丹草颗粒剂治疗上呼吸道感染(风热型)有较好的疗效,有显著的利咽、止咳作用,具有显著降低升高的白细胞介素1、6及降低升高的肿瘤坏死因子的作用。