可控弹簧栓封堵动脉导管未闭术的护理

采用普通弹簧栓子封堵动脉导管未闭 (PDA) ,国外已有很多报道 ,但由于释放时难以控制定位 ,容易发生栓子脱落和移位。为克服此不足 ,近期我院采用美国 COOK公司生产的可控弹簧栓子封堵 PDA取得满意效果 ,护理如下。1　临床资料　 PDA患者 10 (男 3,女 7)例。年龄 2～ 35 (平均11.6)岁 ,体重 8～ 64(平均 30 .6) kg。PDA属 Kirchenko漏斗型 7例 ,漏斗 -管型 3例。PDA最窄处直径 1.4～ 3.2 (平均 2 .6) mm。 8例置入直径 5 mm、2例置入直径 8mm可控弹簧栓子。术后 10 min胸主动脉造影及术后 3d、1个月、6个月、12个月超声心动图未见残…     

学龄前儿童生长发育及营养现状分析

为了解延安石油职工子弟形态发育状况及营养现状 ,我们于 2 0 0 1年 9月对延炼实业集团公司 3～ 7岁学龄前儿童的体格发育及营养状况进行了调查 ,现将结果报道如下。1　材料和方法1.1　材料　以延炼实业集团公司幼儿园的 384名 3～ 7岁儿童为调查对象 ,其中男童 189人 ,女童 195人。按《儿童保健学》[1] 小儿体格发育测量的标准 ,由专业人员进行身高、体重、胸围、头围的测量。1.2　方法　分别计算身高、体重、胸围、头围的均数与标准差 ,与 1995年我国 9市城郊 7岁以下儿童体格发育的衡量表[1] 进行比较。用ＷＨＯ推荐的 3～ 6岁年龄体重参…     

老年股骨颈骨折患者的护理

<正>股骨颈骨折是老年人的常见骨折,以女性多见,由于老年人通常存在骨质疏松,所以只需较小的扭转暴力就能引起骨折。老年股骨颈可导致行动障碍,使患者的活动能力和生活自理能力大大下降。我科2009年1月～2011年2月共收治20例伴有不同程度并发症的老年股骨颈骨折患者,经过有针对性的护理及术后功能锻炼,取得了良好的效果,现报告如下。1一般资料:200例中男87例,女113例。年龄60～9     

295例新生儿低血糖的临床观察及危险因素探讨

目的:探讨新生儿低血糖的常见病因及相关影响因素。方法:对934例确诊为有危险因素的低血糖患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:早产儿及足月低体重新生儿低血糖患病率为60.3%,母亲患妊高征新生儿低血糖患病率为33.3%,母亲患糖尿病新生儿低血糖患病率为72.4%,新生儿硬肿症低血糖患病率为6.5%,窒息患儿低血糖患病率为33.7%,黄疸患儿低血糖患病率为23.7%,均明显高于足月正常体重儿(P<0.05)。结论:早产及足月低体重、母亲患妊娠期高血压疾病、母亲患糖尿病、新生儿硬肿症、新生儿窒息、新生儿黄疸是新生儿低血糖的危险因素,应早发现、早诊断、早治疗,避免低血糖性脑损伤的发生及神经系统后遗症。     

新生儿无症状低血糖发生状况及其相关因素分析

目的:了解新生儿无症状低血糖的发生状况并探讨导致其发生的相关因素。方法:对河南科技大学第一附属医院2009年1月～2010年7月出生的1 477例新生儿常规进行血糖监测,并对52例无症状低血糖新生儿进行相关因素分析。结果:①该组病例中,无症状新生儿低血糖发生率为3.6%。新生儿无症状低血糖组平均血糖水平为(1.779±0.276)mmol/L,有症状低血糖组血糖水平为(1.393±0.374)mmol/L,两组比较有统计学差异(P<0.001)。②早产儿、产妇和患儿伴有相关疾病或合并症更易诱发伴有临床症状的新生儿低血糖(P<0.05)。结论:新生儿无症状低血糖容易被临床医务人员忽视,血糖筛查可有效地降低其引发的不良后果。     

体质量指数与精液常规参数及精浆中ZAG含量的相关性研究

目的 分析体质量指数(BMI)对精液常规参数及精浆中锌-α2-糖蛋白(ZAG)水平的影响.方法 收集2015年1月至2016年12月在该院人类精子库捐精的志愿者共154例为研究对象.依据BMI,分为正常组[BMI:(21.06±1.07) kg/m2]60例、超重组[BMI:(23.84±0.60) kg/m2] 41例及肥胖组[BMI:(26.57±1.78)kg/m2]53例,同时采集血液和精液.精液常规分析后,分离精浆,运用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别进行精浆、血浆ZAG水平的检测.结果 与正常组比较,肥胖组精子前向运动百分率(PR)和精浆ZAG水平均性降低(P＜0.05).各组精液体积、精子浓度差异无统计学意义(P＞0.05),PR、精浆ZAG水平差异有统计学意义(P＜0.05).此外,PR与BMI呈负相关(r=-0.325,P＜0.01),精浆ZAG与BMI呈负相关(r=-0.165,P＜0.05),PR与精浆ZAG水平呈正相关(r=0.320,P＜0.01).结论 BMI增加导致的精子活力降低可能与精浆ZAG水平下降有关,推测精浆中ZAG水平可作为肥胖/超重患者精液活动力的有效参考指标.     

优质护理服务在口腔种植手术室的应用

目的：对优质护理服务在口腔种植手术室的应用进行分析。方法：抽取2013年5月至2014年5月期间进行口腔种植手术的患者90例,随机分为对照组和实验组两组,每组45例手术患者。对对照组中的手术患者采取常规护理,而对实验组的手术患者采取优质护理服务,对两组手术患者对于相关护理的满意程度进行比较分析。结果：对照组中有40例手术患者对于护理满意,而实验组中有44例患者对于护理满意,即两组手术对于护理均较为满意。而相对于对照组,实验组的手术患者对于护理的满意程度更高,P〈0.05。结论：在对手术治疗患者进行相关护理时,应对患者采取优质的护理服务,从而有效的提高患者对种植手术的满意度,促进医院种植手术的发展。     

软骨发育不全患者FGFR3突变基因分析简

目曲对9例初步诊断为软骨发育不全患者及其父母进行成纤维生长因子受体3（fibroblast growth factor receptor 3,FGFR3）基因突变筛查,以判定患者是否为软骨发育不全,同时验证中国人群中FGFR3是否为引起软骨发育不全的致病基因。方法提取9例患者及父母的外周血液DNA,并针对FGFR3外显子10序列设计引物,进行PCR扩增、纯化,并对PCR扩增产物进行毛细管电泳测序。结果9例患者的FGFR3基因第10外显子1138位点均发生了G〉A碱基转换,使得其所编码蛋白FGFR3的第380位氨基酸由甘氨酸（G1y）变为精氨酸（Arg）。结论通过毛细管测序,9例患者均可以确诊为软骨发育不全,同时也验证了在中国人群中FGFR3基因是导致软骨发育不全的致病基因,G1138A为热点突变。     

阿托西班与利托君治疗早产临床疗效的系统评价

目的：探讨阿托西班（atosiban）与利托君（ritodrine）治疗早产的临床疗效及安全性。方法根据系统评价原则,计算机全面检索相关文献数据库,收集国内外有关阿托西班和利托君治疗早产的随机对照试验（RCT）,对符合本研究纳入标准的临床研究采用 RevMan 5.1软件进行 Meta 分析。结果通过文献检索,共计4篇 RCT文献符合本研究纳入标准,共计纳入420例患者。①3篇英文文献的方法学质量高,研究对象一致,均为早产患者,进行Meta分析的结果显示,阿托西班组与利托君组在治疗早产的有效率、延长分娩时间、增加新生儿出生体质量、降低新生儿窒息率及围生儿死亡率等方面比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;但孕妇心动过速发生率与因母体不良反应中断治疗率,阿托西班组较利托君组显著降低,且差异均有统计学意义[RR=0.02,95%CI（0.01-0.08）,P〈0.01;RR=0.03,95%CI （0.01-0.15）,P〈0.01]。②1篇中文文献的方法学质量较差,且研究对象为先兆早产患者,独立进行描述性分析结果显示,阿托西班与利托君治疗先兆早产在显效时间、延长妊娠时间、保胎成功率、足月分娩率、增加新生儿出生体质量与降低不良反应发生率方面比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论阿托西班治疗早产的临床疗效与利托君相当,国内外研究中比较二者不良反应发生率的结果有所不同,尚不能断定阿托西班治疗早产的安全性明显优于利托君。尚需更多国内外高质量、大样本的 RCT 结合成本-效益分析,以更全面、客观、正确地评价阿托西班在治疗早产中的确切临床价值。     

延安市某乡镇留守儿童心理健康评估结果分析

【目的】 分析医患关系现状及其主要影响因素,为有效改善医患关系提供参考及依据。 【方法】 在陕西省四所三级医院中,随机抽取240名医生和600名患者,分别用自编的不同问卷(医者和患者各24个条目)对其进行医患关系现状认知的调查,采用SPSS19.0软件对数据进行分析。 【结果】 各种调查结果在医者和患者之间有差异(经?²检验,均为P<0.05), 65.1%的医生认为医患关系相对紧张,其主要社会因素为社会出现信任危机(占58.8%),医护人员的因素是医疗风险高(56%)及工作压力大(39%),患者方面的因素为受不良诱惑多,缺乏理性思考(占58.8%);74.1%的患者认为医患关系相对和谐,但看病贵、看病难(占43.8%)、医生水平不高(占41.7%)、医生服务态度不好(占34.7%)仍是影响医患关系的主要因素;71.0%的医生认为未来一段时期内医患关系的改善不太乐观,而71.7%的患者对其改善持乐观态度。 【结论】 调查显示,医者和患者在认知的诸多方面差异较大,应通过建立医患沟通渠道,媒体对医患关系客观全面的报道,医疗体制的改革及降低药价等措施,促进医患关系的改善。