人树突细胞的异质性及其在抗肿瘤免疫治疗中的应用

树突细胞(dendritic cell,DC)是一种专职抗原递呈细胞,具有诱导初始T细胞活化的独特功能,在稳态条件下参与诱导和维持免疫耐受。DC表型和功能的异质性表明其具有很强的可塑性,可根据微环境变化调控获得性免疫应答。文章介绍了人DC的基本生理功能和分类及其在肿瘤中作为治疗及监测工具的应用价值。     

周宁:守护一颗求生的心

一 大家好,我是周宁,是武汉同济医院(华中科技大学同济医学院附属同济医院)的一名心血管内科医生.2020年,是我做医生15年来,吹牛最多的一年.我经常跟我的患者说:"你一定会好起来的!""在我这儿没有降不下去的血压!""放心,这个手术目前在我这儿的成功率是100％!"这肯定是吹牛,但为什么吹牛呢?这还得从我这次疑似感染...     

百岁卒中老人的生死时速

<正>已经100岁高龄的崔奶奶,身体一直还算硬朗,可是就在前几天早晨刷牙时,崔奶奶却突然跌倒在地、意识不清!听到崔奶奶半天都没有声响,她儿子赶紧去一看究竟。眼前的场景让他吓了一跳!身体不能动弹、嘴半张着话也说不出来、眼皮耷拉着……赶紧拨打了120,一路风驰电掣,伴随着急促的鸣笛,救护车直开江苏省人民医院急诊医学中心。     

妊娠高血压综合征患者血管紧张素转化酶基因多态性研究

目的探讨血管紧张素Ⅰ转化酶（ＡＣＥ）基因第１６内含子插入／丢失多态性与妊娠高血压综合征（简称妊高征）的关系。方法应用聚合酶链反应,检测６０例妊高征患者及对照组７６例正常孕妇的ＡＣＥ基因中第１６内含子是否有Ａｌｕ重复结构存在。结果６０例妊高征患者中ＡＣＥ基因Ｉ型和ＤＤ型频率分别为１５％（９／６０）和６５％（３９／６０）,而７６例正常晚期妊娠妇女中则分别为５０％（３８／７６）和１０．５％（８／７６）。妊高征组的缺失型（Ｄ型）ＡＣＥ等位基因出现频率为０．７５,高于对照组的０．３０８,差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。结论提示Ｉ型基因是妊高征的保护性基因,ＤＤ型基因是妊高征的易感基因,ＡＣＥ基因的缺失多态性（ＤＤ）可能与妊高征的发病有关。     

天津市2011-2015年吸毒人群HCV感染状况及影响因素分析

目的 分析天津市2011-2015年艾滋病哨点监测中吸毒人群HCV感染状况及影响因素,为制定相关控制措施提供依据.方法 2011-2015年4-6月对新进入监管场所的吸毒者进行问卷调查并采集血液进行相关血清学检测,通过多因素分析探索该人群HCV感染的影响因素.结果 2011-2015年每年监测调查对象400人,五年共监测2000人.检出HCV阳性1039例,检出率52.0％,HCV感染率从201 1年的64.3％下降到2015年的35.0％ (X2=136.876,P=0.000).多因素分析结果表明与HCV感染有关的因素为年龄(OR=1.700,95％CI:1.463～1.975)、毒品类型(OR=0.510,95％CI:0.425～0.613)与注射毒品(OR=6.468,95％CI:4.600～9.095).结论 天津市吸毒人群HCV感染呈现下降趋势,但是总体来说感染水平较高,急需采取有效措施控制吸毒人群中HCV的感染.     

钙通道拮抗剂治疗面神经炎的电生理研究

Ｃａ 通道拮抗剂 (ＣＣＢ)对周围神经的保护作用 ,是Ｋａｐ ｐｅｌｌｅ于 1992在对糖尿病周围神经损害的实验研究中发现的[1] ,近年来 ,相继有人报道了ＣＣＢ对非糖尿病周围神经也有保护作用的实验研究结果[2 ,3 ] 。自 1999年 11月起 ,我们选择对神经细胞有高度选择性 ,且只阻断病理性Ｃａ 超载的第Ⅳ类ＣＣＢ氟桂利嗪治疗面神经炎 ,观察面神经电生理功能的变化 ,结果发现氟桂利嗪可促进面神经炎患者瞬目反射功能的恢复。现报道如下。1　资料和方法1 1　研究对象本文 35例面神经炎为 1999年 11月至 2 0 0 1年 5月门诊病人 ,瘫痪均为单侧性…     

儿童蜗神经孔发育不良的低剂量螺旋 CT 诊断简

目的探讨在低剂量CT扫描条件下儿童蜗神经孔发育不良的CT诊断。方法蜗神经孔发育不良患儿35例,其中男性15例,女性20例：年龄3个月～12岁,中位年龄6岁。在低剂量CT扫描的条件下观察35例（48耳）感音性神经耳聋患儿蜗神经孔横径．探讨蜗神经孔发育不良的CT特征。结果诊断蜗神经孔狭窄23例31耳,轴位孔径最大1．4mm,最小O．5mm。双侧8例．单侧15例：其中左侧9例,右侧6例。蜗神经孔封闭12例17耳,双侧5例,单侧7例;其中左侧3例．右侧4例。30耳内听道狭窄,约占63％。结论儿童蜗神经孔发育不良的CT表现为蜗神经孔狭窄或封闭．低剂量螺旋CT扫描是蜗神经孔发育不良的有效诊断方法。     

D-二聚体与淋巴细胞比值对B细胞淋巴瘤患者预后预测的临床价值研究

目的 探讨D-二聚体与淋巴细胞的比值(DLR)对B细胞淋巴瘤患者预后预测的效果。方法 回顾性分析2010年6月至2018年10月在包头市肿瘤医院肿瘤内科40例初诊双表达弥漫大B细胞淋巴瘤患者,选择同期我院体检者41例,建立受试者工作特征(ROC)曲线和Kaplan-Meier(K-M)曲线,分析DLR在B细胞淋巴瘤中的诊断和预测预后效果。结果 两组患者在性别及年龄方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。病例组患者血液中DLR水平和D-二聚体水平较高,差异有统计学意义(P<0.01)。根据ROC曲线研究表明DLR检测的灵敏度为0.625,特异性为0.707,曲线下面积0.666。此外,Kaplan-Meier(K-M)曲线显示,高、低DLR组在D-二聚体(P<0.01)、淋巴细胞计数(P<0.05)、CEA(P<0.01)、AFP(P<0.01)以及CA125(P<0.05)方面差异有统计学意义。结论 DLR可作为淋巴肿瘤患者的预测因子,同时,DLR可以作为淋巴肿瘤患者预后的独立预测因子。     

心肌梗死患者药物溶栓治疗对窦性心率振荡的影响

目的观察心肌梗死(MI)患者在应用尿激酶溶栓后对窦性心率振荡(HRT)的影响。方法选择MI后接受溶栓治疗的40例(治疗组)及未采取溶栓治疗的23例(对照组)患者均接受24 h动态心电图检查,分别计算HRT的振荡初始(TO)和震荡斜率(TS)数据,比较两组之间的差异。结果治疗组TO较对照组明显降低(P<0.05),TS明显升高(P<0.05)。结论溶栓治疗后患者的HRT现象趋于正常。     

超声造影对肝癌射频消融后继发性肝动脉-门静脉瘘的诊断价值

目的探讨肝细胞肝癌(HCC)射频消融(RFA)治疗后继发性肝动脉-门静脉瘘(APF)的超声造影(CEUS)灌注特征,并与异位复发HCC超声造影灌注特征进行比较。方法回顾性分析2010年01月～2016年10月我院就诊HCC患者RFA治疗后经数字减影血管造影(DSA)确诊为继发性APF29例(共31个病灶),作为APF组;选取同时期经手术病理或临床确诊为异位复发HCC患者30例(共34个病灶),作为HCC组。比较两组患者CEUS灌注特征,包括动脉期增强形态,各时期增强水平。两组动脉期增强形态、各时期增强水平的比较采用Fisher精确检验。结果 APF组CEUS表现为动脉期楔形增强27个病灶(87.1%);HCC组CEUS表现为动脉期球形增强30个病灶(88.2%);两组患者CEUS在动脉期增强形态方面比较,差异具有统计学意义(P0.05)。APF组门静脉期等增强28个病灶(90.3%),延迟期等增强25个病灶(80.6%);HCC组门静脉期低增强21个病灶(61.8%),延迟期低增强28个病灶(82.4%);两组比较差异均有统计学意义(P值均0.05)。APF组动脉期高增强27个病灶(87.1%);HCC组动脉期高增强33个病灶(97.1%);两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 HCC患者RFA治疗后继发性APF的CEUS具有特征性表现,认识这一点有助于与异位复发HCC鉴别。