直型与卷曲型鹅颈腹膜透析导管的临床应用

目的：对比观察不同类型鹅颈腹膜透析(PD)导管的性能及可能引起的并发症,探讨不同导管的最佳适应证。方法：回顾性分析2007年3月至2010年2月在南京军区南京总医院全军肾脏病研究所行PD置管手术患者358例,按置入导管种类的不同分为鹅颈直管组及鹅颈卷曲管组。两组患者随访时间均大于3个月。观察两组患者的透析液流量、导管移位、隧道感染、出口感染、PD液渗漏等发生情况。结果：直管组231例,卷曲管组127例,两组患者的年龄、原发病情况无差别,两组患者PD隧道感染率和出口感染率无差别(P＞0.05)。直管组患者出现导管移位7例(3.0％),而卷曲管组多达26例(20.4％),两组相比有显著性差异(P＜0.01);且鹅颈直管自行复位率高,需要重新置管的患者较少。另外发现以耻骨联合上11cm定位的直管移位率低。结论：不同类型鹅颈导管各有优缺点,相比直管,卷曲管导管移位率较高。     

中药栀子中指标性成分定量分析在其质量评价中的应用

如何选择栀子中指标成分进行含量测定,对栀子药材及其制剂的质量控制至关重要。本文综述了近年来指标成分定量分析在栀子中药材质量评价中的应用概况。栀子定量分析可以选取单组分或多组分为研究对象,以HPLC法、GC/MS法和毛细管电泳法测定含量。     

药物分析课程“学研并进”的教学模式探索

在药物分析课程中采用"学研并进"的教学模式,理论课讲授概念的同时增加案例教学,注重概念与实验方法的学习;实验课以药物含量测定方法建立与评价为任务,通过实验方案设计、完善、实施和总结不断深化学生对基本概念的理解。     

安络小皮伞提取物特征图谱研究

摘 要 目的:采用高效液相色谱法建立安络小皮伞提取物的特征图谱。方法: 通过对安络小皮伞提取物1-苯基-3-甲基-5-吡唑啉酮（PMP）柱前衍生化,采用高效液相色谱法进行单糖组成分析。结果:安络小皮伞提取物特征图谱共检出 5个峰,其中已通过对照品确定5个色谱峰的归属,安络小皮伞提取物水解产物中含有甘露糖、半乳糖醛酸、葡萄糖、半乳糖、阿拉伯糖。结论:该方法简单,快速,灵敏度高,重现性良好,可作为控制安络小皮伞提取物内在质量的标准。     

舒适护理策略在手术室中的应用

目的：本次主要对舒适护理策略在手术室中的应用效果进行探讨,为手术室护理提供重要依据,以促进护患关系的融洽。方法：选取在该院接受手术的患者90例作为研究对象,将其根据入院编号分为实验组和对照组各45例,对照组的患者给予常规护理,实验组的患者在常规护理上给予舒适护理。结果：舒适护理的效果明显高于常规护理的效果（P＜0.05）。结论：在手术室工作当中采用舒适护理的方法,能够促进护患关系,提高患者治疗效果,此方法值得在临床上推广。     

中药“祛白清髓汤剂”联合化疗治疗复发、难治性急性髓细胞白血病的临床研究

目的观察中药"祛白清髓汤剂"联合化疗治疗复发、难治性急性髓系白血病(AML-M4、AML-M5、AML-M7)类型的患者的临床疗效。方法采用随机对照方法。将符合纳入标准的60例复发、难治性急性髓系白血病患者分为A组(试验组)、B组(对照组)两组,每组30例。A组化疗后再给予中药"祛白清髓汤"治疗,B组单纯化学治疗,观察比较两组治疗前后的骨髓缓解率、血常规变化、感染发生率和不良反应发生情况。结果试验组获完全缓解14例、部分缓解5例,总缓解率63.33%;对照组获完全缓解9例、部分缓解3例,总缓解率40.00%,两组的骨髓总缓解率相比有统计学差异(P0.05)。治疗后,试验组的白细胞和血小板数高于对照组,两者比较有统计学差异(P0.05);在治疗后的感染发生率和不良发生情况相比较中,试验组低于对照组,两者间比较有统计学差异(P0.05)。结论中药"祛白清髓汤剂"联合化疗复发、难治性急性髓系白细胞(AML-M4、AML-M5、AML-M7)类型的患者的临床疗效上与单纯化疗组有差异,且联合治疗更利于化疗后白细胞及血小板的恢复及减少感染及相关并发症的发生。     

HPLC-PDA法同时测定补肾强筋丸中5种成分

目的 建立HPLC-PDA法同时测定补肾强筋丸(山茱萸、续断、白芍等)中莫诺苷、马钱苷、芍药苷、阿魏酸、川续断皂苷Ⅵ的含量.方法 该药物甲醇提取液的分析采用Waters Sun Fire C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相乙腈-0.1％磷酸,梯度洗脱;体积流量1.0 mL/min;柱温28℃;检...     

维持性血液透析患者高磷血症风险的列线图模型构建

<正>维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)作为尿毒症患者的常见替代治疗方式,可以实现血液净化的目的。一项多中心研究证实,透析患者的血磷水平未达标者占比为61.5%,2017年血磷达标率仅为35.28%^[1]。高磷血症作为肾内科医护人员急需攻克的医学难关,备受临床重视。血磷升高会增加甲状旁腺基因表达风险,造成甲状旁腺细胞增殖与激素分泌过度,引发甲亢,继而引发肾性骨代谢不良、肾性贫血、     

硼酸治疗面部脂溢性皮炎临床疗效观察

目的探讨硼酸治疗面部脂溢性皮炎的疗效。方法治疗组使用3%硼酸溶液开放性冷湿敷面部,2次/d,每次15min,对照组外用丁酸氢化可的松软膏。治疗组与对照组每天用药2次,其疗程为7天,待疗程结束后评价治疗效果;之后随访2月观察复发情况。结果治疗组有效率88.10%,对照组有效率70.73%,两组比较可见显著性差异(χ~2=7.349,P=0.007);硼酸治疗组治愈率高于对照组(χ~2=5.529,P=0.019);硼酸治疗组复发率20.51%,对照组复发率47.37%,两组复发率有显著性差异(χ~2=6.207,P=0.013)。结论硼酸治疗脂溢性皮炎疗效确切、复发率低。     

不同智力水平人群n-3 PUFAs差异及膳食补充对体内脂肪酸组成的影响研究

【目的】研究高智商(IQ>135)与低智商(IQ<90)学生体内n-6与n-3脂肪酸水平差异,以及补充n-3类多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acids,PUFAs)对IQ<90的学生体内脂肪酸组成的影响作用。【方法】整群抽取浙江余姚中等水平乡镇的2所普通小学,通过智力测定筛选出IQ<90以及>135的学生两组,采集静脉血分析其脂肪酸组成。采用随机对照研究方法,将IQ<90的学生进行随机分组,分别给予为期3个月的干预食物(富含n-3 PUFAs)与对照食物,对干预前后的血脂肪酸水平数据进行比较。【结果】智商高低学生体内脂肪酸水平存在明显差异:IQ>135的学生其体内花生四稀酸(arachidonic acid,AA)、二十碳五烯酸(eicosapentaenoic acid,EPA)、二十二碳六烯酸(docosa-hexaenoic acid,DHA)以及n-3 PUFAs水平明显高于IQ<90的学生(P<0.001或<0.05);而亚油酸(linoleic acid,LA)水平以及n-6/n-3 PUFAs比例明显低于IQ<90的学生(P<0.05或<0.01)。同时,在对IQ<90的学生补充富含n-3PUFAs的食物后,其体内脂肪酸组成也发生显著变化,表现为:α-亚麻酸(α-linolenic acid,ALA)、EPA、DHA以及n-3 PU-FAs水平显著提高(P<0.05或<0.001),而n-6/n-3 PUFAs比例明显下降(P<0.001)。【结论】智商高的学生体内AA及DHA水平较高而n-6/n-3 PUFAs比例较低。同时,对智商低的学生补充n-3 PUFAs可以改变其体内的脂肪酸组成,使其更为接近高智商学生体内的脂肪酸组成。