贵州省65～74岁老年人牙周健康状况及其影响因素分析

目的 了解贵州省65～74岁老年人牙周健康状况及其影响因素，为制定相应的防控措施提供依据。方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取贵州省9个县(市、区)共1 655名65～74岁老年人进行口腔检查和问卷调查。符合正态分布的定量资料用(均数±标准差)表示，组间比较采用复杂抽样t检验；定性资料用构成比或率(%)表示，复杂加权后计算患病率，组间比较采用复杂抽样χ²检验，牙周炎患病的影响因素采用复杂抽样的多因素logistic回归分析。结果 1 655名调查对象中，牙周炎患者1 359人，加权患病率为81.3%，牙周健康率为6.5%，牙龈出血检出率为68.0%；牙结石检出率为92.1%；牙周袋≥4 mm检出率为58.0%；附着丧失≥4 mm检出率为75.6%。多因素logistic回归分析结果显示：汉族(OR=1.771,95%CI:1.268～2.473)、牙结石(OR=10.734,95%CI:6.622～17.397)、现在饮酒(OR=1.558, 95%CI:1.056～2.299)、既往自报高血压(OR=1.440,95%CI:1.015～2.043)与牙周炎患...     

高碳水化合物饮食与高血压发病的前瞻性队列研究

目的 探讨碳水化合物摄入与高血压发病的关系。方法 本研究使用贵州省自然人群队列研究数据库，队列于2010年采用分层随机整群抽样的方法，对贵州省12个区(县)的48个乡镇共9 280人进行调查。2016至2020年，完成了随访调查。最终纳入5 546例进入本次研究分析。在基线和随访时收集血压、食物摄入及高血压发生情况等资料，获得各类食物的能量、宏量营养素摄入量及其供能比，分别计算总碳水、素食类碳水、动物类碳水化合物的供能比，根据供能比进行三分位分组。采用多因素Cox生存回归分析碳水化合物摄入与高血压发病的相关性。结果 以5 546名成年人为分析对象，在随访期间，新发高血压1 200人，其中男性占48.58%,平均年龄为(40.60±13.86)岁。与总碳水供能比在第一分位组的人群比较，总碳水供能比在第二分位组、第三分位组、第四分位组的人群高血压发病风险分别为HR=1.30,95%CI:1.09～1.54、HR=1.21,95%CI:1.02～1.44、HR=1.32,95%CI:1.11～1.57,高碳水饮食可增加高血压的发病风险。与素食类碳水供能比在第一分位组的人群比较，素食类碳水供能...     

基于“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”探析中风治法

中风多因风、火、痰、气、虚、瘀六端相互影响、相互作用，引发气血逆乱，上扰脑窍而发病。 然历代医家对中风论治角度各有不同，治法繁多。中风论治从关键致病因素切入有助于取得更理想疗效，而痰 湿与中风关联密切。本研究从“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”理论出发，通过中医古籍和文献研究发现，痰 湿既与中风危险因素高度相关，又是中风的关键致病因素和病理产物，与气虚、瘀血等互相影响转化，贯穿于 中风各阶段，并表现出相应临床症状。故治疗中风应重视痰湿，注重调补脾肺，具体可按中风病情发展分期而 治，早期应化痰通腑以祛邪实，后期宜培土生金以补脾肺。     

吞咽护理在改善恢复期老年脑梗死患者吞咽功能中的应用

目的 探讨吞咽护理在老年脑梗死患者恢复期吞咽功能康复的效果。方法 2019年1月-2020年12月选取宜宾市第二人民医院治疗的恢复期脑梗死患者100例，随机分为对照组和观察组，所有患者采用吞咽造影检查评估患者吞咽功能，对照组常规心理护理、基础护理和康复护理，观察组则根据吞咽功能状况进行吞咽训练，4周后采用洼田饮水试验和进食评估问卷调查工具-10(EAT-10)评估其效果。结果 治疗4周后，两组患者洼田饮水试验吞咽功能分级比较差异有统计学意义（P <0.05），观察组总有效率高于对照组（66%vs 42%, P <0.05）。观察组EAT-10评分低于对照组[（2.30±1.04）vs(2.96±1.18),P <0.01]，观察组吞咽功能异常率低于对照组（24%vs 48%,P <0.05）。结论 吞咽护理有利于脑梗死患者吞咽功能的恢复，临床上应及早根据患者吞咽功能状况制定康复计划。     

LDL-C/HDL-C比值与2型糖尿病发病关系的队列研究

目的 分析LDL-C/HDL-C比值对2型糖尿病发病风险的影响，为糖尿病防治管理提供数据参考。方法 本研究采用贵州省自然人群队列研究数据。从连续型变量及分类变量两方面分析LDL-C/HDL-C比值对2型糖尿病发病的影响，运用SPSS 26.0对数据进行卡方检验、单因素方差分析、Cox比列风险回归模型分析，采用R 4.2.2及EmpowerStats 4.1统计软件进行平滑曲线拟合。结果 平滑曲线拟合结果显示，较高的LDL-C/HDL-C比值能增加糖尿病发病风险，当比值达到2.87时，发病风险趋于稳定。Cox风险回归模型分析显示，LDL-C/HDL-C比值每增加1个SD,糖尿病发病风险增加14.8%,其中男性及年龄≥45岁人群糖尿病发病风险分别增加16.4%及19.0%。未发现LDL-C/HDL-C比值对女性及年龄<45岁人群糖尿病的发病风险。将调查对象按LDL-C/HDL-C比值的四分位数法进行分组，与Q1相比，全人群中Q2～Q4分位人群糖尿病发病风险HR(95%CI)分别为1.307(1.006～1.697)、1.287(1.013～1.633)及1.516(1.179～1.9...     

贵州省居民低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及比值与高血压发病关系的前瞻性队列研究

目的 分析低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及比值（LDL-C/HDL-C）对高血压发病风险的影响，为高血压防治提供参考。方法 本研究的数据来源于2010年建立，2016—2020年开展随访的贵州省自然人群队列。使用SPSS20.0对数据进行t检验、χ2检验，采用Cox等比例风险回归模型分析LDL-C、HDL-C及LDL-C/HDL-C对高血压发病的影响，计算校正后风险比（adjusted hazard ratio, aHR）及其95%可信区间（95%confidential interval, 95%CI），采用限制性立方样条法描述其剂量反应关系。对不同性别和年龄人群进行亚组分析。结果 共纳入5 388例研究对象，累积随访37 475.37人年，随访期间新发1 160例高血压，发病密度为30.96/千人年。Cox等比例风险回归模型分析结果显示，调整相关因素后，全人群LDL-C、LDL-C/HDL-C每增加1个单位，高血压发病风险增加17%(aHR=1.17,95%CI:1.09～1.26)和6%(aHR=1.06,95%CI:1.02～1.11)，将L...     

MRI对乳腺癌新辅助化疗后腋窝淋巴结状态评估的应用价值

目的:评估乳腺癌新辅助化疗(NAC)后腋窝淋巴结的变化,探讨乳腺磁共振成像(MRI)在NAC治疗后腋窝淋巴结状态评价中的应用价值。方法:分析我院接受NAC的乳腺癌患者其治疗前后的MRI增强检查影像学表现及术后腋窝淋巴结组织病理学检查结果。结果:在166名接受NAC治疗的患者中,有58名患者在手术治疗前接受了新辅助化疗后MRI检查并纳入分析。39例患者NAC治疗后MRI结果提示腋窝淋巴结状态正常,其中32例接受前哨淋巴结活检术(SLNB),7例直接进行腋窝淋巴结清扫术(ALND)。这39例中有28例在最终病理检查中转移为阴性,阴性预测值为71.8%。在19例乳腺癌NAC后MRI结果显示腋窝淋巴结状态异常的患者中,其中10例在最终病理检查中对转移呈阳性,阳性预测值为52.6%。结论:乳腺癌NAC治疗后MRI腋窝成像结果的评估,预测淋巴结病变阴性的准确性高于淋巴结病变阳性,乳腺MRI影像评估对NAC治疗后乳腺癌患者行腋窝手术选择具有一定的诊断评估价值。     

体育运动对多囊卵巢综合征患者生活质量的影响

目的 探讨体育运动对多囊卵巢综合征患者生活质量的影响.方法 选取52例多囊卵巢综合征患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各26例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施为期3个月的体育运动,包括室外和室内运动.结果 干预后,观察组生活质量总分及情绪、体质量、月经、不孕4个维度评分显著高于对照组(P＜0.05...