自体脂肪源性干细胞基质凝胶治疗慢性难愈性创面的临床疗效观察及炎症调节机制研究

目的观察自体脂肪源性干细胞基质凝胶治疗慢性难愈性创面的临床疗效,并探讨其对慢性难愈性创面炎症调节的机制。方法选取2017年8月至2019年1月我院整形美容烧伤科收治的30例符合纳入标准的慢性难愈性创面患者,对其进行前瞻性随机对照研究。随机分为自体脂肪源性干细胞凝胶（ECM/SVF gel）治疗组（A组）、封闭式负压引流（VSD）治疗组（B组）,每组15例。计算创面愈合率,进行VAS疼痛评分,创面肉芽组织生长评分,留取创面组织行免疫组化检测基质金属蛋白酶-1（MMP-1）、基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）表达情况。对数据行t检验,x2检验。结果治疗后第7、10、14天,A组创面愈合率分别为（39.98±19.92）%、（47.53±15.34）%、（58.54±20.62）%,显著高于B组（11.44±11.80）%、（15.34±6.96）%、（19.81±8.09）%,差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后第7天,VAS评分A组为（1.88±0.83）分,B组（4.50±0.76）分,差异有统计学意义（P <0.05）。创面肉芽组织生长较治疗前均有明显增加,差异有统计学意义（P <0.05）,治疗10、14天后,A组评分明显高于B组,差异有统计学意义（P <0.05）。治疗7 d后两组MMP-1表达下调,与治疗前比较差异有统计学意义（P <0.05）,但两组间相比,差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗7 d后A组TIMP-1表达（0.2112±0.1173）显著上调,B组TIMP-1表达（0.0138±0.0102）上调,两组间比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论 ECM/SVF gel治疗慢性难愈性创面效果明显,其下调MMP-1表达,上调TIMP-1表达,可能是调节慢性难愈性创面胶原沉积、局部炎症的分子机制之一。     

影响情感性障碍家族传递因素的初步研究

以548例情感性障碍为研究对象,对可能影响本病家族传递的有关因素进行初步研究,结果发现先证病例与其患病亲属(Ⅰ级)的起病年龄间存在某种联系;本病患者中在某一特定出生群有聚集现象;先证病例发病前后所生子女患本病的机率无差异;也并未获得性特定传递与性连锁的充足证据。     

烧伤病房多重耐药鲍曼不动杆菌院内感染临床对策

目的通过对烧伤病房暴发多重耐药鲍曼不动杆菌院内感染处理方法的分析,为以后类似院内感染发生后的处置提供参考。方法对6例发生多重耐药鲍曼不动杆菌感染病人综合应用隔离、增强病人抵抗力以及局部联用抗生素等措施来控制多重耐药鲍曼不动杆菌院内感染。结果4例创面细菌培养多重耐药鲍曼不动杆菌转阴,2例创面分泌物明显减少,经换药及植皮后创面愈合。结论综合应用隔离、增强病人抵抗力以及局部联用抗生素等措施可以控制烧伤病房多重耐药鲍曼不动杆菌感染。     

纳洛酮治疗大剂量镇静抗精神失常药中毒

大剂量镇静抗精神失常药中毒是临床急危重症之一。患者所服药量往往超过正常量的 10倍 ,如抢救不及时或处理措施不力 ,常可危及患者生命。笔者于1996年 4月～ 1998年 12月曾成功抢救 6例患者 ,现分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2例 ,女 4例 ,年龄 31～ 61岁。 6例中原有焦虑性精神病史 3例 ,冠心病 1例 ,慢支肺气肿 1例。服毒至入院时间 2～ 8小时 ,服药种类和剂量 5例由患者家属提供 ,6例患者完全清醒后得到证实 ,其中苯巴比妥 15g1例 ,泰尔登 5g1例 ,安定1g以上 3例 ,多虑平 12 50 mg混合氯氮平 2 50 0 mg 1例。临床表现…     

黄芩生态适宜性评价及生态因子对5种主要指标性成分的影响

目的:预测黄芩在中国的生态适宜区,研究生态因子对黄芩中5种主要指标性成分的影响,为黄芩的栽培引种提供参考。方法:Maxent模型对黄芩的生态适宜性进行评价,超高效液相色谱法测定黄芩中黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素、千层纸素5种化学成分的含量,用逐步线性回归的方法研究生态因子对化学成分的影响。结果:黄芩的最适宜分布区位于大兴安岭南部山脉和燕山山脉,以此为中心适宜程度向两边逐渐降低,黄芩中的化学成分与生态因子密切相关,特别是与温度和降水的变异性密切相关。结论:得到了黄芩在中国的生态适宜区,初步探讨了生态因子对黄芩中5种指标性成分的影响。     

超量扩张术在头皮大面积瘢痕性秃发修复中的应用

目的探讨增大扩张量的皮肤扩张术治疗头皮大面积瘢痕性秃发的临床效果。方法 8例大面积(40%～50%)的瘢痕性秃发患者置入扩张器,扩张3～6个月,注水量为扩张器额定容量的2～3倍。结果 8例患者均获得满意的修复,皮瓣全部存活,毛发生长良好,外形满意。结论超量扩张术是修复大面积瘢痕性秃发的理想方法。     

血必净注射液治疗严重烧伤合并内毒素血症的临床疗效观察

目的 探讨血必净注射液对严重烧伤合并内毒素血症患者的治疗效果.方法 将32例严重烧伤且内毒素检测阳性的患者,随机分为对照组和治疗组各16例,两组均给予抗休克补液、抗感染、营养支持以及创面处理等常规治疗,治疗组还使用血必净注射液100 mL/d加入100 mL生理盐水中静脉滴注,疗程7 d.治疗前后分别观察两组患者血清中内毒素的含量、患者的体温(T)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血中白细胞计数(WBC)指标.结果 治疗组治疗后各项监测指标改善情况明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 血必净对于严重烧伤合并内毒素血症的患者有明显疗效,对严重烧伤患者起到保护重要组织作用.     

破伤风231例分析

<正> 1981～1982两年中,我院共收治各种传染病7116例,其中破伤风231例,占住院病人的3.2%。除2例外其余均来自农村。其中男性163例,女性68例,男:女为2.1:1;新生儿破伤风159例(男108例,女51例);儿童(13岁以内)25例(男19例,女6例);青壮年(14～55岁)40例(男29例,女11例);老年(56岁以上)7例均为男性。     

精神分裂症遗传流行病学病因学调查报告

对4省6单位所作精冲分裂症遗传流行学病因学调查结果作了分析。调查框架为64330人。查出精神分裂症先证病例195例,其中完整家系(即从先证者开始追查到二级亲属的家系)175个。按单基因模式分析:常染显性遗传为4％,不规则显性遗传为15.4％。不规则显性和隐性遗传两可者为9.7％,隐性遗传为6.7％,不同病种的混合为9.1％。对遗传外因素也作了初步分析。     

针药并用治疗眼外肌麻痹121例

2003年-2005年随师临床工作中,应用针药并用治疗眼外肌麻痹121例,现报告如下. 1 一般资料 本组病例均为我科门诊、住院患者,或由眼科转来就医.其中男84例,女37例;年龄最小3岁,最大71岁;眼外伤65例,感染32例,中枢神经及脑血管意外疾病18例;