肝细胞肝癌患者血浆中甘露聚糖结合凝集素和甘露聚糖结合凝集素相关丝氨酸蛋白酶-2的表达水平

目的 检测肝细胞肝癌患者血浆中甘露糖结合凝集素(MBL)、MBL相关丝氨酸蛋白酶-2(MASP-2)的表达水平,探讨其与肝细胞肝癌发生发展的相关性.方法 用酶联免疫吸附测定方法检测64例肝细胞肝癌患者及30例健康人血浆中MBL及MASP-2的表达水平,并用统计学方法分析患者血浆中MBL及MASP-2的浓度与各临床指标的相关性.结果 肝细胞肝癌患者血浆中MBL和MASP-2的浓度均显著高于健康人群(P=0.014、0.002),MBL/MASP-2比值在健康人群与肝细胞肝癌患者中的差异无统计学意义,此外,患者血浆中MBL与MASP-2并无相关性.在肝细胞肝癌患者中,血浆MBL水平与肿瘤的血管侵犯(r=0.253,P=0.047)和总胆红素水平(r=0.283,P=0.024)呈正相关;血浆中MASP-2水平与肝细胞肝癌的TNM分期呈正相关(r=0.276,P=0.027),而与血浆白蛋白呈负相关(r=0.-0.317,P=0.015).经ROC曲线分析,MBL和MASP-2曲线下面积分别为0.665(P=0.010)和0.694(P=0.003),对肝细胞肝癌诊断的敏感性分别为50%和89.1%.结论 补体凝集素途径的关键分子MBL、MASP-2与肝细胞肝癌患者的炎症状态和疾病进展相关,参与了肝癌的发生与发展.     

nm23-H1和c-myc在肾上腺皮质肿瘤中的表达及意义

目的：探讨nm23-H1和c-myc在肾上腺皮质肿瘤中的表达及意义,为临床早期诊断肾上腺皮质癌、判断肾上腺皮质癌预后提供理论依据。方法：采用免疫组化检测nm23-H1和c-myc在肾上腺皮质癌、肾上腺皮质腺瘤、瘤旁正常组织中的表达水平。结果：nm23-H1在肾上腺皮质癌表达与肾上腺皮质腺瘤比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但肾上腺皮质癌转移组表达程度与无转移组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;c-myc在肾上腺皮质癌表达高于肾上腺皮质腺瘤和瘤旁正常组织,差异有统计学意义（P〈0.05）;nm23-H1、c-myc在肾上腺皮质癌中表达无相关性（P〉0.05）。结论：nm23-H1可作为判别肾上腺皮质癌预后的检测指标。c-myc可能参与肾上腺皮质癌的发生、发展,检测c-myc对鉴别肾上腺皮质癌、肾上腺皮质腺瘤有重要的参考意义。     

nm23-Hl和C-mvc在肾上腺皮质肿瘤中的表达及意义

目的:探讨nm23-H 1和c-myc在肾上腺皮质肿瘤中的表达及意义,为临床早期诊断肾上腺皮质癌、判断肾上腺皮质癌预后提供理论依据.方法:采用免疫组化检测nm23-H 1和c-myc在肾上腺皮质癌、肾上腺皮质腺瘤、瘤旁正常组织中的表达水平.结果:nm23-H 1在肾上腺皮质癌表达与肾上腺皮质腺瘤比较差异无统计学意义(P>0.05),但肾上腺皮质癌转移组表达程度与无转移组比较,差异有统计学意义(P <0.05);c-myc在肾上腺皮质癌表达高于肾上腺皮质腺瘤和瘤旁正常组织,差异有统计学意义(P <0.05) ;nm23-Hl、c-myc在肾上腺皮质癌中表达无相关性(P >0.05).结论:nm23-H1可作为判别肾上腺皮质癌预后的检测指标.c-myc可能参与肾上腺皮质癌的发生、发展,检测c-myc对鉴别肾上腺皮质癌、肾上腺皮质腺瘤有重要的参考意义.     

米格列奈和那格列奈对2型糖尿病患者氧化应激指标的影响

目的　观察米格列奈和那格列奈治疗2型糖尿病患者氧化应激指标血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）活性的变化。方法　40例血糖控制不佳的2型糖尿病患者随机分为两组,分别接受米格列奈(A组)和那格列奈 (B组)治疗。140 d后,比较两种药物对空腹及餐后2 h血糖、MDA、SOD、NAD(P)H氧化酶重要组分p47phox以及HbA1c的影响。 结果　A组治疗后餐后2 h血糖、HbA1c明显下降,B组治疗后空腹、HbA1c均下降,但两者间差异无统计学意义。两种药物均可显著降低餐后MDA水平(P<0.05),下降幅度差异无统计学意义。米格列奈、那格列奈对p47phox的表达无影响。 结论　米格列奈和那格列奈均可抑制2型糖尿病患者氧化应激。     

罗格列酮联合二甲双胍对2型糖尿病心血管病变危险因素的影响

目的 观察罗格列酮和二甲双胍联合治疗前后甘露糖结合凝集素(MBL)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、血糖、血脂、胰岛素抵抗及敏感性的变化,探讨罗格列酮与二甲双胍联合治疗对2型糖尿病大血管病变危险因素的影响.方法 (1)采用酶联免疫吸附测定方法分别检测正常人、2型糖尿病人MBL及hs-CRP浓度.(2)检测糖尿病组药物干预前后MBL、hs-CRP、血糖、血脂、胰岛素抵抗及敏感性的变化.结果 (1)血MBL水平在2型糖尿病中显著降低;(2)血hs-CRP水平在2型糖尿病中显著升高;(3)予罗格列酮及二甲双胍干预后MBL、hs-CRP、血糖、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR水平显著下降,HDL-C、HOMA-ISI显著升高.结论 罗格列酮与二甲双胍联合治疗可影响2型糖尿病大血管病变相关危险因素水平.     

青少年亲子关系质量与不良同伴交往：有调节的中介模型

目的：探讨青少年亲子关系质量对不良同伴交往的影响过程中友谊质量和心理一致感的作用。方法：采用自我报告的方式调查了1006名6年级、8年级和10年级青少年，运用关系网络问卷、心理一致感量表以及同伴群体特征量表进行测量。结果：(1)亲子关系质量可以负向预测不良同伴交往；(2)友谊质量在亲子关系质量与不良同伴交往之间起部分中介作用；(3)心理一致感调节了亲子关系质量影响不良同伴交往过程的直接路径，对心理一致感较低的青少年，亲子关系质量能够显著负向预测不良同伴交往，而对心理一致感较高的青少年该作用不显著。结论：亲子关系质量通过友谊质量影响不良同伴交往，并且受到心理一致感水平的调节。     

针刺调节手术应激反应的研究进展

各种外科手术均存在不同程度的手术应激。手术应激可导致缺血-再灌注损伤（IRI）、交感神经系统（SNS）过度激活、创伤后免疫抑制（PTI）、高凝状态、炎性反应等多方面的损伤。针刺调节手术应激反应疗效肯定，具有自身独特的优势。近年来，针刺在改善术后脏器IRI、SNS过度激活和PTI、高凝状态、炎性反应方面取得了进展。本文就现阶段针刺调节手术应激的相关证据进行梳理，概述其机制研究进展，探讨针刺参与调节手术应激反应的应用价值。     

改良后的针刺麻醉技术在胸腔镜肺部手术中的应用

<正>秉承快速康复外科理念，针药复合麻醉技术逐渐运用于临床，近10余年来越来越多的学者加入研究^[1]。自2012年起，笔者所在的上海岳阳中西医结合医院心胸外科团队在结合了胸腔镜自身优势和既往针药复合麻醉的经验成果后，开启了对不插管针药复合麻醉技术在胸腔镜肺部手术中的临床实践与研究。     

电针对正常小鼠血清单胺类神经递质的影响

目的 观察单次电针对小鼠血清中单胺类神经递质的影响。方法 30只雄性C57BL/6J小鼠随机分为对照组和电针组,每组15只。电针组单次电针双侧足三里穴,对照组仅予电针组相同的束缚。采用高效液相色谱仪测定电针干预前及干预后1 h、2 h、4 h、8 h、24 h血清中去甲肾上腺素(norepinephrine, NE)、多巴胺(dopamine,DA)及其代谢产物3,4-二羟苯乙酸(3,4-dihydroxyphenylaceticacid,DOPAC)、 5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)及其代谢产物5-羟基吲哚乙酸(5-hydroxyindole acetic acid, 5-HIAA)的含量。结果 干预前,两组血清各单胺类神经递质比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组干预后1 h、2 h、4 h和8 h血清NE含量较干预前降低(P<0.05,P<0.01);电针组干预后24 h血清NE含量显著低于对照组和干预前(P<0.01)。两组干预后血清DA含量和DOPAC/DA比值在各个时间点均降低(P<0.05,P<0...     

现代针刺麻醉在胸外科手术围术期应用的研究进展

现代针刺麻醉是自21世纪开始，在术中针药复合麻醉技术基础上，将针灸相关疗法拓展到围术期管理，构建围术期针刺麻醉加速康复的体系。本文立足于胸外科手术，对现代针刺麻醉在术前缓解焦虑、超前镇痛，术中减少麻醉药用量、抗应激、稳定呼吸和血流动力学、脏器保护，术后镇痛、预防恶心呕吐、改善胃肠道功能、预防认知障碍、提高免疫力等围术期各个方面的应用进行分析和总结，为临床进一步推广应用现代针刺麻醉提供依据。