脑卒中患者吞咽障碍研究进展

近年来,脑血管疾病的发病率日益升高,已位居危害人类生命安全的三大疾病(脑血管疾病、癌症、心血管疾病)之首,而吞咽障碍(dysphagia)是脑血管疾病脑卒中患者最常见的并发症之一。22%～65%的卒中患者存在吞咽障碍,常常导致营养不良、脱水和吸入性肺炎等并发症,致使患者病死率升高,住院时间延长[1]。研究显示吞咽障碍是卒中患者死亡的独立危险     

卒中单元治疗急性脑血管病的临床对照研究

目的 探讨卒中单元治疗模式对急性脑血管病（ACVD）的效果。方法将符合标准的673例ACVD患者分为卒中单元治疗组（385例）及常规治疗组（288例）进行治疗。比较分析两组住院病死率、合并症发生率、近期临床疗效以及NIHSS、BI、OHS的差异。结果尽管两组在住院病死率上差异无统计学意义,但A组在近期临床疗效方面及NIHSS（3．51±4．46VS4．76±7．33）、BI（84．31±21．60VS79．46±16．70）、OHS（1．27±1．31vS1．55±1．12）等评分上均明显优于B组（P〈0．01）,合并症发生率两组为24．14％VS31．60％,A组显著低于B组（P〈0．01）。结论卒中单元医疗模式治疗ACVD有确切疗效,它能明显提高治愈率、减少并发症和致残率,提高患者的生活质量,是适合我国的ACVD的治疗模式。     

云南白药联合红霉素软膏用于宫颈电切术后疗效观察

目的探讨云南白药联合红霉素软膏用于宫颈环状锥切术后创面修复的疗效及作用机制与临床意义。方法将180例宫颈手术患者随机分为两组。观察组100例手术后将云南白药联合红霉素软膏放于宫颈创面，隔日一次，共3次；对照组80例术后宫颈创面不使用药物，3个月后复查比较两组的疗效。结果术后观察组3例（3％）脱痂期出血，对照组10例（12．5％），差异有统计学意义（P〈0．01）。结论云南白药联合红霉素软膏用于术后创面修复有良好的治疗效果，值得临床推广。     

不同气道湿化方案对重症颅脑外伤患者排痰的影响

目的探讨不同气道湿化方案对重症颅脑外伤患者行气管切开后呼吸道的排痰效果.方法选择2002～2003年未上呼吸机的86例重症颅脑外伤患者作为研究对象,将2001年12月以前收治的41例作为常规组,将2002年1月以后收治的45例患者作为强化组,常规组对气道采用雾化加输液管持续滴注和空气湿化的方案,强化组在常规组的基础上加用的生理盐水20 ml,每4 h气道灌洗后迅速吸痰,观察2组气道湿化方案患者的排痰效果和呼吸道清理痰液的时间.结果2组气道湿化方案患者的排痰效果比效,x2=9.931,P＜0.01,有显著性差异,强化组有效吸痰率明显高于常规组;2组湿化方案呼吸道清理痰液时间比较,t=5.613,P＜0.01,有显著性差异,强化组吸痰后呼吸道清理痰液时间明显延长.结论采用常规湿化方案加生理盐水20 ml气道灌洗,能有效促进患者排痰和清理呼吸道,预防由于人工气道湿化不足和呼吸道痰液清理不完全而引起的各种并发症.     

床边B超检查快速判断气管插管位置

气管插管是建立气道的重要方法,在危重患者的抢救中发挥了重要作用。开放及保持气道通畅最多的是经口气管插管,随着光学喉镜在急诊科及麻醉科的普及,插管变得越来越容易[1],但插管后判断插管是否在气管内主要通过插管内有无气流、听诊双肺呼吸音、距门齿距离来判断,受主观影响较大,而床边B超检查不仅能快速判断插管位置,并能评估肺部情况。笔者对行气管插管的50例患者采用床边B超检查判断插管位置,现报道如下。     

激励理论对临床护理人员能级划分研究的启发

本文阐述了激励理论中的3个子理论,并对激励理论进行识别与分析,为开展临床护理人员等级划分研究提供了有力的理论支持     

环境调整对扭转和改善心理问题的意义

大家都知道，如果一个人在某一工作环境里因各种原因已产生了相当严重的心理问题，就可能表现出对周围同事、本部门领导、乃至整个单位的严重不满，甚至不相信他周围的任何人，尽管大家已非常关心他并尽力帮助他，组织上也对他进行了多次的思想工作，但个别人员就属于那种“顽固不化”一类，其思维已形成了定势，     

丹皮酚的制备及药理作用研究进展

丹皮酚(paeonol,简称Pae),又称牡丹酚,主要是从萝摩科植物徐长卿Cynanchum paniculatum(Bunge)Kitagawa干燥根或全草及毛茛科芍药属植物牡丹Paeonia suffruticosa Andr.、芍药P.lactiflora Pall.的根皮中提取分离出来的活性成分,其化学式为2-羟基-4-甲氧基苯乙酮,分子式为C9H10O3,相对分子质量为166.18,性微寒,味苦、辛,具有熔点低[mp(51 1)℃]、易挥发及水溶性差的特性[1]。近年来,随着对Pae药理作用不断深入的研究,极大地推动了Pae的临床使用。本文对其近年药理研究新进展进行综述。1Pae提取、制备方法[2]1.1徐长卿中Pae的提取:主要…     

环境调整对扭转和改善心理问题的意义

大家都知道,如果一个人在某一工作环境里因各种原因已产生了相当严重的心理问题,就可能表现出对周围同事、本部门领导、乃至整个单位的严重不满,甚至不相信他周围的任何人,尽管大家已非常关心他并尽力帮助他,组织上也