预防接种与安全注射

１安全注射问题的提出本世纪８０年代以来，扩大免疫规划（ＥＰＩ）取得了很大成功，儿童的免疫接种率迅速提高。随着免疫接种率的提高，人们开始强调在取得并维持高水平免疫接种率的同时，要注意提高免疫服务的质量。１９９１年，ＥＰＩ全球顾问组会议提出：国家在努力达...     

石家庄市2015—2016年学生结核菌素试验分析

了解石家庄市入学新生结核患病及流行情况,为学校结核病预防与控制提供依据.方法 对石家庄市各区县2015—2016年173 680名入学新生进行结核菌素试验(PPD),并做进一步的X线检查,以研究其结核感染与分布情况.结果 2年PPD试验共检出活动性肺结核学生130例,新生结核菌素试验一般阳性率为13.40%(23 306/173 980),强阳性率为4.10%(7 069/173 980).城市新生PPD试验一般阳性和强阳性率均高于农村(χ2值分别为260.78,81.67,P值均<0.01).女生一般阳性率和强阳性率均高于男生(χ2值分别为50.60,503.94,P值均<0.01).PPD试验一般阳性率和强阳性率均有随着学段升高而增加的趋势(χ2趋势值分别为2 717.56,1 436.10,P值均<0.01).TB-PPD组一般阳性率高于BCG-PPD组(χ2=888.92,P<0.01),而强阳性率低于BCG-PPD组(χ2=710.27,P<0.01).结论 石家庄市学生结核感染情况不容忽视.应加强对入学新生和在校学生的常规健康监测,尤其应提高对中学和大学生结核感染的警惕.     

5例B型流感嗜血杆菌脑膜炎病例流行病学特征分析

目的 分析Hib(b型流感嗜血杆菌)脑膜炎病例的特征.方法 采用前瞻性观察研究的方法,2007年5月至2009年12月期间,在随机抽取的4个县(市)、区的6所各级各类医院中主动开展脑炎、脑膜炎症状监测,对收集到的血、脑脊液标本进行Hib细菌培养和RT-PCR检测.结果 首次在河北省检出5例Hib脑膜炎病例,均为6-12...     

石家庄市2001-2012年登记的肺结核病人情况分析

目的分析石家庄市12年来肺结核病疫情变化趋势。方法对石家庄市12年来的肺结核病防治工作的季报、月报以及肺结核病信息专报系统的各种资料进行收集、整理和描述性分析。结果 12年来石家庄市共登记活动性肺结核病人60 766人,年平均登记率54/10万,其中新涂阳36 936人;15~64岁组占全部新涂阳的80.3%,0~14岁组占全部新涂阳的0.4%,男女比为2.3︰1,除女性65岁以上组有增高的趋势外,其他年龄组无明显变化;职业分布以农民最多22 474例,占总病人数的76.1%,其次是学生2 237例,占总病人数的7.6%;农村县(市)活动性肺结核年平均登记率为61/10万,城区为29/10万。结论肺结核的疫情形势和发病特征12年来无明显变化,疫情仍然较重,且发病仍以农村的男性中青年为主,今后的防治重点仍应放在农村,但也要多关注学生和老年肺结核的防治。     

石家庄市某高校学生不同年次结核菌素试验结果分析

目的了解青年学生结核病感染危险程度及相关因素,为学校结核病控制提供依据。方法对某大学2010-2013级学生,自入学至大三每间隔1.5年、2.5年重复PPD试验,分别将两次PPD试验结果进行对比分析。结果大一与大二的PPD阳性率和强阳性率结果差异有统计学意义(χ2=165.21,P0.01;χ2=248.61,P0.01),大一到大二的阳性率平均年增加8.0%,强阳性率平均年增加7.2%;大一与大三的PPD试验结果阳性率和强阳率差异均有统计学意义(χ2=114.93,P0.01;χ2=79.11,P0.01),大一到大三阳性率平均年增加4.9%,强阳性率平均年增加2.9%。入学时PPD试验结果阴性学生:间隔1.5年的平均年阳转率21.0%,间隔2.5年的平均年阳转率13.9%。入学时阳性率高,与大二、大三的阳性率增加成反比。大二、大三的强阳性率逐年增加。结论大一到大二是结核感染的高危险时期,在落实学校各项防控措施的同时,应重点做好大学一、二年级学生的结核病防治知识的健康教育、强阳性预防性治疗等工作,提高学生的自我防护能力,减少结核病的发生。     

石家庄市托幼机构空气监测结果

目的评价托幼机构空气卫生质量,规范托幼机构空气消毒工作。方法对15所托幼机构内30个房间,在空气消毒后,使用自然沉降法、六级撞击法、二级撞击法同步开展采样监测。结果 3种方法监测细菌总数波动在0～973 cfu/m3,均小于1 000 cfu/m3。经统计分析,3种采样方法间有显著性差异,两两比较显示六级撞击法与二级撞击法间有显著性差异。结论托幼机构消毒后空气静态的参考值,建议为1 000 cfu/m3。用二级撞击法取代六级撞击法时,标准值建议做适当下调。     

石家庄市集中空调系统水中嗜肺军团菌的脉冲场凝胶电泳指纹图谱分析

目的 对石家庄市集中空调系统水中分离的25株嗜肺军团菌进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析,初步建立石家庄市嗜肺军团菌的PFGE分型数据库.方法 采用PFGE技术,对2008年石家庄市集中空调系统水分离的嗜肺军团菌用AscI酶切,将PFGE图像用BioNumerics 4.0软件处理后,采用统一的分子量标准对照沙门菌(B...     

卡介菌素和结核菌素纯蛋白衍生物在学校体检筛查结核病中的应用

比较卡介菌素纯蛋白衍生物(BCG-PPD)和结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)在学校体检筛查结核病中的效果,为学校结核病防控工作提供参考.方法 对2013年和2014年的石家庄市鹿泉区中小学新入学学生使用不同的PPD试验进行筛查,对2种方法试验阳性率进行比较.结果 共有10 261名学生接受了BCG-PPD试验,阳性学生913名,阳性率为8.90%;11 252名学生接受了TB-PPD试验,阳性学生457名,阳性率为4.06%,2种试验组间阳性率差异有统计学意义(x2=210.521,P<0.01).2种试验方法不同性别、地区、年级新生阳性率差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 BCG-PPD接种阳性率高于TB-PPD接种阳性率,但在筛查出胸部X线异常及确诊活动性肺结核患者方面相关不明显.在学校结核病筛查中建议采用TB-PPD方法.     

河北省某“献血村”人群乙型病毒性肝炎流行现状及危险因素分析

目的了解单采血浆还输血球的有偿献血20年后,河北省某"献血村"人群乙型病毒性肝炎(乙肝)的流行现状,探讨乙肝传播的危险因素,为预防控制乙肝在该人群传播提供参考。方法以河北省某"献血村"常住村民为研究对象,进行问卷调查、采集静脉血,利用酶联免疫吸附试验检测乙肝病毒(Hepatitis B Virus,HBV)血清学标志物,采用统计分析系统9.2软件对数据进行统计分析。结果河北省某"献血村"人群乙肝病毒表面抗原(HBV Surface Antigen,HBs Ag)和抗乙肝病毒核心抗原抗体(Antibody to HBV Core Antigen,Anti-HBc)流行率分别为4.46%(22/493)和33.87%(167/493),均接近河北省自然人群水平。母婴传播是导致HBs Ag阳性的主要因素[母亲HBs Ag阳性组vs阴性组:比值比(Odds Ratio,OR)=13.177,95%可信区间(Confidence Interval,CI):2.457~70.669];接种乙肝疫苗(Hepatitis B Vaccine,Hep B)是Anti-HBc阳性的保护因素(接种组vs未接种组:OR=0.014,95%CI:0.003~0.058)。结论 HBV在河北省某"献血村"人群主要通过母婴传播。目前预防控制乙肝的策略应放在发现HBs Ag阳性的孕产妇,阻断母婴传播,以及提高成年人群Hep B的接种率。     

美国1997～1999年肠道病毒监测

美国每年约有 10 0 0万～ 15 0 0万肠道病毒 (ＥＶ)临床感染。目前已鉴定出 66个ＥＶ血清型 ,其中包括 3个脊髓灰质炎 (脊灰 )病毒血清型 ,很多疾病与非脊灰肠道病毒 (ＮＰＥＶ)感染有关 ,包括无菌性脑膜炎、脑炎、新生儿肠道病毒病、心肌炎、心包炎、免疫缺损者的慢性感染、类脊灰疾病、手 -足 -口病、非特异性上呼吸道感染和其它疾病。本报告总结了美国国家肠道病毒监测系统 (ＮＥＳＳ)的资料 ,描述了美国 1997～ 1999年报告ＥＶ的时间变化趋势。1997年 1月～ 1999年 12月美国 (各 )州立公共卫生实验室共向国家疾病控制与预防中心 (ＣＤＣ…