动态心电图检查须知

正动态心电图(Holter)是常用的检查手段,用于心脏病诊断、疗效观察、预后判定,患者在进行这项检查的时候需要注意以下几点:1.在检查前1日要洗澡.检查时要穿宽松舒适的衣服。2.记录检查期间的活动情况,自觉症状以及用药情况。要注意一些特殊按钮的使用,如果出现不舒服的感觉(如胸闷气短,心前区疼痛,头晕等)请立即按下"特殊事件按钮"键以便医生发现与事件相关的心电改变。     

冠状动脉心肌桥的诊疗现状与研究进展

由于冠状动脉心肌桥患者通常无症状,长期以来,这一解剖异常一直被认为是一种良性变异。但是,随着冠状动脉造影技术的应用普及和临床研究的深入,越来越多学者认为心肌桥可能发生严重并发症,甚至威胁人类生命。目前其发病机制、诊断及治疗已经得到广泛的关注和研究,但尚无明确的指南指导临床诊疗。文章就心肌桥的发病率、病理生理、诊疗现状及研究进展进行综述,为心肌桥的规范化诊治提供依据,使越来越多患者受益。     

股骨近端髓内钉与锁定钢板治疗股骨转子下骨折的临床疗效综合评价

目的探讨股骨近端髓内钉(PFN)与股骨锁定钢板(PFLP)固定治疗股骨转子下骨折的临床疗效。方法 68例股骨转子下骨折患者随机分为PFN组和PFLP组各34例,观察两组手术时间、骨折愈合时间、术中出血量情况、并发症。结果所有患者术后6个月均一期愈合,Ⅰ^Ⅱ型股骨转子下骨折:PFLP组手术时间少于PFN组,差异有统计学意义(P<0.05),骨折愈合时间、术中出血量及Harris评分对比,两组差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ-Ⅴ型股骨转子下骨折:PFN组术中出血量小于PFLP组,差异有统计学意义(P<0.05),手术时间及骨折愈合时间、Harris评分对比,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于ⅠⅡ型股骨转子下骨折:PFLP组手术时间少于PFN组,差异有统计学意义(P<0.05),骨折愈合时间、术中出血量及Harris评分对比,两组差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ-Ⅴ型股骨转子下骨折:PFN组术中出血量小于PFLP组,差异有统计学意义(P<0.05),手术时间及骨折愈合时间、Harris评分对比,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于Ⅰ^Ⅱ型股骨转子下骨折,PFN与PFLP具有相同临床疗效,而ⅢⅡ型股骨转子下骨折,PFN与PFLP具有相同临床疗效,而Ⅲ^Ⅴ型股骨转子下骨折,PFN更有优势。     

小儿腹泻宁联合抗病毒药物与单用抗病毒药物治疗小儿腹泻的疗效对比

目的评价小儿腹泻宁联合抗病毒药物与单用抗病毒药物治疗小儿腹泻的疗效差异情况。方法选取2009年7月～2011年9月,笔者所在医院儿科门诊及住院患者180例,随机分为两组,腹泻宁联合抗病毒药物组（实验组）90例,单用抗病毒药物组（对照组）90例,进行对比研究。结果两组的总有效率分别为96%和79%,差异有统计学意义（P〈0.05）;止泻时间实验组相比于对照组也有明显的缩短（P〈0.05）。结论小儿腹泻宁联合抗病毒药物在治疗小儿腹泻中,相比于单用抗病毒药物具有更加明显的治疗效果,值得临床应用推广。     

柯城区2011年居民户碘盐监测结果分析

目的:了解和掌握柯城区居民户食用盐中碘含量的情况,为消除碘缺乏病防治工作提供科学依据。方法:按照《全国碘盐监测方案(修订)》要求进行抽样,对居民户食用碘盐监测结果进行分析。结果:检测居民户碘盐288份,合格286份,碘盐合格率99.31%;非碘盐2份,非碘盐率0.69%。结论:柯城区居民户碘盐合格率99.31%,虽已达到标准要求,但仍应加强宣传教育和食用碘盐的监督监测工作,让居民正确使用碘盐。     

脑卒中后吞咽功能障碍康复现状与护理研究进展

正世界卫生组织调查结果显示,中国脑卒中发病率排名世界第1。脑卒中除了高致死率外,还具有高致残率和高复发率的特点,严重威胁患者生命健康和生活质量。国外研究~[1]证实,28%~67%的脑卒中的患者会发生吞咽障碍,而且不同程度的会引起吸入性肺炎、脱水、营养不良等并发症。吞咽困难以发音困难、构音障碍、自主咳嗽异常、流涎、吞咽后呛咳、吞咽后声音改变为主症,且在老年人中尤为常见,发病率高达48.6%~[2]。     

心肾同治方对心力衰竭大鼠心功能的影响

目的：观察心肾同治方对心力衰竭大鼠心功能的影响。方法：60只大鼠制备为心力衰竭模型,随机平均分为心肾同治方低剂量组、中剂量、高剂量组,曲美他嗪组,模型组,假手术组。造模2周后对除假手术对照组之外的大鼠进行药物灌胃8周。分析两种ATP酶活性及浓度、琥珀酸脱氢酶（succinodehydrogenase,SDH）值以及血流动力学参数。结果：与模型组比较,假手术组心肌左室内压上升最大速率及左室收缩压值均有所上升,同时心肌左室内压下降最大速率及左室舒张压表现为显著下降。心肾同治方中剂量组、高剂量组的左室收缩压、左室舒张压、心肌左室内压上升最大速率、心肌左室内压下降最大速率相关指标均接近于曲美他嗪组和假手术组,其中以高剂量组的改善尤为明显。对大鼠中药干预治疗后,实验数据显示其心肌Na＋-K＋ATP酶及Ca2＋-Mg2＋ATP酶和SDH的活力指标低于假手术组相关指标,但较模型组大鼠的指标有明显的提升。随着中药心肾同治方剂量的增加,心肌Na＋-K＋ATP酶、Ca2＋-Mg2＋ATP酶、SDH活力也逐渐增强;心肾同治方高剂量与曲美他嗪干预大鼠后的指标数据基本趋同。结论：心肾同治方在改善大鼠心力衰竭及提高其心功能的过程中,主要机制为：增加心肌Na＋-K＋ATP酶及Ca2＋-Mg2＋ATP酶分泌,提升SDH活力,改善心力衰竭大鼠血流动力学参数。     

封闭式负压吸引技术在深度电烧伤创面中的应用

目的:探讨封闭式负压吸引(VSD)技术在深度电烧伤创面中的临床运用效果。方法:选择2009年1月—2014年5月收治的30例深度(研究需要入选病例均无骨外露)电烧伤创面运用封闭式负压吸引技术+游离皮片移植修复为观察组,另选30例深度电烧伤创面运用清(扩)创+外科换药+游离皮片移植修复为对照组。观察比较两组患者的手术次数、创面感染率、皮片存活率、平均住院天数。数据采用SPSS 14.0统计软件进行分析。结果:观察组手术次数、创面感染率、皮片存活率、平均住院天数分别为(2.40±0.55)次,3.3%,(95±5)%,(32±5)d,对照组分别为(3.50±0.92)次,30.0%,(67±10)%,(46±11)d。经检验,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:运用封闭式负压吸引技术治疗深度电烧伤可以减少患者手术次数,有效控制创面感染,缩短住院时间,减轻患者痛苦,降低治疗费用,操作简单。     

护理表格存在问题分析与管理对策

目的 为了落实好医院管理年对护理表格质量的要求，实施护理表格质量标准，提高护理表格的书写质量，保护护士自身的合法利益。方法 每月随机抽样检查架上病历，对照标准，找出问题，进行分析总结。结果 护理表格存在一定的缺陷。问题突出。结论 要重视护理表格的书写质量，提高护理人员的综合素质，严格把好护理表格书写质量关，是护理管理工作的一项重要的内容。