头面部血管肉瘤1例

血管肉瘤又称恶性血管内皮细胞瘤,是一种少见的来源于血管内皮细胞或淋巴管内皮细胞的恶性肿瘤。我科近来诊治1例老年人头面部血管肉瘤,现报告如下。     

抗风湿病药物对于类风湿性关节炎血脂的影响

类风湿性关节炎(RA)是慢性自身免疫性疾病,主要损害外周关节滑膜,RA的致残率在人群中提高的越来越快,而心血管疾病是最主要的死亡原因[1]。我们收集了一些RA的血清标本,检测他们的脂质水平和对于抗风湿病药物使用的影响。对象与方法1.对象:RA患者40例,全部符合美国风湿病学会(ACR)1987年修订的诊断标准,男8例,女32例,平均年龄39岁±13岁,平均病程(5±4)个月,均是初次就诊,未用过改变病情药物(DMARD)治疗。对照组40名,男12名,女28名,平均年龄42岁±13岁,为本院健康体检人员,均无RA和其他自身免疫性疾病史。入选对象均除外有心血管危…     

仝小林院士治疗前列腺癌骨转移癌痛验案1例

骨转移癌痛是癌症最常见的并发症之一,患者疼痛难忍,严重影响生活质量。现代医学对于这一疾病的治疗以WHO阶梯镇痛法为主,但受限于耐药与药物不良反应。仝小林院士从态靶同调角度出发,围绕一则前列腺癌骨转移癌痛病例,提出此患者以“虚、老态”为本,兼郁热,癌毒、瘀血为标,故发诸症。治疗时首治其标,缓求其本,将中医传统临床诊疗思路与现代医学中的疑难问题有机结合,拨开表象,揭示疾病本质,把握病机核心,态靶同调、量效并举,展现了态靶理论指导下的疑难病辨治过程。     

鼻炎3号体外抑菌实验研究

目的:观察鼻炎3号复方制剂对急性鼻窦炎的体外抑菌效果。方法:采用最小抑菌浓度(MIC)测验法,观察鼻炎3号对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、溶血性链球菌的最小抑菌浓度。结果:鼻炎3号对金黄色葡萄球菌的MIC范围为0.03125～0.25 mg/mL,对铜绿假单胞菌的MIC范围为0.125～0.5 mg/mL,对溶血性链球菌的MIC范围为0.0625～0.5 mg/mL。结论:鼻炎3号对急性鼻窦炎的抑菌作用显著。     

病情活动性指标ASDAS、RAPID3和BASDAI在判断强直性脊柱炎患者疾病活动度中的比较

目的 研究ASDAS和RAPID3对强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者疾病活动度的判断价值。 方法 对82例AS患者进行问卷调查,统计其一般情况、病情活动度指标,抽取静脉血测定红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平。通过相关性分析、kappa一致性检验比较传统方法Bath强直性脊柱炎病情活动性指数(BASDAI)与新型方法ASDAS、RAPID3对疾病活动度的评估价值。 结果 ASDAS-CRP与RAPID3具有较好的一致性(kappa值: 0.788),而这两者与BASDAI的一致性检验结果不理想(kappa值: 0.342, 0.367)。BASDAI、ASDAS、RAPID3与医生总体评价(DOCGL)、患者自身评价(PATGL)均具有良好的相关性,其中ASDAS、RAPID3与DOCGL、PATGL的相关性明显强于BASDAI与DOCGL、PATGL的相关性(ASDAS-CRP、ASDAS-ESR、RAPID3、BASDAI与DOCGL的相关性分析r值分别为0.684、0.720、0.642及0.576;与PATGL的相关性分析r值分别为0.822、0.816、0.851及0.725)。 结论 ASDAS对AS疾病活动的评估能力优于BASDAI,是理想的评价疾病活动度的新指标,值得推广应用;RAPID3具有方便、简洁、不受实验室检查结果限制的特点,在评价AS活动度时同样具有良好的可靠性及有效性。     

仝小林院士态靶辨治卵巢癌术后化疗期不良反应验案1例

卵巢癌术后化疗患者,生活质量常有明显下降,影响身心健康。在应用西药抗肿瘤、升白细胞等的基础上,结合中药治疗对于改善化疗后不良反应有独特疗效。本案为一则卵巢癌术后化疗期不良反应病例,治疗上基于从本调态、由标打靶两个层次进行态靶同治。患者初次化疗之后呈现出虚、瘀、热等态,兼发诸多症状、指标异常,治疗全程把握宏观与微观结合之原则,以仝氏气血阴阳并补方、仝氏坎离既济汤合黄芪桂枝五物汤作为调态方。合大量针对全身麻木、僵硬,汗出过多,排便困难,咳嗽,肿瘤标志物等症状及理化检查指标的专药靶药,在西医治疗基础上,结合中医传统临床诊疗思路,助力现代医学诊疗中的疑难问题,展现了态靶理论指导下的复杂性、难治性疾病辨治全过程。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病合并新型冠状病毒感染（重型）患者1例

慢性阻塞性肺疾病是一种常见的慢性肺部疾病,在此基础上合并新冠病毒感染者较一般新冠感染患者更易进展为重症肺炎。仝小林院士认为此类患者在治疗时应明确“寒湿疫”之“病-期-证”体系,依据“郁-闭-脱-虚”四期定位病程,并在此基础上调态打靶,综合论治。本案患者为高龄伴多发基础疾病新型冠状病毒感染患者,属“闭”证期,邪盛正虚,湿、热、痰、瘀、毒交织盘踞上焦,宜从分期分证及态靶结合角度探讨诊疗方案,选用子龙宣白承气汤,扶正益气,透邪外出,针对新型冠状病毒感染治疗有效,现析其病因并总结其经验,以期为临床诊治此类患者提供借鉴思路。     

超激光照射星状神经节阻滞疗法联合肌电生物反馈治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的:探讨超激光照射星状神经节阻滞疗法联合肌电生物反馈训练对脑卒中吞咽障碍患者舌骨上肌群肌电积分值及胃管留置的影响。方法:选取2020年6月至2021年12月在成都体育学院附属体育医院运动医学康复科住院的脑卒中后恢复期吞咽障碍患者60例,按入院病历号依次编号,采用随机数字表法将患者分为常规组、肌电生物反馈组、联合组,每组20例。常规组接受常规吞咽功能训练,肌电生物反馈组在常规吞咽功能训练基础上增加肌电生物反馈训练,联合组在肌电生物反馈组基础上辅以超激光照射星状神经节阻滞治疗。分别于治疗前及治疗4周后采集3组患者的舌骨上肌群肌电积分值,记录胃管留置率,并进行统计学分析比较。结果:3组患者治疗后舌骨上肌群肌电积分值均较治疗前提高(P<0.05);联合组患者舌骨上肌群肌电积分值提高更为明显,优于肌电生物反馈组和常规组(P<0.05)。3组患者治疗后的胃管留置率均较治疗前有明显下降(P<0.05),以联合组下降尤为明显(P<0.05)。结论:脑卒中吞咽障碍患者在肌电生物反馈训练基础上辅以超激光照射星状神经节阻滞治疗可以显著改善吞咽功能,提高临床疗效,改善患者生活质量,该...     

神经生长因子对甲低功大鼠脑胆碱乙酰转移酶活性的影响

实验的目的是为了探讨神经生长因子（ＮＧＦ）对甲低在大鼠胆碱乙酰转移酶（ＣＨＡＴ）活性的影响。用１％ＮａＣｌＯ４诱发大鼠甲状腺功能低下，侧脑室注射ＮＧＦ，观察脑ＣＨＡＴ活性变化。结果表明：甲低功大鼠脑ＣＨＡＴ活性降低，注射ＮＧＦ后，脑ＣＨＡＴ活性升高，与实验组有非常显著判别，但仍比对照组低，说明ＮＧＦ能恢复脑ＣＨＡＴ活性，改善甲低功引起的中枢胆碱能神经元损害。     

黄芪金银花合剂对人细胞免疫功能的影响

目的:探讨黄芪金银花合剂对人体免疫功能的调节作用机制。方法:所有研究对象抽取空腹血样测定T细胞亚群(CD4+细胞、CD8+细胞、CD4+/CD8+)、血清IL-2、IL-10、IFN-γ(干扰素γ)。第2天开始服用黄芪金银花合剂1个疗程,停药后2 d再次抽取空腹血样测定上述指标。统计学处理采用t检验。结果:服药后CD4+细胞、CD4+/CD8+、IL-2、IFN-γ升高,与服药前相比差异有显著性。服药后CD8+细胞低于服药前,但差异没有显著性,服药前后血清IL-10差异无显著性。结论:黄芪金银花合剂能够升高人体杀伤性T细胞及IL-2、IFN-γ水平,能够提高人体细胞免疫水平。