儿童遗尿症1500例问卷及检查分析

目的 调查研究儿童遗尿症病因及特征.方法 深圳市人民医院1999年10月至2006年10月通过对1500例遗尿症患儿的问卷调查及临床检查,对其遗尿特征、遗传状态、器质性病变以及学习成绩等进行分析.结果(1)男女=854646(1.31),5～7岁787例(52.5%);7～10岁518例(34.5%);10～14岁181例(12%);14～18岁14例(1%).(2)遗尿次数≥7次/周的患儿1022例,占68%.(3)发现有器质性病变781例(占53.3%),包括隐性脊柱裂、包茎、下尿路感染、高钙尿症、肾结石、单纯性血尿、单肾不发育、癫等.(4)继发性遗尿症34例(2.2%).(5)学习成绩中等及中下者1233例(82.2%).(6)有遗尿家族史者435例(29%).结论 在深圳地区就诊的遗尿患儿中,近1/3的患儿合并有器质性病变,近1/3的患儿有遗尿家族史,绝大多数遗尿患儿学习成绩不理想,说明遗尿患儿需要早期的专科检查并治疗.     

新生儿窒息后颅内压与脑导纳图变化的研究

目的研究新生儿窒息颅内压和脑血流的改变。方法对18例轻度窒息、10例重度窒息新生儿及20例正常新生儿于生后1-4 d进行颅内压监护及脑导纳图检测,探讨其颅内压及脑血流变化的规律性。结果窒息新生儿以生后25-48 h颅内压最高,轻度窒息组生后1-2 d显著高于正常新生儿(P<0.01),重度窒息组生后1-4 d均显著高于正常新生儿(P<0.01)。脑导纳图示生后1-4 d轻度与重度窒息组双侧流入容积速度(Hs/b-S)及双侧脑导纳微分环(ADL)I II指数均显著低于正常组(P<0.01,P<0.05),生后1 d重度窒息组双侧ADL I II指数均显著低于轻度窒息组(P<0.01,P<0.05)。结论脑导纳图检测能够较好地反映窒息患儿的脑血流动力学情况。     

窒息新生儿导纳式双侧脑血流图检测的意义

目的研究窒息新生儿脑血流动力学变化的意义。方法采用导纳式双侧脑血流自动检测仪于生后1~4 d对窒息新生儿及正常新生儿各20例进行监测,探讨其脑血流变化的规律性。结果生后1~4 d窒息组双侧流入容积速度(Hs/b-S)显著低于正常组(P<0.05),窒息组双侧脑导纳微分环(ADL)Ⅰ Ⅱ指数显著低于正常组(P<0.05);生后1 d窒息组双侧ADLⅣ指数显著高于正常组(P<0.05)。结论脑导纳图检测能较好地反映窒息患儿的脑血流动力学情况。     

开设护理专家咨询门诊必要性的调查

[目的]探讨开设护理专家咨询门诊的必要性、形式和业务范围。[方法]通过在医院网站完成“护理咨询”答疑获取资料，对护理知识需求人群以及需求状况进行调查分析。[结果]咨询者中20岁～30岁的年轻人占55．49％，31岁～40岁占25．27％，41岁以上者占19．24％；为自己咨询占52．20％，为老人咨询占33．52％，为子女咨询占14．29％；咨询内容涉及保健、预防、治疗和康复等方面。[结论]中老年人群迫切需要提供面对面咨询，护理专家咨询门诊可满足不同年龄层次人群咨询的需求，同时对培养临床护理专家起到推动作用。     

急性心肌梗塞溶栓致上肢高度瘀血肿胀分析

急性心肌梗塞(AMI)是在冠状动脉狭窄的基础上血栓形成，起病6小时内使用静脉溶栓是治疗AMI的重要方法之一，使堵塞血管再通。我科AMI溶栓治疗中，出现1例静脉滴注尿激酶侧上肢肢体高度瘀血、肿胀，现将原因分析护理措施报告如下。     

咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察

目的观察治疗咳嗽变异性哮喘常用药物的疗效和安全性。方法将196例咳嗽变异性哮喘的患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组（103例）：给予咳嗽变异性哮喘基础、对症治疗的基础上给予孟鲁司特钠。对照组（93例）：给予咳嗽变异性哮喘基础、对症治疗的基础上给予布地奈德治疗。结果治疗组显效率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组不良反应发生率与对照组不良反应发生率间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论孟鲁司特钠在治疗儿童变异性哮喘中的总体疗效与布地奈德无明显差异,但孟鲁司特钠与布地奈德比较有显效快及不良反应少的特点,是治疗儿童咳嗽变异性哮喘的安全、有效的药物。     

人脐带间充质干细胞对新生SD大鼠肺损伤的影响

目的:探讨人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,HUMSCs)在脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)诱导的新生SD大鼠急性肺损伤的作用.方法:人脐带间充质干细胞的分离、培养和鉴定.将30只新生SD大鼠随机分成生理盐水(NS)对照组、LPS模型组和HUCMSCs移植组,每组10只.显微镜观察各组大鼠肺组织病理变化,ELISA检测血清中炎性细胞因子的表达差异.结果:与对照组相比,LPS模型组肺湿/干重比(W/D)和肺组织髓过氧化物酶(MPO)活性升高,血清中TNF-α和IL-6的表达显著增加(P＜0.05).与LPS模型组相比,HUCMSCs移植组W/D和MPO活性有所下降,血清中TNF-α和IL-6的表达明显降低(P＜0.05).结论:在LPS诱导的新生大鼠肺损伤模型中,人脐带间充质干细胞移植能够减轻肺组织损伤,并抑制炎性因子的表达.     

孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘60例疗效观察

目的观察孟鲁司特在小儿咳嗽变异性哮喘中的治疗效果。方法将120咳嗽变异性哮喘患儿随机分为两组,对照组60例进行常规内科治疗,观察组60例在常规治疗基础上服用孟鲁司特片,疗程均3个月。比较两组治疗后的咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间、发生不良反应率、哮喘复发状况、基本治愈率等。结果观察组治疗后咳嗽缓解时间（0.81±0.56）d和咳嗽消失时间（5.32±0.05）d明显较对照组（1.89±0.70）d、（11.89±1.52）d缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应发生率（5.00%）、哮喘复发率（8.33%）、病情基本治愈率（85.00%）均优于对照组（18.33%、21.67%、56.67%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘,效果较为理想。     

视网膜母细胞瘤相关血清肿瘤标记物的初步研究

目的研究7个常用血清肿瘤标志物(TM)在视网膜母细胞瘤(RB)患者的表达,以期筛选出与RB相关的血清肿瘤标记物。方法采用化学发光法检测20例RB患者及20例健康体检者(对照组)的甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)以及CA153、CA199、CA724的水平。结果 RB组的NSE、CA153、CA199水平及阳性率均高于对照组(P0.05),两组间AFP、CEA、CA125、CA724水平的差异无统计学意义(P0.05)。NSE灵敏度最高,但特异度相对较低;CA153、CA199特异度较高,但灵敏度相对较低。结论 NSE、CA153、CA199在RB组的表达水平及阳性率均较高,三者结合可能可作为视网膜母细胞瘤诊断的标志物。     

深圳市住院儿童社区感染大叶性肺炎53例临床分析

目的 分析深圳市儿童社区感染大叶性肺炎的临床特点及病原学变迁.方法 对2012年3月至2013年12月于深圳市人民医院儿科住院治疗的临床资料较齐全的53例大叶性肺炎病例的临床及病原学特点进进行回顾性分析.结果 发病年龄平均8.1岁.53例患儿中咳嗽52例（98.1％）,发热50例（94.3％）,胸痛5例（9.4％）,气促9例（17.0％）,肺不张12例（22.6％）,喘息5例（9.43％）,胸腔积液21例（39.6％）;肺炎支原体感染37例（69.8％）,12例病毒感染（22.6％）,混合感染24例（45.3％）,9例痰培养阳性（17.0％）,2例血培养阳性（3.8％）.＞3岁儿童肺炎支原体感染发生率较≤3岁儿童高（78.0％ vs 41.7％,x2=5.83,P＜0.05）.累及部位右肺多于左肺（60.4％ vs30.2％）;经系统治疗后,大部分患儿（52例,98.1％）预后良好,1例要求转院失访,无一例死亡.结论 深圳市住院儿童社区获得性大叶性肺炎中,肺炎支原体感染引起的大叶性肺炎比例较高,＞3岁儿童肺炎支原体感染发生率较≤3岁儿童高,经治疗后预后良好.