中药结核丸辅助治疗老年肺结核患者的疗效观察简

目的 观察中药结核丸辅助正规化疗治疗老年肺结核患者的临床效果.方法 48例老年肺结核患者随机分为2组,对照组（n=24例）采用2HRZE/4HR化疗方案进行治疗,观察组（n=24例）在对照组治疗基础上加用中药结核丸治疗,两组疗程均为6个月.比较两组疗效和治疗前后临床症状体征变化.结果 观察组治疗总有效率（87.5%）明显高于对照组（70.8%）（P〈0.05）;两组治疗后各临床症状体征例数均明显减少（P〈0.05）,且观察组减少更为显著（P〈0.05）;观察组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8明显高于治疗前和对照组治疗后（P〈0.05）,而治疗后CD8则明显低于治疗前和对照组治疗后（P〈0.05）.结论 中药结核丸辅助治疗老年肺结核患者疗效显著,副作用少,可增强机体免疫力,值得临床推广应用.     

低氧对大鼠颏舌肌成肌细胞分化的影响

目的:通过观测低氧环境对体外培养大鼠颏舌肌成肌细胞分化及低氧诱导因子1α(HIF-1α)表达的影响,探讨低氧引起颏舌肌损伤的机制以及HIF-1α在其中的作用。方法:根据环境氧浓度不同,将体外培养的原代大鼠颏舌肌成肌细胞分为正常氧浓度组(NC)(21%)和低氧组(HG)(1%),分别诱导分化0 d、1 d、3 d、6 d。采用RT-PCR及Western blotting检测生肌调节因子(MyoD)、肌源性决定因子(myogenin)、肌球蛋白重链(MHC)以及HIF-1α的mRNA及蛋白表达;倒置显微镜下观察成肌细胞分化的形态变化。结果:在颏舌肌成肌细胞分化过程中,两种氧状态下HIF-1αmRNA表达均没有显著变化(P>0.05),但蛋白表达逐渐上调;低氧对MyoD、myogenin、MHC的mRNA(P<0.05)和蛋白表达有显著的抑制作用,致肌管形成延迟;低氧使HIF-1αmRNA(P<0.05)和蛋白显著上调。结论:低氧环境可能是通过上调HIF-1α表达抑制大鼠颏舌肌成肌细胞的分化,从而抑制颏舌肌损伤的修复。     

骨髓干细胞肝动脉移植治疗失代偿期肝硬化87例

目的观察骨髓干细胞肝动脉移植治疗失代偿期肝硬化的疗效,为失代偿期肝硬化的临床治疗提供新思路和新方法。方法选择我院感染科的失代偿期肝硬化住院患者87例,年龄27～65岁,平均年龄46.7±8.3岁,其中乙型肝炎肝硬化67例,丙型肝炎肝硬化2例,原发性胆汁性肝硬化8例,酒精性肝硬化9例,原因不明性肝硬化1例。87例失代偿期肝硬化患者在无菌条件下,抽取骨髓200ml,分离纯化骨髓干细胞。在局部麻醉下,将分离的骨髓干细胞经肝动脉移植入肝脏。观察患者移植后第4周的临床疗效、症状改善情况及术后的不良反应。结果在移植后第4周,患者血浆白蛋白由31.5±5.1g/L升高到33.9±6.0g/L（P〈0.01）;凝血酶原时间由17.4±5.6s下降到15.8±4.7s（P〈0.01）;天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素和甲胎蛋白水平在移植前后无差异性变化（P〉0.05）;胸水消失10例,腹水消失23例,腹胀减轻17例,下肢浮肿消退21例。术中术后未发生严重并发症。结论骨髓干细胞肝动脉移植治疗失代偿期肝硬化有较好的近期疗效,且安全可靠、不良反应小,值得临床进一步研究。     

再次肝移植：决策与挑战

历经半个世纪的发展,肝移植手术技术、围手术期管理及患者的长期生存率均取得了长足的进步或提高。近10年来,中国肝移植手术发展势头迅猛,肝移植数量已跃居全球第2位,移植受体的存活率接近或达到国际先进水平。回顾肝移植的发展历程,我们欣喜地发现,正是由于移植医师勇于对以往难于企及的手术禁区发起挑战,从而为这一尖端医学技术的发展注入了不竭的动力。     

再次肝移植:决策与挑战

历经半个世纪的发展,肝移植手术技术、围手术期管理及患者的长期生存率均取得了长足的进步或提高。近10年来,中国肝移植手术发展势头迅猛,肝移植数量已跃居全球第2位,移植受体的存活率接近或达到国际先进水平。回顾肝移植的发展历程,我们欣喜地发现,正是由于移植医师勇于对以往难于企及的手术禁区发起挑战,从而为这一尖端医学技术的发展注入了不竭的动力。随着社会     

软骨细胞接种小孔径聚乳酸-羟基乙酸共聚物支架的方法选择

目的 探讨软骨细胞接种小孔径聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)支架的最佳接种方法. 方法 实验分3组(n=9):注射组、负压组、振荡组,取纤维蛋白原溶液混悬第2代软骨细胞,采用上述3种方法对孔隙率为92％、孔径为50 ～ 100 μm的PLGA支架进行细胞接种.48 h后,Hoechst33258法检测支架内DNA含量;接种并观察支架内含异硫氰酸荧光素的无细胞纤维蛋白原凝胶的分布;硬组织切片、4’,6-二脒基-2-苯基吲哚(DAPI)染色观察支架内细胞分布.7d后,扫描电镜观察支架表面及内部的细胞形态.各组部分支架(n=3)植入裸鼠皮下,以无细胞PLGA支架为空白对照组,术后8周取出支架行甲苯胺蓝、Ⅱ型胶原免疫组织化学染色,并计算累积吸光度(IOD)值. 结果 注射组、负压组、振荡组平均DNA含量分别为(755.79±80.50)、(657.32±89.68)、(650.18±106.33)ng/mg,各组比较差异均无统计学意义(F=1.214,P=0.361).无细胞纤维蛋白凝胶在各组中都均匀分布,DAPI染色显示注射组细胞分布较其他两组均匀.扫描电镜显示负压组和振荡组外周细胞较注射组多,而支架孔隙内仅注射组可见细胞黏附.注射组甲苯胺蓝、Ⅱ型胶原免疫组织化学染色的IOD值均优于其他3组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 对于50 ～ 100 μm的小孑L径PLGA支架,注射法是一种快捷、高效的细胞接种方法.     

对比增强FDG PET/CT对经桥式治疗后等待肝移植的肝细胞肝癌病人甲胎蛋白升高的有效性评价

正摘要目的评价对比增强18F-FDG PET/CT对经桥式治疗后等待肝移植(LT)的肝细胞癌(HCC)病人中甲胎蛋白(AFP)持续升高的诊断准确性及阳性表现。方法本前瞻性     

女性致密乳腺实质型研究以及年龄变化对筛查结果的影响:观察结果源于英国筛查项目

正摘要目的评估在乳腺钼靶X线影像检查中表现致密的女性乳腺的实质组织类型,同时回顾性分析年龄增长将如何影响癌症的评估及诊断。方法收集2013年4月—2015     

锡类散灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理

溃疡性结肠炎 (非特异性溃疡性结肠炎 )是一种病因不明的直肠和结肠炎性疾病 ,临床表现为腹痛、腹泻、粘液脓血便、里急后重等。 1999年 1月至 2 0 0 2年 9月我们应用锡类散灌肠治疗溃疡性结肠炎 34例 ,效果满意。现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　选择我院 1999年 1月至 2 0 0 2年 9月住院患者 34例 ,男2 1例 ,女 13例 ,2 2～ 5 6岁 ,平均 4 6岁 ,均经纤维结肠镜确诊。1 2　治疗方法　每晚睡前用生理盐水清洁灌肠 ,清除肠腔内粪便、脓血、粘液 ,30min后 ,再用生理盐水 10 0ml,庆大霉素 8万U ,氟美松 5mg,锡类散0 6 g保…