P-选择素在危重病患者心肌损伤中的作用

目的 :本课题对综合性重症监护病房患者的心肌损伤进行研究 ,旨在探讨危重病患者心肌损伤的可能机制。方法 :利用心肌肌钙蛋白T和P 选择素两项指标测定 ,对综合性重症监护病房内 1 5例APACHEⅡ≥ 1 6危重病患者和 2 0例健康献血员进行对比研究。结果 :①危重病患者心肌肌钙蛋白T浓度明显高于健康献血员 ,且其中死亡组又明显高于存活组 (P <0 0 1或P <0 0 5) ;②危重病患者的P 选择素在发病后 4、 2 4、 1 2 0h 3个时点均显著高于献血员 (P<0 0 1 ) ,死亡组危重病患者P 选择素浓度在发病 2 4h达峰值且显著高于存活组患者 (P <0 0 5) ;③在危重病患者发病后第 4、 2 4hcTnT与P 选择素两者呈显著正相关 (γ4=0 73 48,P <0 0 1 ;γ2 4 =0 6865,P <0 0 1 )。结论 :①在危重病患者中存在急性心肌损伤 ,且心肌损伤程度与患者的预后相关 ;②P 选择素在危重病患者心肌损伤的发生发展过程中起了重要作用。     

小儿外伤性十二指肠壁血肿2例报告

小儿外伤性十二指肠壁血肿所致十二指肠梗阻比较少见,我院收治2例,现报道如下。例1 女,5岁。脐周阵发性腹痛,频繁呕吐胆汁5天入院。体检:急性病容,皮肤弹性差,脐周有压痛,未触及肿块。血Hb89g/L,WBC10×10~9/L,     

从室性早搏中诊断心肌梗塞2例报告

室性早搏可因心肌梗塞而变形,在某些病例,梗塞表现在室性早搏中比在下传的窦性心搏中更明显,甚至更确定。本文就我们近年来见到的2例“梗塞型”室性早搏报告如下: 病例介绍及心电图分析例1:孙××,男,48岁。自述发作性心前区痛6年,加重一小时,于83年3月3     

四川省酉阳县人畜共患寄生虫调查报告

<正> 我们从1978～1983年先后3次调查积累的资料中,发现酉阳县人畜共患的寄生虫有17种,占鉴定的全县虫种数的10％。现将这17种寄生虫的分型情况报告如下。 一、有中间宿主的人畜共患寄主蠕虫 1.肝片形吸虫(Fasciola hepatica):主要发现于牛和羊。牛感染率10/10(3～176);羊为18/33(1～115)。     

复方苦参凝胶的质量标准研究

目的研究制定复方苦参凝胶的质量标准。方法采用TLC法对徐长卿、薄荷素油、冰片、甘草进行了定性鉴别;采用HPLC法测定复方苦参凝胶中苦参碱的含量,色谱柱为NH2柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相为乙腈-0.02mol/L磷酸二氢钠(8020),流速1.0ml/min,检测波长220nm,柱温25℃。结果采用TLC法可鉴别出与徐长卿、薄荷素油、冰片、甘草对应的斑点;采用HPLC法测定苦参碱的含量,苦参碱在0.384μg~2.304μg范围内有良好的线性关系(r=0.9998),平均回收率为99.28%,RSD=0.54%(n=6)。结论所建立的质量标准简便可行、重复性好,可以用来评价复方苦参凝胶的质量。     

从调节脂代谢论糖尿病肾病的中医治疗

脂代谢紊乱与糖尿病肾病（diabeticnephropathy,DN）的发生、发展关系密切,并逐渐在临床上受到关注。糖尿病患者在慢性肾损伤时常伴有脂代谢异常,而高脂血症又可引起肾损害,除肾小球损伤外,在小管间质损伤中也起一定程度的作用,脂代谢紊乱与DN在病因病机上是互为因果,相辅相成的。运用中医诊疗方法从调节脂代谢入手,以期为DN的治疗提供新的思路和方法。     

肾病综合征并急性阑尾炎外治一得

刘××,男,14岁。入院日期1986年2月10日,住院号22509。患肾病综合征一年余,长期服用大剂量强的松等西药治疗。今因停药后病情加重而入院。患儿全身高度浮肿伴大量腹水,呈柯兴氏面容,小便量少,小便蛋白卌。有关实验室检查均支持肾病综合征之诊断。入院后中西医结合治疗五天,患儿突感右下腹疼痛,伴呕吐、发烧(39℃)。查:白血球23000,中性91%。右下腹麦氏点压痛明显,有反跳痛和肌紧张。诊为“肾病综合征合并急     

基于“天时”与“人和”谈新型冠状病毒肺炎的中医预防对策

基于天时角度的五运六气理论与人和角度的现代生活方式,对新型冠状病毒肺炎发生的天人因素予以剖析,以此提出传统医学养护正气、未病先防的实质性对策。首先,从己亥年及其终之气(小雪-大雪-冬至-小寒)的五运六气分布可知,全年土运不及与终气太阳寒水阻遏,少阳相火内蕴的非时之气是疫情产生的外在天时因素。天人相应,故新型冠状病毒肺炎证候群与天时特点密切关联。其次,现代生活方式的饮食不节、经筋失养、情志过度为疫病产生的内在人和因素。鉴于此,提出正气存内避其毒气两大原则。前者应以食饮有节、动静导引治之,后者应以香囊辟秽防之。通过内导外引、身心互动的中医独特防疫对策,为预防新型冠状病毒肺炎的发生与传播提供指导。     

同伴支持护理对慢性肾衰竭维持血液透析患者认知功能及生活质量的影响

目的:探讨同伴支持护理模式对慢性肾衰竭(CRF)维持血液透析患者认知功能及生活质量的影响。方法:将86例符合纳入标准的CRF维持血液透析患者随机分为对照组和观察组各43例,两组均接受常规血液透析及对症治疗,对照组给予基础护理,包括导管护理、健康教育、生活指导等;观察组在基础护理基础上实施同伴支持的护理模式干预;两组均连续干预6个月。比较两组干预前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、健康调查简表(SF-36)评分及干预后护理满意度。结果:观察组干预后MoCA、SF-36评分均高于干预前及对照组干预后(P0.05);观察组护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:对CRF维持血液透析患者在常规护理基础上实施同伴支持护理模式,可以有效改善患者认知功能及生活质量,提高患者对护理的满意度。