清化瘀毒、调养肝脾法辨治慢性乙型肝炎

病毒性乙型肝炎不仅发病率高,有广泛的流行性,且有大量的病毒携带者,这类人群既是潜在的发病对象,又与肝硬化、肝癌有密切关系。清除病毒、调整免疫机能、改善肝组织损伤,是当前公认的治疗关键。但迄今国内外尚无特效的理想乙肝用药,笔者在应用化肝解毒法(汤)取得疗效的基础上,通过继续实践,进一步体会到,如能在辨病的同时,发挥辨     

类风湿性关节炎刍见

类风湿性关节炎大部分患者的病情,随着病程的延长而加重,致使关节功能障碍。西医学对其病因及发病机制进行了广泛的探索,提出诸多假说,但尚无定论。现阶段试图以各种联合用药来尽可能阻止骨质侵袭、改善关节功能,亦     

药物累积法探讨天麻钩藤饮等3方的体内毒效动力学

目的：估测天麻钩藤饮、镇肝熄风汤、建瓴汤３个平肝熄风代表方的毒效动力学参数。方法将药物动力学中多点动态测定的原理与动物死亡率测定药物蓄积性的方法结合起来,即用多组动物,按不同的间隔时间给药,求出不同时相下的体存百分率以观察方药中毒性成分在体内的动态变化,进而求出相关药代动力学参数。结果３方均属二房室模型分布,基本上按一级动力学消除。天麻钩藤饮、镇肝熄风汤、建瓴的半数致死量分别为５８．０４ｇ／ｋｇ、     

天麻钩藤饮等三方对高血压大鼠模型降压作用的药效动力学研究

用降血压药理 指标探讨了天麻钩藤饮等平肝熄风三方的体内药物动力学过程与参数。三方对内分泌型高血压大鼠模型均有一定的降血压作用,并呈 量效关系。天 麻钩藤饮 的最低起 效剂量为 ０６１ｇ／ ｋｇ ,相当于临床等效剂量的效应消退半衰期为１５５ 小时,效应维持时间为５３４ 小时,体存血药浓 度达峰时 间为２０４ 小时;镇肝熄风汤相应为０２４ｇ／ ｋｇ 、１６９ 小时、１２０５ 小 时、２０５ 小 时;建 瓴汤 相应为 ０１５ｇ／ｋｇ 、１７６ 小 时、１３２０小时、２１５ 小时。     

参葵通脉颗粒对慢性心衰心肌重塑及TGF-β1、p-Smad3表达影响的实验研究

目的:探讨参葵通脉颗粒治疗慢性心衰(CHF)的可能作用机制。方法:SD大鼠采用腹主动脉缩窄法制备慢性心衰模型,造模成功的大鼠随机分为模型组、阳性药(盐酸贝那普利)组和参葵通脉颗粒低、中、高剂量组,另以10只仅游离腹主动脉不缩窄的大鼠为假手术组。各组大鼠灌胃给予相应药物,模型组和假手术组灌胃等容积蒸馏水,每日1次,各组均干预4周。干预结束后采用生理多导仪检测各组大鼠血流动力学指标;分离大鼠左心室,称重,计算左心室指数(LVMI);马松(Masson)染色检测心肌纤维化情况;免疫印迹(western blot)检测各组大鼠心肌转化生长因子-β1(TGF-β1)、p-Smad3蛋白表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠左心室舒张期末压(LVEDP)显著升高,左心室内压最大上升及下降速率(±dp/dt max)显著降低(P0.05);与模型组比较,参葵通脉颗粒各剂量组LVEDP显著降低,+dp/dt max、-dp/dt max显著升高(P0.05);参葵通脉颗粒高剂量对上述指标的改善明显优于阳性药物(P0.05)。假手术组大鼠心肌细胞排列整齐,形态正常;模型组大鼠心肌纤维排列紊乱,大量条状、束状胶原纤维增生;各给药组大鼠心肌细胞轻度肥大,肌细胞排列较整齐,有少量胶原纤维增生。模型组LVMI和胶原容积指数明显高于假手术组;各给药组上述指标均较模型组显著降低(P0.05)。与假手术组比较,模型组大鼠心肌组织TGF-β1、p-Smad3蛋白表达水平显著升高(P0.05);与模型组比较,参葵通脉颗粒各剂量组TGF-β1、p-Smad3蛋白表达水平显著下降(P0.05)。结论:参葵通脉颗粒对CHF心肌重塑具有良好的改善作用,且可以减少心肌组织TGF-β1、p-Smad3蛋白的表达,这可能是其治疗CHF的机制之一。     

重视对慢性肝炎肝纤维化进程中湿热瘀毒证治研究

探讨慢性肝炎肝纤维化进程中各种病机要素的演变规律。针对湿、热、郁、毒、瘀、虚等重要证素在发病过程中的重要性及其转化关系,探讨了湿热致瘀、血瘀化热之"瘀热证"和因瘀而湿之"瘀湿证"的形成机制,认为本病以"邪毒致病、多因相关、相互孳生"为主要致病特征,初步阐明了"湿热瘀毒证"临床客观存在的形成基础。提出肝病"正虚"是由邪气反复克伐消灼而逐渐加重的过程,进而认为"湿热瘀毒证"是慢肝肝纤维化形成和加重的始动因素,是整个肝纤维化进程中主要的治疗靶点。提倡重新审视本病的证治规律,有助于提高临床治疗的针对性。     

流行性出血热证治

流行性出血热(以下简称出血热)为温疫热毒伤人,临床表现有卫气营血的病理过程,其传变极快。发热期临床表现卫分阶段甚为短暂,旋即传入气分,同时涉及营分,往往以气营两燔为多见,表现热毒炽盛,阳明腑实。治疗当以清气泄热,凉营化瘀,通利腑气为主法。自制口服清瘟合剂,     

浅论苦降辛通法

苦降辛通法,又名辛开苦降(泄)法,或苦辛通降法,系指将苦寒与辛温两类不同性味与功用的药物,相互配伍合用的一种复法。从八法来说,是温清的合法;从药物性味来说,是寒热药的配伍及苦与辛味的组合;从方剂来说,主要来源于泻心汤类方。按照“异类相使”的配伍原则,以求达到通降(开泄)的目的。根据实践体会,苦降辛通法的应用范围甚广,既可用以治疗温病的湿热证,而对杂病中胃痛、痞满、呕吐等病证适应机会尤多。从病名联系,涉及到消化性溃疡、急慢性胃炎、胃神经官能症、急性胃肠炎、胆囊炎及胆石症、胆道蛔     

厥脱概述

<正> 厥脱,为常见的危重急症,是厥与脱的综合征。厥,一指肢体或手足逆冷的症状,如《伤寒论》云:“厥者,手足逆冷者是也”;一指突然失去知觉,不省人事,四肢厥冷的病证,轻者逾时苏醒,重者则一厥不复。故《证治汇补》指出:“世以卒然昏冒为厥,方书以手足厥冷为厥。”脱,为多种疾病病情突变时的危重衰竭证候,如面色苍白,肢冷,气短息微,汗出如油如珠,神情萎靡,甚或昏昧等。临证所见,厥与脱既有区别又有联系,厥为脱之轻症,脱为厥之变症,部分厥证可以由轻转