原发性胆囊癌

文章报道８０例胆囊癌。Ｂ超和ＣＴ诊断符合率分别是７４０％和５４５％，手术前误诊率为１２５％，获治愈性切除者占３２５％。病理证实胆囊癌并肝床侵犯和肝转移者占５３８％，并肝外胆管和肝门侵犯者占５３８％。按Ｎｅｖｉｎ′ｓ分期Ⅴ期占７７５％。文章讨论了胆囊癌误诊原因，早期诊断措施及治疗选择。     

长链非编码RNA在肝癌中的研究进展

长链非编码RNA(lnc RNA)是一类200~100 000核苷酸长度且无蛋白质编码功能的一类RNA分子。越来越多的证据表明,lnc RNA主要通过在转录、转录后以及表观遗传水平参与基因的表达调控,并以此影响肿瘤细胞的增殖、凋亡、侵袭及转移等过程,与原发性肝癌发生、发展的病理生理机制及患者预后密切相关。原发性肝癌中多种显著异常表达的lnc RNA,有望成为原发性肝癌诊断和预后的新的分子标志物。笔者在简要介绍lnc RNA的基础上,对近年来lnc RNA在肝癌中的研究进展进行综述。     

数字3D技术在复杂腹部外科手术中的应用

目的 探讨数字3D技术在复杂腹部外科手术中的应用方法 .方法 整群选取该院2014年1月—2015年2月收治的复杂外科手术患者为研究对象,3D系统完成手术42例为3D组,常规完成手术39例为对照组,分析两组患者手术相关指标和术后并发症情况.结果 3D组患者手术时间显著短于对照组(P<0.05),3D组患者住院时间、消化道术后恢复时间显著短于对照组(P<0.05),手术并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 应用数字3D技术进行复杂腹部外科手术术前评估及规划,能够有效的改善患者近期疗效.     

软组织损伤外敷溶液贴剂的制备与疗效评价

目的:研制软组织损伤外敷溶液贴剂(以下简称"外敷溶液贴剂")并评价其疗效。方法:提取中草药有效成分,将其制备成溶液外用贴剂,以增强疗效,方便给药。并按照《中国药典》标准建立质控方法,依据《中药新药临床研究指导原则》进行临床疗效评价。结果:剂型设计合理,质控方法可靠,临床验证无不良反应发生,总有效率为98%。结论:该制剂用于治疗四肢、关节扭伤挫伤和各种软组织劳损、筋膜炎引起的局部肿痛等,疗效优于固体制剂。     

浙江省舟山地区质子泵抑制剂使用情况分析

<正>在生活环境的改变及不良生活习惯等因素影响下,消化性溃疡(peptic ulcer,PU)的发生逐年增加。质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)目前已成为治疗该类疾病的首选药物[1]。它能特异性地抑制胃壁细胞中H+-K+-ATP酶的活性,对各种原因引起的胃酸分泌具有强而持久的抑制作用[2]。为了解本地区PPIs的使用现状,收集并统计浙江省舟山医院     

川芎嗪对大鼠移植肝的保护作用

目的探讨川芎嗪（TMP）对大鼠移植肝的保护作用。方法参照Delriviere和Kamada等方法建立大鼠肝移植模型，将大鼠随机分为3组：A组（假手术组）、B组（肝移植对照组）和c组（TMP干预组）。采用全自动生化分析仪检测术后血清肝功能（AST、ALT、LDH）水平；应用免疫组化SP法结合病理图像分析仪测定肝组织中Bcl-2、Bax的表达情况；HE染色观察其病理形态学变化。结果（1）C组AST、ALT、LDH明显低于B组（P〈0．01）。（2）C组Bcl-2或Bcl-2／Bax表达明显高于B组（P〈0．05），而Bax表达无明显变化（P〉0．05）。（3）A组无明显病理形态改变，B组术后肝组织出现明显的病理损害，C组病理变化明显减轻。结论TMP可能通过上调Bcl-2或Bcl-2／Bax表达而减轻肝移植体的低温保存再灌注损伤，对供肝有保护作用。     

HoloLens眼镜在肝癌切除手术中的初步应用

目的：创建肝癌手术前3D模型,并将术前规划在术中与目标器官精确匹配。方法：依靠磁共振得到的数 据进行3D重建,并与HoloLens眼镜虚拟现实技术相结合,实现术前3D建模及手术规划,并在术中直接与手术目标器 官匹配。结果：通过后期处理磁共振检查数据,完成了肝癌的3D模型重建,并将重建的模型导入HoloLens眼镜,在 术中与靶器官进行了精确匹配。结论：磁共振检查数据能够被用于进行3D重建,并可与HoloLens眼镜虚拟现实技术 结合,可完善术前的评估及术中的精确匹配。     

α-倒捻子素模拟寡肽破坏Aβ分子内盐桥抑制Aβ聚集作用研究

目的 根据特异性结合β淀粉样蛋白（β-amyloid,Aβ）的α-倒捻子素,筛选发现具有抑制Aβ聚集能力的模拟寡肽,阐明其作用机制。方法 通过噬菌体展示技术筛选具有竞争α-倒捻子素与Aβ特异性结合的模拟肽,分析同源序列;根据特征同源序列,合成寡肽;采用光学表面等离子共振技术（Surface Plasmon Resonance,SPR）检测合成寡肽与Aβ的结合力;用特异性检测Aβ聚集程度的荧光素硫磺素T（Thioflavin T,Th-T）,检测合成寡肽抑制Aβ聚集的能力;采用分子对接技术（Molecular Docking）和对Aβ进行定点突变,探讨合成寡肽抑制Aβ聚集的机制。结果 噬菌体展示技术筛选获得特征同源序列DPN（N为酸性或碱性氨基酸）;根据此特征同源序列合成的寡肽,能特异性结合Aβ;其中DPH能显著性的抑制Aβ的聚集,其作用机制与破坏Aβ分子内第23位天冬氨酸（D23）与第28位赖氨酸（K28）之间的分子内盐桥有关。结论 具有特征性序列DPN的寡肽能竞争α-倒捻子素与Aβ的特异性结合,其中DPH可通过破坏Aβ分子内D23与K28之间的分子内盐桥,显著性的抑制Aβ的聚集。     

氟尿嘧啶缓释化疗粒子在预防直肠癌术后复发的应用研究

[目的]探讨氟尿嘧啶缓释化疗粒子在预防直肠癌术后复发的临床效果.[方法]选择直肠癌根治手术患者96例,随机分成对照组(Ⅰ组)和治疗组(Ⅱ组),Ⅰ组45例均行全直肠系膜切除,其中Dixon术35例,Miles术10例,Ⅱ组51例实行全直肠系膜切除,另加手术剥离面植入氟尿嘧啶缓释化疗粒子,其中Dixon术38例,Miles术13例,术后两组于21周后复查血常规,统计Dixon术后吻合口瘘的发生率,随访术后6个月、12个月、24个月肿瘤局部复发率.[结果]术后2周血常规均在正常范围,两组病例中行Dixon术者吻合瘘分别只有2例发生.治疗组术后6个月、12个月、24个月的肿瘤局部复发率分别为:0%、3.9%、11.8% 而对照组分别为:11.1%、20%、35.6%,两组比较有显著差异(P＜0.05).[结论]应用氟尿嘧啶缓释化疗粒子对预防直肠癌术后复发有一定意义,且方法简便,不增加手术后吻合口瘘发生的风险.