2019—2020年某院眼科住院患者X射线检查模式的变化及其对辐射剂量水平的影响

目的通过分析比较眼科病房住院患者X射线检查部位及辐射剂量构成, 探讨近年X射线检查模式的变化与推行的技术优化对患者辐射剂量水平的影响。方法采用简单随机抽样法回顾性调取浙江大学医学院附属第二医院2019年7月1日至2019年11月31日及2020年7月1日至2020年11月31日眼科病房住院患者的影像学资料, 共516例, 根据检查时间选取2019年258例、2020年258例。依据前期研究成果并结合低剂量CT筛查的相关文献, 项目组在2020年对CT扫描参数与流程进行了一系列优化, 统计优化前后单次检查剂量, 统计两年数字X射线摄影(Digital Radiography, DR)和CT检查的人次、人均检查次数、CT与DR的构成比、人均X射线受检剂量。结果 2020年眼科住院患者胸部CT、眼眶CT的平均有效剂量分别为2.587±1.586 mSv和0.877±0.733 mSv, 明显低于2019年(F=0.52、0.72, P<0.05), 分别降低34.82%、37.13%;胸部DR与头颅CT的平均有效剂量2020年与2019年比较差异无统计学意义(F=6.01、1.81, ...     

慢性充血性心力衰竭患者血清肌钙蛋白T的变化及意义

采用ＥＬＩＳＡ法测定７７例慢性充血性心力衰竭（心衰）患者和２０例健康人的血清心肌肌钙蛋白Ｔ（ｃＴｎ－Ｔ）。 中度心衰患者血清ｃＴｎ－Ｔ与人无显著差异（Ｐ〉０．０５）,重度心衰患者明显高于健康人和轻中度心衰者（Ｐ〈０．０１）,冠心病与非专病重度心衰鹗２无显著差异（Ｐ〉０．０５）,提示不同病因的重度心衰患者均有心肌细胞损伤,促使损伤心肌修复是治疗心衰的重要组成部分。     

补骨脂对大鼠、小鼠肝毒性的比较

目的:运用均匀设计法安排大鼠、小鼠长期毒性实验,探究补骨脂不同提取物对大鼠、小鼠肝毒性的影响,寻找引起补骨脂肝毒性的药物因素。方法:以炮制、工艺、剂量、疗程为考察因素,采用均匀设计法安排各实验分组,220只SD大鼠与220只昆明小鼠,雌雄各半,分别分为正常组与实验1～8给药组,每日灌胃相应补骨脂(盐补骨脂50%醇提物大鼠2.57 g·kg~(-1),小鼠5.14 g·kg~(-1);生补骨脂95%醇提物大鼠0.51 g·kg~(-1),小鼠1.02 g·kg~(-1);盐补骨脂70%醇提物大鼠1.71 g·kg~(-1),小鼠3.42 g·kg~(-1);生补骨脂水提物大鼠1.03 g·kg~(-1),小鼠2.06 g·kg~(-1);盐补骨脂水提物大鼠1.03 g·kg~(-1),小鼠2.06 g·kg~(-1);生补骨脂70%醇提物大鼠1.71 g·kg~(-1),小鼠3.42 g·kg~(-1);盐补骨脂95%醇提物大鼠0.51 g·kg~(-1),小鼠1.02 g·kg~(-1);生补骨脂50%醇提物大鼠2.57 g·kg~(-1),小鼠5.14 g·kg~(-1)),每周测定大鼠、小鼠体质量及摄食量1次。各疗程给药结束后,大鼠经戊巴比妥钠麻醉后,腹主动脉取血处死,小鼠采用摘眼球取血处死,取大鼠、小鼠肝脏及脑,计算脏器系数,取其血清测定肝功能相关指标,取其肝脏做苏木素-伊红(HE)染色后进行病理组织学检查。结果:与正常组比较,实验3组雌性大鼠肝组织脏脑比明显升高(P0.05),雄性小鼠实验1～3组的肝脏质量、脏体比、脏脑比明显升高(P0.05,P0.01);小鼠组织病理学表现较大鼠明显,主要表现为肝小叶中央区肝细胞肥大,以实验3组最为明显;根据多元回归方程分析,工艺与炮制、剂量、疗程均存在交互作用,工艺与肝毒性病理评分呈正相关,综合直观分析以及其他指标结果,工艺因素与补骨脂肝毒性最相关。结论:补骨脂具有肝毒性,其肝毒性与乙醇提取工艺有关,醇提工艺肝毒性大于水提工艺肝毒性,70%醇提肝毒性最大,且存在种属差异,小鼠肝毒性表现较大鼠明显。     

基于我国临床中药师教育的几点思考

1培养临床中药师的必要性自古以来,我国医药不分家,医师根据临床治疗的需要进行处方筛选、剂型设计,甚至亲自制备。但是随着中医药事业的发展,学科分工越来越精细,中医临床和中药生产逐渐脱节,医生只负责诊断疾病和立法处方,中药师只是在医院制剂室中负责药品调配,对于处方用药、剂量是否合理,药物间     

临床病例分析教学法在教学中的应用

临床病例分析教学法是把病例引入教学中,使病理学与临床学科有机紧密地联系,使学生全面系统地获得病理学基础及临床知识的教学法。通过对临床病例的分析与讨论,真正提高学生分析问题和解决问题的能力,激发学生学习病理学的兴趣,使其变被动学习为主动学习,这种教学法受到学生的一致好评。     

阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎临床观察

我院儿科自2003年2月-2006年3月，征得患儿家属的知情同意后，对确诊为小儿支原体肺炎、48小时内未接受任何抗生素治疗的患儿，分别采用阿奇霉素治疗50例，红霉素治疗48例，比较两者的疗效及不良反应。     

浅析单纯性胸腰椎压缩性骨折康复护理

单纯胸腰椎压缩性骨折是脊柱科常见疾病之一,因骨折多数不波及到椎管,临床表现较为单纯,如果疏忽大意容易失去了很 好治疗机会,则会遗留下后遗症,比如腰部疼痛、畸形及锥体滑落等.通过多年从事护理工作实际经验,通过临床观察、护理等 总结出了一整套康复理论,患者康复的效果十分明显.     

慢性肾炎患者血浆TXB_2、6-K-PGF_1α RIA

本文对慢性肾炎患者的血浆血栓素B(TXB_2)、6酮前列腺素F_1α(6-Keto-PGF_1α)浓度的变化作一探讨。现将结果报告如下。     

全自动血培养仪的应用评价

目的 评价全自动血培养仪（miniVITAL）的应用情况。方法 采用前瞻性分析方法,用不同浓度的22种细菌,对血培养仪报警时间及报警率的评估。结果 设定的92瓶标本在 52 h内全部报警,最短报警时间为4h,最长报警时间为52 h。细菌浓度为1.0×106CFU/ml的标本,24h内全部报警;浓度为1.0×104CFU/ml的标本,24 h内报警率90％;浓度为1.0×102CFU/ml标本,24h内报警率82％;浓度为1.0×10CFU/ml标本,24h内报警率为69％。结论miniVITAL无论是从报警时间、报警率（包括营养要求高的苛养菌的报警率）都较理想,而且操作简单、结果快速准确。     

局部解剖学教学方法改革与实践

在新的医学模式下,首都医科大学正在进行阶段性教育教学改革,在教学模式和课程体系改革已经取得了一定成果的前提下,学校已进入第三轮教育教学改革阶段。我们进一步对三年制临床医学专业的局部解剖学教学方法进行了改革与实践,以提高学生的实践技能和学习兴趣,真正实现寓教于乐,调动学生学习的积极性,提高学生学习的主动性;同时增强学生间的相互协作、相互团结,彰显学生个性等,使学生受益匪浅,从而进一步提高课堂教学和学生学习的效果。