介孔二氧化硅纳米粒增溶型非诺贝特片剂的制备及体内外研究

目的 制备介孔二氧化硅纳米粒(mesoporous silica nanoparticles,HK)增溶型非诺贝特(fenofibrate,FNB)片剂并进行体内外研究。方法 用吸附法以HK为FNB的载体制成固体分散体(FNB-HK)。采用差示扫描量热法、X射线衍射法和傅里叶红外光谱法分析非诺贝特在FNB-HK中的存在状态。通过考察体外溶出度,优化处方并制片。将自制片和市售片分别对家兔单剂量口服给药,采用高效液相色谱法测定家兔血浆药物浓度。结果 FNB-HK表征表明HK能够抑制非诺贝特的结晶。经过处方优化,乳糖做填充剂,8%羧甲基淀粉钠为崩解剂时,片剂能够达到最理想的溶出速率。自制片与市售片相比,体内达峰时间提前,达峰浓度增大,相对生物利用度为149.95%。结论 本研究研制的片剂能显著改善FNB的溶出速率,提高其口服生物利用度。     

顶空气相色谱法测定两性霉素B中的有机溶剂残留量

目的建立两性霉素B中乙醇、丙酮两种有机溶剂残留量的测定方法。方法采用顶空气相色谱法,氢火焰离子化检测器(F ID),毛细管柱DB-5(3m×0.53mm,0.5μm);柱温:40℃保持1m in,以20℃/m in的速率升温至200℃保持2m in;载气:N2;线速度:35cm/s;分流比:30/1。结果3批样品中有机溶剂残留量均符合要求,平均回收率95.3%~102.0%。结论本方法简便灵敏,重复性好,能较好的进行两性霉素B中有机溶剂残留量的测定。     

对继续医学教育网络管理系统应用的探讨

现代医学的飞速发展,对继续医学教育的管理方法提出了新的要求。在政府主管部门的主导下,积极的应用计算机网络管理系统,可以提高管理效率,减少管理成本,弥补管理漏洞。现代化的管理方式将进一步提高教育质量和社会效益,使继续教育真正成为终身受教育的大课堂。     

难愈伤口治疗的新方法-德湿威交互式湿润治疗

Winter研究表明,湿润环境能促使创面再上皮化能力提高。保湿敷料已被证实为加速愈合和促进组织生长的理想敷料。对于难愈性伤口(溃疡、褥疮以及糖尿病坏疽等)的治疗,出现了众多油膏制剂、糊剂以及水凝胶制剂等湿润性治疗方法。德湿威伤口湿疗敷料具有新的伤口治疗理念：交互式湿润治疗。我院2001年11月～2002年4月应用德湿敷料治疗27例住院病患者,取得了显著疗效,现报告如下。     

中药治疗慢性酒精中毒性周围神经病

目的：观察中药四黄通络汤对慢性酒精中毒性周围神经病的治疗作用。方法：慢性酒精中毒性周围神经病60例随机分为中药组和对照组，中药组以四黄通络汤为基本方加减治疗，对照组肌肉注射维生素B1100mg、维生素B12500μg，两组均接受治疗6周后进行疗效评定。结果：中药 组有效率86．67％，对照组有效率63．33％，中药组有效率明显高于对照组（P＜0．05）。结论：中药四黄通络汤是慢性酒精中毒性周围神经病较理想的治疗方法。     

沉积型禹余粮对华法林出血模型大鼠血液中6-keto-PGF1α，TXB2等相关指标及金属离子的影响

目的:研究沉积型禹余粮对出血模型大鼠血液中相关止血指标及血清中金属离子的影响。方法:采用华法林钠建立出血大鼠模型,实验动物分为空白组、模型组、粉末组、水煎液组。采用酶联免疫法(ELISA)等测定给药15 d各组大鼠全血中6-酮-前列腺素F_1α(6-keto-PGF_1α),血栓素B2(TXB2),花生四烯酸(AA),内皮素-1(ET-1),血小板活化因子(PAF),P-选择素(PS),Ca²⁺的含量。利用电感耦合等离子体发射光谱(ICP-OES),电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定各组大鼠给药0,5,10,15 d血清样品中Na,Mg,K,Ca,Fe,Al,Li,Be,Ti,V,Cr,Mn,Co,Ni,Cu,Zn,As,Sr,Cd,Sn,Sb,Ba,Pb 23种金属元素或无机元素的含量。结果:与模型组相比,粉末组、水煎液组均能显著降低血液中6-keto-PGF_1α的含量(P<0.05),均能显著升高TXB₂,AA,ET-1,PAF,PS,Ca²⁺的含量(P<0.01),具积极有益的调节作用。粉末组对大鼠血清Na,K,Ca,Fe,Li,Ti,V,Co,Cu,Zn 10种金属元素具有显著积极的调节作用(P<0.05,P<0.01);水煎液组对大鼠血清中Na,K,Ca,Fe,Li,V,Ni,Cu,Zn,Sr 10种金属元素有显著积极调节(P<0.05,P<0.01)。粉末组能显著降低Cr的含量(P<0.01),水煎液组能显著降低Cr(P<0.01),Pb(P<0.05)的含量。结论:沉积型禹余粮粉末、水煎液均对华法林出血模型大鼠具有明确、积极的干预作用,可通过增强血管收缩能力、促进刺激血小板活化,从而增加血小板聚集率和血液黏稠度等作用起到凝血作用。Na,K,Ca,Fe,Li,Ti,V,Co,Cu,Zn,Ni,Sr等金属元素群可能是其发挥止血效应的物质基础。根据以上检测指标,综合来看,粉末组与水煎液组干预效果基本相当。     

黄芩素固体脂质纳米粒冻干粉的制备及体外释药性质的研究

目的制备黄芩素固体脂质纳米粒并冻干,考察其理化性质及体外释药特性。方法采用乳化蒸发-低温固化法,以包封率为考察指标,正交试验优化其处方并考察其粒径、形态、电位、多分散系数(PDI)及体外溶出。以外观、色泽、再分散性为考察指标筛选最佳冻干保护剂,利用差示扫描量热(DSC)、X射线衍射(XRD)、傅里叶红外光谱(FT-IR)分析药物在纳米粒中的存在状态。结果黄芩素固体脂质纳米粒外观呈球状体,分布均匀,平均粒径为(82.64±6.78)nm,PDI为0.242±0.013,Zeta电位为(-25.7±0.5)m V,包封率为(81.3±1.2)%,载药量为(7.16±0.14)%(n=3),以5%甘露醇作冻干保护剂效果较好,药物以无定形状态分散在脂质载体中,体外溶出实验表明黄芩素固体脂质纳米粒与原料药相比具有明显的缓释作用。结论乳化蒸发-低温固化法制得的黄芩素固体脂质纳米粒,粒径小,包封率高,稳定性好,工艺简单。     

马来酸桂哌齐特与硫酸镁联合治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效评价

目的探讨马来酸桂哌齐特与硫酸镁联合应用治疗外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)的疗效.方法240例tSAH患者随机分为对照组(60例)给予止血、脱水、激素及促神经功能恢复药等常规治疗;治疗组Ⅰ(60例)除常规治疗外,另给马来酸桂哌齐特160mg+5%葡萄糖250ml12h一次,用14d;治疗组Ⅱ除常规治疗外,另给25%硫酸镁20ml+5%GS 250ml 12h1次,用14d;治疗组Ⅲ(60例)治疗组Ⅰ、Ⅱ的措施联合应用.入院时及入院后第3d、7d、14d行颈颅多普勒(TCD)检查,观察蛛网膜下腔出血的并发症、脑血管痉挛(CVS)的发生情况及预后.结果治疗组Ⅲ与对照组、治疗组Ⅰ、Ⅱ相比较,在CVS的发生、大脑中动脉血流速度的变化、3个月及6个月的预后方面并均有显著性差异(P均＜0.01).结论马来酸桂哌齐特与硫酸镁联合应用不仅能减轻tSAH并发生CVS的严重程度,而且能降低CVS的发生率和明显改善患者的预后.     

基于GADD45α基因的遗传毒性高通量筛选体系(GSHC)的构建及其应用研究

目的 建立基于GADD45α基因的遗传毒性高通量筛选体系(Green Screen human cells, GSHC),并将其应用于新型可生物降解的食品接触材料改性淀粉/聚对苯二甲酸-己二酸丁二酯(MS/PBAT)的遗传毒性评价。方法 将克隆有GADD45α基因启动子和增强型绿色荧光蛋白(EGFP)的质粒用慢病毒转染的方法感染p53野生型人淋巴母细胞系TK6,构建稳转细胞系。用已知遗传毒性阳性和阴性的物质对构建的GSHC系统进行验证。在此基础上,以MS/PBAT为研究材料,对使用4%乙酸、20%乙醇、50%乙醇和95%乙醇作为食品模拟物进行迁移实验获得的多组分迁移物开展遗传毒性评价,并采用鼠伤寒沙门氏菌回复突变试验(Ames试验)对遗传毒性阳性迁移物进行验证。结果 在GSHC筛选体系下,遗传毒性阳性物质甲基磺酸甲酯(MMS)、丝裂霉素C(MMC)和环磷酰胺(CTX)和遗传毒性阴性物质DMSO,均得到了预期结果。GSHC筛选体系下的MA/PBAT的4%乙酸、50%乙醇和95%乙醇3种阳性迁移物的Ames实验结果为阴性。结论 GSHC方法可用于多组分迁移物的遗传毒性评价。需要进一步确定G...     

我国暴力伤医事件成因的政策分析及应对

暴力伤医事件是我国医患信任解体的具体表现,并有逐年上升的趋势,已严重威胁到医疗正常秩序,阐释其复杂的成因并提出政策应对建议,对减少暴力伤医以及构建和谐医患关系具有重要意义。文章旨在剖析伤医事件的成因的政策根源,并提出相应的政策应对策略及意见,进而为构建和谐的医患关系提供理论参考。