胃肠间质瘤12例诊治分析

目的探讨胃肠间质瘤的诊治方法。方法回顾性分析我院1998年1月~2006年1月收治的胃肠间质瘤12例的临床资料。结果本组12例均行手术治疗。术后病理免疫组化CD34阳性6例,CD117阳性7例。术后1年随访12例,3年随访10例,5年随访7例。结论对于反复消化道出血的中老年病人,如胃结肠内窥镜无阳性发现应高度怀疑本病。CT扫描对术前确诊帮助较大。完整的局部切除是最有效的治疗手段。     

微通道辅助经椎旁肌间隙入路显微手术切除胸腰椎椎旁肿瘤

目的 探讨微通道辅助经椎旁肌间隙入路(Wiltse入路)显微手术切除胸腰椎椎旁肿瘤的效果.方法 回顾性分析2017年2月 ～2020年3月12例胸腰椎椎旁肿瘤的临床资料,包括腰椎椎旁肿瘤8例,胸椎椎旁肿瘤4例.肿瘤长径1.5～3.5 cm,平均2.3 cm.临床症状包括相应神经支配区疼痛10例,感觉障碍(麻木)6例,下...     

混合现实技术在骶骨骨折固定术教学中的应用效果

目的 探讨混合现实技术在骶骨骨折经皮骶髂关节螺钉固定术教学中的应用效果.方法 收集1例采用经皮骶髂关节螺钉固定术治疗的DenisⅡ型单纯骶骨骨折患者的影像学资料(腰椎X线片、腰椎CT+三维重建),建立三维解剖模型及手术演示模型.将重点手术步骤、主要操作方法等信息导入HoloLens平台.选取24名在内蒙古医科大学附属医...     

疣鼻栖鸭恒定链(MDIi)多克隆抗体制备及鉴定

目的制备抗疣鼻栖鸭恒定链(MDIi)多克隆抗体,鉴定其与组织抗原MDIi的反应性。方法以PCR扩增获得MDIi序列构建原核表达载体pET-32a/MDIi,转化大肠杆菌进行表达;对表达产物鉴定后,免疫小鼠制备抗MDIi多克隆抗体;间接ELISA测定抗体效价,Western blot鉴定抗体特异性,间接ELISA检测抗体与疣鼻栖鸭组织MDIi的反应强度。结果成功构建了pET-32a/MDIi原核表达载体,诱导表达了相对分子质量(Mr)约40 000的包涵体形式的MDIi重组蛋白,免疫小鼠获得效价为1∶128 000的特异性多克隆抗体,抗体与疣鼻栖鸭组织中的MDIi反应滴度为1∶32 000。结论成功制备了高效价的特异性抗MDIi多克隆抗体,抗体与组织抗原有较强的免疫反应性。     

CpG寡核苷酸对人外周血B淋巴细胞免疫刺激作用

目的观察CpG-ODN 2006和CpG-ODN 2216对健康人外周血单个核细胞中B淋巴细胞抗原递呈相关分子MHC-I、MHC-Ⅱ及共刺激分子CD 80、CD 86表达的影响,探讨CpG-ODN对B淋巴细胞抗原递呈功能的作用。方法CpG-ODN 2006、CpG-ODN 2216与健康人PBM C共培养48 h,用流式细胞技术以CD 19-P reCP“设门”其中B淋巴细胞,检测其表面CD 69、MHC-Ⅰ、MHC-Ⅱ、CD 80及CD 86的表达状况,并与未加CpG-ODN组进行比较。B淋巴细胞MHC-I、MHC-Ⅱ的表达量以几何平均荧光强度表示(M F I);CD 80、CD 86的表达量以阳性细胞百分率表示。结果CpD-ODN 2006和CpG-ODN 2216均显著提高B淋巴细胞CD 69、MHC-Ⅰ、MHC-Ⅱ、CD 80及CD 86的表达,与未加CpG-ODN组比较有显著性差异(P<0.05)。CpG-ODN 2216使B淋巴细胞表面抗原递呈相关分子的增加量更为明显。结论CpG-ODN能够提高B淋巴细胞表面抗原递呈相关分子和共刺激分子的表达,能增强B淋巴细胞递呈抗原的能力。     

利用戊型肝炎病毒开放读码框架2截短多肽降低抗戊型肝炎病毒IgM检测中的假阳性

目的 研究用戊型肝炎病毒4型(HEV4-)开放读码框架(ORF)2主要免疫表位截短多肽排除抗-HEV IgM检测中发生假阳性的可行性.方法 用重组HEV-4 ORF2蛋白主要抗原决定簇多肽(459～607位氨基酸)及其截短多肽(472～607位氨基酸)为抗原分别包被ELISA板,用间接ELISA法分别检测35份HEV RNA阳性患者血清、69份健康人血清和117份可疑阳性血清标本的抗-HEV ISM,并用免疫印迹法(Western blot,WB)确认,逆转录(RT)-PCR检测HEV RNA加以比较.结果 WB检测结果显示,戊型病毒性肝炎患者血清中抗-HEV ISM仅与459～607多肽二聚体反应,而不与其单体及472～607多肽反应.间接ELISA法检测35份HEV RNA阳性患者血清抗-HEV IgM均能与459～607多肽反应,而不与472～607多肽反应;69名健康人血清与2种多肽都不反应.117份可疑阳性血清中,5份能同时与2种多肽反应,但450 nm吸光度(A450)值之差小于0.5.WB检测这5份血清抗-HEV IgM均阴性;RT-PCR检测HEV RNA为阴性,说明这5份血清为非特异性吸附引起的假阳性.结论 ORF2 459～607多肽可有效检测抗-HEV ISM,根据血清与2种多肽反应的A450差异,能有效排除因非特异性吸附导致的抗-HEV IgM假阳性.     

幽门螺杆菌尿素酶B亚单位基因克隆表达及临床应用

目的 获得重组表达的人幽门螺杆菌（Hp)尿素酶B亚单位蛋白（UreB),并将其运用于Hp感染的临床检测。方法 应用聚合酶链反应（PCR）技术从临床分离的Hp菌株基因组中扩增出编码UreB的基因（ureB),将其克隆于质粒PinPoint^TMXa-Ⅲ上进行序列分析和蛋白表达,通过亲和层析得到纯化的重组UreB蛋白并用于113例消化性溃疡患者Hp感染的酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测。结果 克隆的ureB基因核苷酸序列与GenBank公布的序列相比较,同源性为96.44%,推定氨基酸序列同源性为99.65%。纯化的重组UreB蛋白相对分子量约为66000,纯度为90%以上,并保持较好的免疫原性。应用纯化的重组UreB蛋白联合ELISA法检测113例消化性溃疡患者Hp感染的灵敏度和特异性分别为92.0%、98.5%。结论 重组UreB蛋白作为抗原用于ELISA法检测Hp感染,保持了较高的灵敏度和特异性,可用于Hp感染的临床检测与诊断、疗效判定及流行病学研究。     

人工气道内痰液与声门下滞留物黏稠度比较的研究

目的：比较人工气道内痰液与声门下滞留物的黏稠度,为临床声门下吸引压力的选择提供客观依据。方法分别收集ICU气管切开患者的气道内痰液和声门下滞留物样品各60份,其中Ⅰ°、Ⅱ°、Ⅲ°痰液各20份,水样、黏稠样、凝胶样声门下滞留物各20份。测定各样品中Ca2+含量及pH值并进行分泌物流变学实验。结果Ⅰ°、Ⅱ°、Ⅲ°痰液分别与水样、黏稠样、凝胶样声门下滞留物比较,不同痰液分度的Ca2+含量均高于不同分度的声门下滞留物,不同痰液分度的pH值均低于不同分度的声门下滞留物,不同痰液分度滑动时间均长于不同分度的声门下滞留物,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论声门下滞留物水样、黏稠样、凝胶样黏稠度均低于人工气道内Ⅰ°、Ⅱ°、Ⅲ°痰液的黏稠度,临床上应选择更合适的声门下滞留物分度方法,并选择更适宜的吸引负压,进行有效吸引,提高声门下分泌物的吸引效度。     

急性心肌梗死MRI与心肌坏死标记物及心电图的相关性研究

目的 探讨心脏MRI确定的心肌梗死的梗死质量、梗死百分比、左心室功能等参数与肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、肌钙蛋白T(TnT)峰值及心电图(ECG)的相关性.方法 对19例首次发病3～7 d的急件心肌梗死患者行心脏MR检查.采用1.5 T MR仪行首过灌注成像及延迟强化成像.分别评价每例患者的梗死质量、梗死百分比、左心室功能,记录TnT峰值、CK-MB峰值并分析ECG.对正态分布资料行Pearson相关性检验,对非正态分布资料行Spearman相关性检验.用独立样本t检验进行2组计量资料的均数比较.结果 19例患者的梗死质量中位数为6,3 g,与左心室射血分数(LVEF)(54.1±15.4)/呈负相关(r=-0.563,P=0.012),与TnT峰值(中位数为0.8μg/L,r=0.487,P=0.0340)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI;中位数为23.4 ml/m2,r=0.480,P=0.038)相关.梗死百分比(中位数为6.0/)分别与TnT峰值(r=0.583,P=0.009)、CK-MB峰值(中位数为43.0 U/L,r=0.470,P=0.042)、每搏输出量[LVSV;(57.6±15.0)ml,(r=-0.482,P:0.036)]相关.TnT峰值还与LVSV相关(r=-0.524,P=0.021).心肌梗死ST段抬高与非ST段抬高相比,受累段数(中位数分别为3.0和2.0,t:2.972,P=0.009)更多,TnT峰值(中位数分别为1.0和0.7μg/L,t=2.245,P=0.041)、CK-MB峰值(中位数分别为43和35 U/L,t=2.508,P=0.024)更高.结论 急性期心肌梗死的梗死质最直接影响左心室功能.TnT峰值是反映梗死三百分比及左心室功能的较好指标,ST段抬高心肌梗死的范围更大.