穿心莲内酯过饱和自微乳化释药系统的制备及体外评价

目的:优选穿心莲内酯过饱和自微乳化释药系统的处方工艺,以提高穿心莲内酯的溶解度及生物利用度。方法:通过溶解度试验及伪三元相图的工艺初步筛选后,采用单纯形网格法,以粒径、多分散指数和乳化时间为指标,确定穿心莲内酯自微乳的处方;以析晶情况、粒径、多分散指数、乳化时间以及穿心莲内酯的溶出度为考察指标筛选最佳促过饱和抑制剂。结果:穿心莲内酯过饱和自微乳处方为油酸乙酯-(聚山梨酯-80)-聚乙二醇400-羟丙基甲基纤维素K4M(20∶35∶45∶1)。穿心莲过饱和自微乳乳化后的平均粒径(29.26±0.56)nm,多分散指数0.19±0.02,Zeta电位(-10.23±2.34)mV,乳化时间(62.39±2.03)s,1 h累积溶出度高达91%。结论:加入羟丙基甲基纤维素K4M后可明显抑制穿心莲内酯自微乳液的析晶时间,增加自微乳的稳定性;相较于普通自微乳可明显提高穿心莲内酯的体外溶出度,进而提高该成分的生物利用度。     

蒙医药治疗急性脑血管病的研究进展

目的:综述国内外关于蒙医药治疗急性脑血管病的研究进展。资料来源与选择:国内外公开发表的相关学术论文及研究报告。资料引用:引用文献资料24篇。资料综合:蒙医药在急性脑血管病研究领域进行了大量的基础及临床观察,总结发现蒙药额尔敦乌日勒、嘎日迪-13等无论在急性缺血性或出血性脑血管病中均能够取得良好的治疗效果,蒙西医结合治疗优于单纯西医药治疗。结论:蒙医药治疗急性脑血管病有着良好的应用前景,值得我们今后进一步深入研究。     

中国12个城市中心城区步行道设置情况调查

目的 了解中国12个城市中心城区步行道配备、维护情况及其与城市经济水平、区域居住密度和街道繁荣程度间的关联。方法 以北京、天津、上海、青岛、杭州、绍兴、苏州、南通、镇江、成都、西宁、哈尔滨共12个城市的54个中心城区333个调查点内所有的道路为调查对象,于2012年采用观察法调查道路两侧步行道的配备及维护情况。结果 共有4 255条路段纳入分析,其中有71.1%的路段配有步行道。12个城市中配备步行道的路段比例最高的城市为青岛（91.9%）和哈尔滨（90.6%）,最低的是苏州（48.6%）和绍兴（52.6%）。12个城市在步行道配备及维护各方面差异均有统计学意义,高经济水平城市的步行道配备和路面维护情况较好、阻碍较少,但步行道隔离连续性较差、划线停车较多。相比低居住密度区域,高居住密度区域的步行道隔离连续性较差、步行道较窄,同时划线停车和阻碍较多。道路繁荣度越高,步行道配备和步行道宽度的情况越好,但隔离连续性、路面维护状况越差,划线停车和阻碍也更多。结论 12个城市步行道配备及维护状况差异具有统计学意义,12个城市步行道的配备情况还存在进一步改善的空间。建议在进行城市道路规划时,结合当地人口密度和实际的交通需求,合理配备步行道;同时加强城市管理,减少步行道上的阻碍。     

中国12城市烟酒食品零售业和餐饮场所控烟标识设置隋况的调查

目的了解中国城市烟酒食品零售业场所和餐饮场所控烟标识的设置情况。方法以北京、天津、上海、青岛、杭州、绍兴、苏州、南通、镇江、成都、西宁、哈尔滨12城市54个城区333个调查点内所有销售烟、酒、食品的零售业场所和从事餐饮服务场所为研究对象,采用观察法了解场所内外控烟、禁烟标识的设置及其信息内容。结果共45700个场所纳入分析。12城市各类零售业场所入口处、内部控烟标志标识率分别为3.6%和4.4%, 内部略高,综合人口处和内部情况整体标识率约为7.0%。餐饮场所入口处标识率为4.6%,高于零售商店。不同城市、不同类型场所间标识率均存在差异, 营业规模较大的场所(大型综合商店、连锁快餐、中大型餐馆)的控烟标识率要好于规模较小的场所。有控烟信息的场所仅18.5%在其内外均设置标识。控烟标识内容以“禁止吸烟”标语或图像为主, 声明无烟场所不足所有控烟场所的10%。结论调查城市中零售业和餐饮场所控烟信息标识情况整体较低, 城市间、场所规模间、场所人口和内部间标识设置所表现出的差异, 提示现有的控烟政策仍然有很大的改善空间。     

食管鳞癌放疗后复发再治疗的近期疗效观察

目的 :观察食管鳞癌放疗后复发再治疗的近期疗效。 方法 :65例经病理证实复发接受并完成治疗。32例1年内复发者为A组,33例1年后复发者为B组。均先行化疗两个周期。NP方案:34例,A组16例,B组18例,NVB25mg·m^-2ivdrip第1、8天,DDP30mg·m^-2ivdrip第1～3天,常规水化。DF方案:31例,A组16例,B组15例,DDP同前,CF200mg,FT-2071000mgivdrip每日1次,连用5天。均21天一个周期。两个周期后放疗。B组33例,先予6MV-X线,适形照射DT30Gy·3周^-1,再行后装治疗DT5Gy(次·周)^-1,连续4～6周。A组32例直接作后装治疗,方法同前。19例锁骨上淋巴结转移者,局部照射DT60～70Gy。 结果 :总有效率41.5%。A组再治疗有效率28.1%低于B组54.5%。NP有效率44.1%优于DF38.7%。全组1、2年生存率分别为27.7%、15.3%;A与B组分别为15.6%、3.1%与39.4%、27.3%;NP与DF分别为32.3%、20.6%与22.6%、9.7%。A组副作用高于B组。 结论 :食管癌放疗后复发,只要条件允许,不应轻易放弃治疗,特别是1年后复发者。在放疗前建议使用NP方案。长期疗效有待观察。     

中国成人血脂异常防治指南

  目的  描述中国东北地区心血管病高危人群特征、危险因素分布及预防用药情况,为制定心血管病精准防控策略提供数据参考。  方法  以2014 — 2019年东北地区黑龙江、吉林、辽宁3个省份26个区县中414 346名35～75岁的常住居民为研究人群,计算人群整体以及根据年龄、性别、地区、社会经济特征分组后的高危对象检出比例,并应用多元混合模型评价个体特征与心血管病风险之间的关联,同时选择指南推荐的预防用药（他汀类药物和阿司匹林）来评价高危人群中的治疗情况。  结果  在中国东北地区35～75岁的414 346名调查对象中,8.9 %为心血管病高危对象,这一比例在男性中和农村地区相对更高。混合模型结果显示,高学历、已婚、有医疗保险的人群更不易患心血管病;高收入（家庭年收入 > 50 000元）人群更倾向于是心血管病高危对象。在高危人群中,报告正在服用他汀类药物和阿司匹林的比例均为0.4 %。  结论  在中国东北地区35～75岁的筛查对象中,接近9 %为心血管病高危对象,指南推荐的适宜使用他汀类药物和阿司匹林预防使用率均不足1 %。在这一人群中,降低心血管病风险势在必行。     

转化生长因子β1基因转染对大鼠骨髓树突状细胞免疫功能的影响

目的 研究人转化生长因子β1(TGFβ1)基因修饰对大鼠骨髓树突状细胞(DC)免疫功能的影响。方法 构建TGFβ1-pcDNA3质粒并转染未成熟DC。检测转染后DC的TGFβ1表达及其功能变化,输注1周后柃测TGFβ1-DC在受者脾和淋巴结的分布、T细胞凋亡水平及T细胞端粒酶表达。结果 TGFβ1-pcDNA3质粒转染DC能有效抑制DC的成熟和分化,并下调Dc的多种功能。TGFβ1基因转染不仅能降低DC对LPS的反应,同时抑制DC在MLR中刺激T细胞增殖的能力。TGFβ1-DC输注受者后,1周内可在脾和淋巴结内形成微嵌合,并有效诱导T细胞的凋亡,抑制T细胞端粒酶的活性和表达。结论 TGFβ1基因能有效抑制DC的多种功能,可用于诱导机体免疫耐受。     

蒙药解毒汤组方分析及现代药理研究进展

本文旨在对蒙药解毒汤组方成份及作用进行系统分析,并回顾该药近年来药理学研究进展。     

原发性肺动脉高压症一例尸检报告

原发性肺动脉高压症较罕见,本室历年总计尸检2,700余例,仅见此一例。现将本例临床、病理结合文献介绍如下。临床资料:女性,24岁。因进行性心跳气急伴口唇发绀16年,反复昏厥半年,腹胀浮肿3个月而入院治疗。入院时检查:叩诊心浊音界向两侧扩大,心律齐,P_2>A_2,P_2亢进。左侧心前区胸廓略隆起,胸骨左缘可闻及Ⅴ°收缩期粗糙杂音,心尖区可闻及Ⅳ°收缩期杂音。两肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性罗音。腹平软,肝肋下