1760例药品不良反应报告分析

目的 通过分析1 760例药品不良反应（ADR）的发生特点与规律,为临床安全合理用药提供参考。方法收集某医院2007年—2019年上报的1 760例不良反应报告,进行分类统计和数据分析。结果 1 760例ADR报告中,男868例（49.3%）,女892例（50.7%）,以41—70岁人群居多（883例,50.1%）。主要给药途径为静脉滴注（1 427例,81.0%）。ADR发生率最高的为抗感染药物（688例,39.1%）;ADR主要累及皮肤及其附件（731例,41.53%）。结论ADR的发生与患者年龄、给药途径、药品种类等因素存在相关性。加强ADR监测,有利于临床合理用药。     

Dil散射标记神经元及神经胶质细胞技术介绍

目的对标记神经元和神经胶质的DiI散射法（DiI diolistic assay）进行改进,使操作更简捷,效果更为理想。方法用C57／B6J小鼠,对固定或培养的脑片内神经元与神经胶质细胞进行DiI散射法标记。结果该方法可以显示中枢神经系统内神经元及神经胶质细胞的细微结构,其中包括树突小棘。结论DiI散射标记法标记细胞的细微结构效果得到改善,可用于对树突棘分析,特别是可以直接在培养的脑片上对神经元与神经胶质进行活体标记。     

“以器官系统为基础,以疾病为核心”的临床教育教学改革模式探索——首都医科大学临床医学专业(五年制)改革试点

对以器官系统为基础的医学教学改革,国内外的医学教育工作者们做了诸多探索与实践,取得了一定的效果。但是这项改革在临床教学推进过程中,遇到了一个难以克服的掣肘因素,即临床科室的设置与以器官系统为基础的临床教学课程之间的不对称性。本文从器官系统教学改革的这个瓶颈问题出发,尝试探索一条从临床科室设置到临床课程的、完整的、以器官系统为基础的改革之路,依托首都医科大学潞河临床医学院进行试点,打破原有的临床科室建制和临床课程体系,以器官系统为基础,以疾病为核心,建立24个临床中心、4个临床医技中心、4个临床教育中心,形成新的科室建制,在此基础上进一步推进以器官系统为中心的教育教学改革,为提升临床医学人才的能力培养提供有益的探索。     

我国高等医学院校医学人才培养体制现状调查与分析

目的 为了遵循医学人才培养规律,规范医学人才培养体制,提高医学人才培养质量,探索符合我国实际需求的医学人才培养模式.方法 采用问卷调查法对全国140所高等医学院校进行调查,并对相关调查结果进行分析.结果 ①86.96％的高校对统一规范为"5+3"一体化为主体,同时参加住院医师规范化培训,毕业合格者授予医学博士(MD)学...     

不同职业健康女性与男性对-30°头低位的反应

目的 观察不同职业男女人群在头低位倾斜实验中的反应,比较其异同点.方法 被试者42名,分为4组:女职业组(A组)11人、女飞行组(B组)10人、男特飞组(C组)14人和男职业组(D组)7人.观察他们在-30° 45 min头低位期间心率(HR)、血压(BP)和症状的变化.结果 男女4组心率均随头低位倾斜(HDT)时间延长而下降,以男职业组和女飞行组的降低明显(P＜0.05);男特飞组SBP、MBP显著高于女性两组(P＜0.05),DBP明显高于女飞行组(P＜0.05);男职业组HR、BP均显著高于女职业组(P＜0.05).女职业组DBP、MBP显著高于对照值(P＜0.01),DBP两女性组间有显著差异(P＜0.05).女性组对HDT的症状反应较男性组轻. 结论女性组心率对HDT的反应趋势与男性一致;血压的调节在女性与男性间,女性不同职业间存在差异,症状是判断HDT耐力的因素之一.     

参与调控人牙髓干细胞黏附能力的相关整合素分析

目的探究体外模拟微重力环境下参与调控人牙髓干细胞黏附能力的相关整合素。方法以聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)支架为载体,将原代培养的人牙髓干细胞接种于PLGA支架上,分为模拟重力组(所受重力保持在10-2g)与常规培养对照组,每组各12个支架;用阳离子脂质体介导的细胞转染构建整合素α5寡核苷酸序列转染组,同时设置只加入siRNA-mate的空转染组、空白对照组。Western blot检测细胞支架复合物中整合素α5、αV、β1以及粘附斑激酶、磷酸化粘附斑激酶的表达水平;使用整合素α5寡核苷酸序列转染人牙髓干细胞,抑制整合素α5表达。荧光染色检测转染后人牙髓干细胞的粘附能力; Western blot检测整合素β1及下游信号分子(粘附斑激酶、磷酸化粘附斑激酶)的表达水平。结果模拟重力组整合素α5、粘附斑激酶、磷酸化粘附斑激酶相对表达量明显高于对照组(P 0. 05);整合素αV、整合素β1相对表达量在模拟重力组与对照组之间差异无统计学意义(P 0. 05)。整合素α5寡核苷酸序列转染的人牙髓干细胞中整合素α5蛋白表达水平明显低于空白对照组和空转染组(P 0. 01)。整合素α5寡核苷酸序列转染组人牙髓干细胞在PLGA支架上的粘附细胞数明显低于空白对照组、空转染组(P 0. 01);整合素α5寡核苷酸序列转染组粘附斑激酶、磷酸化粘附斑激酶的相对表达量明显低于空白对照组(P 0. 05);整合素β1在整合素α5寡核苷酸序列转染组与对照组之间差异无统计学意义(P0. 05)。结论体外模拟微重力环境下,人牙髓干细胞在PLGA支架上的粘附能力增强与整合素α5及其下游信号分子粘附斑激酶、磷酸化粘附斑激酶的表达水平上调有关。     

成都市养老机构老人抑郁现状与对策

目的通过调查成都市某养老机构老人的抑郁现状和影响因素,为养老机构和政府相关部门完善养老政策提供参考。方法采用一般资料问卷和老年抑郁量表(GDS),对238例老人的抑郁状况进行调查分析。结果有83例(34. 9%)老人存在抑郁症状,其中轻度抑郁64例(26. 89%),中重度抑郁19例(7. 98%);二元Logistic回归显示:固定经济来源、体育锻炼、亲人的关爱、个人心态是影响老年人抑郁发生的主要因素。结论养老机构老年人的抑郁现状较严重,并受到生理、心理、社会等多重因素影响。应及时对老年人心理卫生进行个体化干预,提高老年人心理健康水平。     

胼胝体与穹窿连合纤维的来源与发育

目的:研究小鼠胼胝体联合和穹窿连合的发生、发育以及细胞来源.方法: 利用快蓝活体示踪和DiI离体示踪技术对不同日龄的胚胎以及生后胼胝体联合和穹窿连合进行了顺行和逆行示踪.结果: 穹窿连合约在胚胎第16天左右形成,而胼胝体连合在胚胎18天左右形成.穹窿连合的纤维主要由海马CA3区锥体细胞、门细胞及内嗅皮质和下托锥体细胞所...     

不同血液透析治疗方式在老年顽固性心力衰竭患者中的应用

目的探讨不同血液透析治疗方式在老年顽固性心力衰竭患者中的应用价值。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选择老年顽固性心力衰竭患者96例,其中男性45例,女性51例;年龄64~82岁。随机分为间歇性血液透析(IHD)治疗组(对照组)与持续缓慢低效血液透析(SLED)治疗组(观察组),每组48例。全部患者在规范化抗心力衰竭治疗的基础上,给予血液透析治疗。观察组采用SLED治疗,对照组采用IHD治疗,每周2~3次。统计两组血液透析治疗前、治疗7 d后心功能分级改善情况,通过中心静脉置管监测中心静脉压(CVP)变化,通过彩色多普勒超声测定左心室射血分数(LVEF)变化。比较两组血液透析治疗前、治疗7 d后平均动脉血压、心率、呼吸频率和急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分变化;比较两组血液透析治疗前、治疗7 d后B型利钠多肽(BNP)、肌钙蛋白(c Tn)、血肌酐(SCr)、血清胱抑素C(Cys-C)的变化;统计两组单次治疗脱水量、单次治疗过程中低血压发生次数和入院3个月后死亡例数。结果血液透析治疗7 d后,观察组、对照组分别有43例、35例患者心功能分级改善至Ⅱ~Ⅲ级,差异有统计学意义(χ~2=4.376 1,P=0.036 4)。经过治疗7 d后,观察组、对照组患者CVP、LVEF、心动过速、呼吸窘迫、APACHEⅡ评分、BNP、c Tn、Scr、Cys-C水平均较同组治疗前好转(P0.05);与对照组治疗7 d后相比,观察组好转尤其明显(P0.05)。与对照组相比,观察组单次治疗超滤脱水量优于对照组,由脱水导致的低血压发生次数少于对照组(P0.05);观察组临床转归优于对照组(P0.05)。结论 SLED通过调整机器流量参数、延长治疗时间可获得满意临床疗效,具有一定推广价值。     

Tg2576小鼠海马发育过程中小胶质细胞和血管的变化

目的 探讨Tg2576转基因小鼠发育过程中海马CA1区小胶质细胞增殖和血管变化的规律。方法 取不同发育时间(P0、P7、P30、P180、P360) Tg2576转基因模型鼠与同时间点野生鼠,通过应用免疫组织化学、TUNEL、墨汁灌注、RT-PCR和透射电镜等方法研究海马发育过程中小胶质细胞和血管的变化。结果 随着小鼠的生长发育,P180后转基因组海马CA1区小胶质细胞密度和血管体密度高于对照组小鼠,RT-PCR结果显示,P360时转基因组海马CA1区小胶质细胞更多处于激活状态。 结论 小胶质细胞与血管改变的共同作用加重了阿尔茨海默病。