卵巢成熟畸胎瘤恶变5例临床病理分析

本文对近5年来我院收住的5例卵巢成熟畸胎瘤恶变病例进行回顾性分析,探讨其临床特点及诊断治疗。1临床资料1.1一般资料 我院1997年1月至2001年12月共收治卵巢成熟畸胎瘤503例,其中5例恶变,恶变率为0.99％;恶变年龄49-62岁,平均54.6岁,围绝经期2例,绝经后3     

剖宫产术后应用PCEA对催乳素分泌的临床观察

剖宫产术后由于切口疼痛导致情绪紧张、焦虑 ,在心理和生理因素改变下 ,机体处于高度应激反应状态 ,而过度应用镇静或镇痛药又可抑制产妇乳汁分泌[1 ,2 ] 。对于剖宫产术后采用病人自控硬膜外镇痛 (ＰＣＥＡ) ,对母乳分泌是否会产生影响 ,至目前为止研究很少 ,为此我院对剖宫产术后采用ＰＣＥＡ与未行镇痛和自然分娩后的催乳素进行了临床对比观察 ,现报道如下 :1　资料和方法1 1　资料　选择ＡＳＡ 1～ 2级足月孕初产妇 70例 ,年龄 2 3～ 31岁 ,体重 72～ 90ｋｇ ,无乳房发育缺陷及内分泌疾病的产妇 ,随机分为 3组 ,Ⅰ组自然分娩者 30例 ;…     

中等剂量重组人促红素注射液每周单次与分次给药治疗维持性血液透析患者肾性贫血的安全性探讨研究

背景 既往研究表明重组人促红素注射液（rHuEPO）治疗慢性肾脏病（CKD）患者肾性贫血的给药频率不影响治疗效果,每周单次给药与分次给药疗效无明显差异,临床中大部分进行血液透析的患者使用中等剂量rHuEPO,而对于中等剂量r Hu EPO单次给药与分次给药的安全性研究较欠缺。目的 探讨中等剂量r Hu EPO每周单次与分次给药治疗维持性血液透析患者肾性贫血安全性差异。方法 本研究采用随机、平行对照、非劣效性临床试验设计。选取2019年1月至2021年5月于北京中医药大学东直门医院通州院区血透室进行维持性血液透析的88例肾性贫血患者,随机分为试验组和对照组,每组44例。试验组为r Hu EPO每周单次给药,分为6 000 U/次且1次/周（试验1组,n=29）、4 000 U/次且1次/周（试验2组,n=15）两个亚组,对照组为r Hu EPO每周分次给药,分为2 000 U/次且3次/周（对照1组,n=30）、2 000 U/次且2次/周（对照2组,n=14）两个亚组。比较试验组与对照组的安全性指标及疗效指标。结果 安全性指标：两因素重复测量方差分析结果显示,组间与时间对试验1组与对照...     

前列腺癌组织中DD3和PSA基因定量表达与临床意义

目的探讨DD3和PSA基因在前列腺癌组织中定量表达及其临床意义。方法用实时荧光定量RT-PCR方法对21例前列腺癌组织(PCa)、39例良性前列腺增生(BPH)组织中DD3mRNA和PSAmRNA含量进行检测,用ROC曲线对DD3mRNA、PSAmRNA和DD3mRNA/PSAmRNA等指标对前列腺癌诊断价值进行评价。结果LNCaP细胞株中PSAmRNA含量约为DD3mRNA的4000倍。PCa组织中DD3mRNA和PSAmRNA含量以及DD3mRNA/PSAmRNA比值均显著高于BPH组织,差异具有统计学意义(P<0·01),但PCa不同临床分期和分化程度间差异无统计学意义(P值均>0·05)。ROC曲线分析结果显示,DD3mRNA、PSAmRNA和DD3mRNA/PSAmRNA的曲线下面积(AUC-ROC)分别为0·937(95%CI:0·879~0·995)、0·755(95%CI:0·629~0·880)和0·839(95%CI:0·738~0·940)。当DD3mRNA、PSAmRNA和DD3mRNA/PSAmRNA临界值分别为1·4×105copies/mgtissue、3·0×107copies/mgtissue和5·0×10-3时,灵敏度分别为90·5%、81·0%和81·0%;特异度分别为85·0%、62·0%和66·7%。若将DD3mRNA和PSAmRNA联合用于PCa的诊断,其特异性与DD3mRNA相同,特异性均为85·0%,灵敏度可达100%。结论PCa组织DD3mRNA、PSAmRNA和DD3mRNA/PSAmRNA较BPH组织显著增高,DD3mRNA用于PCa的诊断性能均优于PSAmRNA和DD3mRNA/PSAmRNA,DD3mRNA和PSAmRNA的联合检测时特异度与DD3mRNA相同,但可明显提高灵敏度,对PCa的早期诊断具有重要意义。     

小儿脑性瘫痪的作业疗法

作业疗法作为康复治疗的重要组成部分在脑瘫治疗中的应用越来越得到广泛的重视 ,它能使脑瘫患儿获得动作能力和社会能力 ,以促进全身心的发育 ,在身体、精神、社会和经济上达到最大限度自立 ,实际上也是一种生存能力的学习与掌握。1　作业疗法的概念作业疗法是医师根据每个患儿的残疾情况 ,采取有目的的、经过选择的作业活动进行治疗和训练的一种方法 ,对于身体上、精神上、发育上有功能障碍或残疾以致不同程度丧失生活自理和学习、劳动能力者 ,有促其恢复、改善和增强能力的作用。2　作业疗法的目的作业疗法主要侧重于上肢功能和日常生活动…     

广西法定传染病疫情报告管理监测探讨

为了更好地贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》有关疫情报告的规定 ,我们于１９９７年开始对医疗单位法定传染病报告管理工作进行监测 ,现将３个监测年度的监测结果报告如下。１监测方法、内容及范围１．１方法根据预防医科院《全国医院法定传染病报告管理监测》方案 ,我们于１９９７年４月至２０００年３月对全区１５个地、市按整群抽样方法抽取３０个县 (市 )进行监测。１．２内容监测项目为甲乙类传染病报告病例数、医院传染病报告率 (医院实际报告传染病例数／门诊人次 )、门诊报告数、疑似病例报告数、报告人、报告科室、医生填卡…     

静脉内平滑肌瘤病2例报告

静脉内或淋巴管内平滑肌瘤病是一种很少见的组织学形态良性的 ,但具明显侵入脉管内生长的平滑肌瘤。现将我们见到的２例报告如下 :例１ :女性 ,４０岁,因月经过多 ,经期延长半年就诊。妇检发现子宫增大如孕３个月大小 ,表面尚平滑 ,Ｂ超提示宫体平滑肌瘤。病理检查 :次全子宫１３ｃｍ×９ｃｍ×７ｃｍ ,表面平滑 ,切面宫壁厚４ｃｍ～５ｃｍ ,后壁见４ｃｍ×４ｃｍ圆形灰白色编织状肿块伴部分粘液变 ,境界清 ,其外周宫壁散见大小０ １ｃｍ～１ｃｍ的灰白色圆形结节 ,呈膨胀性生长外观 ,质较硬 ,部分结节可自宫壁分离或脱落 ,并残留一内壁光…     

幕上星形细胞瘤DNA倍体及预后因素分析

目的　分析幕上星形细胞瘤 (AstrocytomaAM)的倍体及影响预后的病理因素。方法　通过细胞图像光度术(ICM)对 68例不同预后的AM进行DNA倍体测定 ,并对 1 0项临床病理指标和1 0项计量指标进行Cox回归分析。结果　分级越高 ,其DNA含量 ,异倍体发生率越高。Ⅰ级无异倍体 ,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级异倍体发生率分别为 52 .6 %、80 %、1 0 0 %。生存分析显示 ,年龄 <40岁、Ⅰ级、二倍体、无坏死和核分裂及瘤巨细胞、每高倍视野增生微血管数 <40个者的AM患者存活时间明显延长 (P <0 .0 0 5) ,而本组资料的肿瘤大小、有否钙化、是否为复发、有否化疗和放疗、S期比率等与预后无关。多因素Cox回归分析显示肿瘤DNA含量、倍体、核分裂数和年龄为影响预后的危险因素 ,4者与存活时间均呈负相关关系。结论　DNA倍体测定能提高对星形细胞瘤的预后判定作用。     

肾脏不典型血管平滑肌脂肪瘤4例报道并文献复习

目的：探讨肾脏不典型血管平滑肌脂肪瘤（ａｔｙｐｉｃａｌ ａｎｇｉｏｍｙｏｌｉｐｏｍａ,ＡＡＭＬ）的临床病理特征。方法：收集４例曾误诊为肾肉瘤样癌或恶纤组的ＡＡＭＬ行光镜、免疫组化观察,并对其中１例和另３例典型ＡＭＬ作电镜观察。结果：ＡＡＭＬ具有以下的病理特点：①肉眼上切面呈棕褐色,可伴有坏死及出血;②光镜下表现为富细胞,主要由胞浆丰富嗜酸性的单核或多核多形性瘤巨细胞和梭形的肉瘤样细胞及胞浆透明成片     

广西法定传染病疫情网络直报质量分析

目的分析广西法定传染病网络直报质量,发现问题,提出建议,并加以解决。方法在国家疾病监测信息报告系统中下载2005年7月1～31日甲乙类传染病报告卡,将数据导出为Excel格式,对直报卡片的填写质量、报告时限进行分析。结果广西报告法定传染病20123张,均为乙类传染病。共查出重卡45张,占报告总数0.22%。直报卡项目填写齐全、完整且无逻辑错误的卡片15800张,占报告总数78.52%;从医生诊断至审核卡片,平均需要12.52天。结论实施网络直报,提高了传染病疫情报告和审核的及时性。但需进一步完善疫情报告管理体系,提高疫情报告人员业务水平,制订疫情报告工作的标准与规范。