上海市某区女性乳腺癌危险因素的病例对照研究

目的探讨上海市某区女性乳腺癌发病的主要危险因素和保护因素。方法采用年龄1∶1匹配病例对照研究,选取2010-2014年该区疾病预防控中心肿瘤报告系统中的乳腺癌患者89例,选择离病例最近的邻居中无血缘关系,经查体健的人群79例;病例和对照均为本区常住居民。采用统一设计的调查表,收集人口学特征、女性生理生育因素等信息。采用χ2检验和非条件Logistic回归分析女性乳腺癌发病风险的影响因素。结果χ2检验分析结果显示,病例和对照两组间在BMI、流产数、参加公益活动、曾患多种乳腺疾病、乳腺癌家族史,吃红肉、玉米和生活负性事件多等8个因素间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。非条件Logistic回归分析结果显示,BMI、乳腺癌家族史和生活负性事件多等3个因素为乳腺癌发病的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);参加公益活动为乳腺癌发病的保护因素,差异有统计学意义(P<0.05)。辖区妇女的乳腺癌防治知识知晓率偏低,总体知晓率为36.3%。结论乳腺癌的发病与BMI、乳腺癌家族史和精神因素相关。乳腺癌防治知识知晓率较低,建议加强相关宣传,并采取综合性防治措施。     

沉默 H19对骨肉瘤细胞系 MG63增殖、侵袭的影响

目的：研究长链非编码 RNA H19对骨肉瘤 MG63细胞增殖、侵袭的影响。方法：RNA 干涉技术沉默MG63细胞中 H19,荧光实时定量 PCR（RT －qPCR）检测骨肉瘤 MG63细胞中 H19的表达情况;流式细胞术检测细胞周期的变化;MTT 实验检测沉默 H19表达对细胞增殖的影响;Transwell 侵袭实验检测细胞侵袭能力的变化。结果：H19－siRNA 可有效沉默 H19在骨肉瘤细胞 MG63中的表达,沉默 MG63细胞中 H19的表达可以明显抑制骨肉瘤细胞的细胞周期,降低骨肉瘤细胞的增殖、侵袭能力。结论：H19在骨肉瘤的发生发展及侵袭中发挥重要作用。     

MSCT在胃肠道穿孔中的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)在胃肠道穿孔上的诊断价值。方法:收集10例经手术和病理证实为胃肠道穿孔患者MSCT检查资料,回顾性分析其MSCT表现。结果:10例破裂穿孔中胃3例、十二指肠6例、小肠1例。MSCT表现:腹腔游离气体、积液、炎性渗出、蜂窝织炎、胃肠壁增厚,1例发现破口。结论:MSCT较普通或螺旋CT更易显示游离气体及穿孔部位情况,在胃肠道穿孔的诊断上有较大优势。     

新型ARIMA-BP组合模型在医药企业销售管理中的应用

随着医药企业间的市场竞争加剧,企业销售管理的重要性逐渐凸显。医药销售预测是个复杂的非线性系统,为提高企业销售预测的准确性,本文选取医药上市企业处方药七叶皂苷钠历史销售数据,分别建立ARIMA线性模型和BP神经网络非线性模型并加以验证。证明了在销售预测上采用ARIMA-BP组合模型可以有效降低误差,为医药企业的销售管理和企业决策带来新的思路。     

取消医保定点审批下我国连锁药店如何规模化发展

目的：：在取消医保定点零售药店资格审查的趋势下,为我国连锁药店未来规模化发展提供参考意见。方法：描述分析法提出我国连锁药店存在低集中度和低连锁化等问题以及新政策带来的影响;利用波特五力模型,分析我国零售药店面临新的竞争环境,包括DTC、DTP的兴起以及上下游环节面临的挑战。结果及结论：新形势下,我国连锁药店企业应当通过并购、提供医疗服务、获取独家代理、加强供应链管理等途径提高核心竞争力,来应对外部竞争环境。     

刮研工不同脊柱前倾角度竖脊肌表面肌电特征研究

目的:模拟并评价不同脊柱前倾角度工人的刮研工作,探究不同前倾角度对刮研工竖脊肌的影响。方法:于2019年11月,募集16名男性在校大学生志愿者,模拟工人刮研工作,参数分别为25°、15次/min,15°、30次/min,5°、60次/min。采用表面肌电仪收集试验者竖脊肌肌电信号,并结合Borg量表进行竖脊肌表面肌电特...     

新型内镜鼻面罩在纤维支气管镜辅助气管插管中的临床应用

目的 探讨新型内镜鼻面罩在纤维支气管镜辅助气管插管中的临床应用。方法 选择60例拟行纤维支气管镜辅助气管插管的患者,随机分为对照组（n=30）和试验组（n=30）: 对照组采用鼻导管供氧右美托咪定联合低剂量丙泊酚静脉麻醉,试验组采用新型内镜鼻面罩供氧右美托咪定联合低剂量丙泊酚静脉麻醉。记录两组患者SPO2＜90%发生率、插管时间及麻醉前（T0）、麻醉后（T1）、纤维支气管镜进入气道即刻（T2）、气管导管送入即刻（T3）、气管插管后5min（T4）各时间点的平均动脉压（mean arterial pressure, MAP）、心率（heart rate, HR）,比较患者不良反应发生情况,评估患者麻醉效果评估。结果 两组患者均顺利完成纤维支气管镜辅助气管插管。试验组SPO2＜90%发生率明显低于对照组（P＜0.05）;两组插管时间差异无统计学意义（P＞0.05）。与麻醉前（T0）相比,两组MAP、HR在T1时点降低（P＜0.05）;组间比较,两组MAP、HR在各时点差异无统计学意义（P＞0.05）;两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）;两组麻醉效果均较好,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 两组方法均能安全有效地用于纤维支气管镜辅助气管插管。新型内镜鼻面罩可有效防止静脉麻醉所引起的舌根后坠,保障呼吸道通畅,且供氧充分便捷,值得在纤维支气管镜辅助气管插管中推广应用。     

中西医结合治疗轻症中暑的疗效观察

<正>近年来,我国高温天数明显较往年同期增多。某部基地2022年5-8月共有64例(6.53%)官兵出现不同程度的中暑症状,均为先兆中暑和轻症中暑^[1],其中22例轻症中暑患者经中医辨证为暑入阳明型,笔者采用中西医结合方法进行治疗,效果良好。1对象与方法1.1对象选取2022年5-8月某训练基地参训官兵,按中医诊断标准^[2,3]诊断为暑入阳明型轻症中暑患者22例为研究对象,均为男性,年龄18～23岁,平均(20.6±1.8)岁。入院时体温(38.83±0.25)℃、呼吸频率(25.71±4.72)次/min、平均动脉压(86.14±11.81) mmH g、心率(102.86±18.86)次/min、血氧饱和度(96.00±2.52)%、心电图异常率57.1%。     

不同厂家柴胡注射液的质量评价

目的：对不同厂家柴胡注射液的质量进行评价。方法：采用《卫生部药品标准》中药成方制剂第十七册[1]1998年版211页柴胡注射液标准对不同厂家、不同批号的检品进行检验,考察其质量。结果：6批检品全部符合规定,但检品吸收度等有高低之不同。结论：不同厂家、不同批次柴胡注射液的质量相对稳定。从而为临床安全用药提供依据。     

腹腔镜联合胆道镜治疗老年原发性肝胆管结石96例临床分析

目的分析腹腔镜联合胆道镜治疗96例老年原发性肝胆管结石的临床效果。方法以2014年1月至2016年12月在我院接受诊治的96例老年原发性肝胆管结石患者为研究对象,随机分为两组,治疗组(n=48)和对照组(n=48)。治疗组采用腹腔镜联合胆道镜取石,对照组常规开腹手术取石。观察并记录两组患者术中情况、术后恢复情况及术后并发症,分析两组临床疗效。结果治疗组与对照组相比手术时间和残石率差异无统计学意义(P0.05),治疗组术中出血量及术后残余结石明显少于对照组(P0.05)。与对照组相比,治疗组术后通气时间及住院时间明显缩短(P0.05);治疗组术后进食时间明显延长(P0.05)。治疗前两组肝功能差异无统计学意义(P0.05)。术后1d对照组及治疗组AST、ALT明显升高,且对照组明显高于治疗组(P0.05)。术后3d治疗组AST、ALT水平与术前相比差异无统计学意义(P0.05),而术后3d对照组AST、ALT水平明显高于术前(P0.05)。比较两组术后并发症,差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗老年原发性肝胆管结石可提高结石清除能力,减少对肝功能的影响,降低术中对其他组织器官的损伤,加快患者术后恢复。