计算机体层成像在肺栓塞诊治中的应用

肺动脉栓塞起病急、病死率高,及时有效的诊断显得尤其重要。近年来影像诊断技术的发展使得肺栓塞检出率日益增加,而计算机体层成像(CT)尤其是CT肺动脉造影技术在肺栓塞诊治中扮演了越来越重要的角色,文章主要介绍CT应用于肺动脉栓塞诊断的研究进展以及CT肺动脉造影技术在诊断和评价肺动脉栓塞程度中的应用,同时阐述该技术的不足,探讨其发展前景。     

四象限分析法在KAP调查中的应用

为了解人们对某疾病或某事件的知识(Knowledge)、态度(Attitude)、行为(Practice)情况,研究人员常需要进行相关的问卷调查,简称为KAP调查.KAP调查是流行病学调查的重要组成部分,是评价某疾病或某事件健康教育效果的最有效手段.常规的KAP分析方法都是通过统计学检验分析知识、态度、行为在健康教育前后有无变化,而对三者之间关系的分析较少也欠直观.武汉大学公共卫生学院卫生学教研室运用四象限分析法,通过坐标轴所构成的四个象限,不仅可以反映健康教育前后有无变化及其变化程度,而且可以直观地反映三者之间的关系,更能准确反映健康教育的实际效果.     

多重耐药菌快速检测对改善严重腹腔感染预后的临床价值

目的探究耐药菌快速检测的临床应用对并发碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌(CRE)血流感染的严重腹腔感染患者预后改善的价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集东部战区总医院普通外科2022年2月至2023年2月期间收治的73例伴脓毒症或脓毒性休克、并发CRE血流感染的严重腹腔感染患者的临床资料。依据诊疗过程中, 是否针对首个CRE阳性血培养样本进行胶体金免疫层析法(GICA)检测, 将患者分为GICA组(17例)和常规检测组(56例)。GICA组和常规检测组的年龄[分别为(55.9±17.3)岁和(47.6±16.4)岁]、性别(分别为16例男性、1例女性和41例男性、15例女性)、Charlson合并症指数中位数[分别为3.0(2.0, 4.0)和3.0(2.0, 4.8)]、脓毒性休克(分别为10例和39例)和急性肾损伤(分别为8例和40例)等一般资料差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者的血培养标本均常规进行传统细菌鉴定及药物敏感检测;GICA组患者使用GICA试剂盒直接检测阳性血培养标本, 进行碳青霉烯酶检测。主要观察指标为两组患者自CRE血流感染发作到启用针对性抗生素及合理...     

基于决策树和反向传播神经网络模型的不同状态年龄人群生活行为抗衰老方案研究

目的 筛选不同状态年龄人群日常生活行为,拟合DT与BP-ANN模型并比较预测性能,构建生活行为抗/缓衰老方案。方法 使用PPSHAS量表筛选状态年龄“明显年轻”和“明显老”等不同人群并开展抗衰老因素现况调查;以不同状态年龄组人群的衰老有关变量拟合以上两模型并比较预测性能,选择综合性能最优的模型以构建抗衰老方案。结果902名南北居民测得衰老度得分为（50.04±9.77）分,状态年龄得分为（67.67±17.47）分,其中明显轻者占26.39%,尤其是65岁后占比超过明显老者,在75～79年龄达到顶峰（45.16%）;从59个因素中筛选得饮食、饮酒、饮茶、运动、睡眠、吸烟情况、兴趣爱好、护肤品等25个有意义的变量,经主成分分析获得9个不同载荷的主成分;训练集和验证集中结果可得,DT模型的准确率、Youden指数、Kappa指数、AUC均高于BP-ANN模型,且AUC差值均有统计学意义（P<0.05）;DT模型构建的抗衰老方案提示,拥有1～2个兴趣爱好、静态行为时长≤8 h/d、睡眠时间≤8 h/d、午睡时间≤60 min/d对抗衰老有益（贡献率为71.43%～98.40%）。结论 ...     

急性期脑卒中后焦虑患者171例的临床分析

目的 观察171例脑卒中后焦虑患者的发病率及多种相关因素,期望对这些患者的早期诊断和干预治疗提供帮助.方法 采用病例-对照研究方法.选用符合标准的所有脑卒中住院患者,焦虑患者为病例组,其余患者为对照组,对各相关因素进行统计学分析.结果 焦虑发病人数为66例,占38.6%.单因素分析发现神经功能缺损程度、日常生活能力指数、婚姻、脑卒中性质与焦虑发生有关.多因素Logistic回归分析显示神经功能缺损程度、日常生活能力是影响焦虑发生的主要因素.结论 神经功能缺损程度为脑卒中后焦虑的危险因素,日常生活能力为保护因素.     

人工真皮替代物应用于伤口护理的研究进展

目的 探讨人工真皮替代物在应用于伤口护理领域的相关研究进行综述,为推广和规范人工真皮替代物的临床应用提供参考.方法 检索国内外关于人工真皮支架的相关文献,围绕人工真皮替代物的组织结构、作用机制、使用方法与临床应用展开综述,阐释人工真皮替代物在各类急慢性伤口护理上的优势.结果 人工真皮替代物可加速各类急慢性伤口(如深度烧...     

神经内镜与显微镜下经鼻蝶入路手术治疗复发性无功能性垂体腺瘤的有效性和安全性比较

目的 对比神经内镜与显微镜下经鼻蝶入路手术在复发性无功能性垂体腺瘤(PA)中的应用价值.方法 前瞻性选取2016年1月至2020年1月于秦皇岛市第一医院神经外科接受治疗的50例复发性无功能性PA患者,按照双盲法分为观察组(n=25)与对照组(n=25).均行经鼻蝶入路术治疗,观察组予以神经内镜,对照组则予以显微镜.比较...     

中青年白领健康问题现状分析及其对策

目的 阐明我国白领亚健康的流行特点,劳动负荷的严重程度,分析亚健康问题和劳动负荷的关系,从而针对性地提出白领阶层健康问题的对策、劳动减压的具体措施和建议.方法 采用自行设计的问卷进行网络调查,通过线上平台进行雪球抽样,招募白领阶层完成在线答卷.以此收集、建立数据,采用SPSS 26.0统计软件,进行数据的统计描述与分析...     

金黄色葡萄球菌DNA扩增分型的应用

金黄色葡萄球菌仍是医院的致病性和致死性的一个主要原因,尤其是耐药菌株。可引起暴发性感染、散在感染和无症状携带者,教需要特异、快速的流行病学分型去追踪细菌的传播与进化。本文介绍了近年来DNA扩增技术在金黄色葡萄球菌分型中的应用研究进展。     

胸腰椎骨折后方韧带复合体损伤的MRI诊断及危险因素分析

目的 探讨胸腰椎骨折后方韧带复合体损伤的MRI诊断方法与效果,分析胸腰椎骨折后方韧带复合体损伤发生的危险因素。方法 2012年4月~2015年4月选择在笔者医院骨科诊治的80例胸腰椎骨折患者,都进行MRI诊断与手术探查确诊。结果 MRI诊断为后方韧带复合体损伤28例,手术所见后方韧带复合体损伤30例,为此胸腰椎骨折后方韧带复合体损伤的MRI诊断敏感度与特异性分别为93.3%和100.0%。随着后方韧带复合体损伤程度的增加,脊髓损伤百分比明显增加,对比差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示体重指数、腰椎间盘病变和骨赘为导致后方韧带复合体损伤发生的主要独立危险因素（P<0.05）。结论 胸腰椎骨折后方韧带复合体损伤比较常见,体重指数、腰椎间盘病变和骨赘为主要的危险因素,MRI诊断具有很好的敏感度、特异性,能有效反应损伤程度,值得在临床上推广应用。