新生儿肺炎80例病原学检测结果分析

目的了解新生儿肺炎病原学分布,为临床经验性用药提供参考.方法对2011年10月至2012年9月在长沙市第一医院儿科住院临床诊断为新生儿肺炎的80例患儿,采集鼻咽部分泌物,进行痰细菌培养及直接免疫荧光法检测呼吸道病毒,分析病原学分布情况及细菌耐药性.结果80例患儿41例检出病毒阳性或痰细菌培养阳性,病原检出率51.2%,其中呼吸道病毒及痰细菌培养检出率分别为37.5%,36.3%.痰细菌培养以肺炎克雷伯菌(37.9%)最常见,超广谱?-内酰胺酶(ESBLs+)及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)菌检出率较高,分别达80.0%,85.7%,细菌的耐药性较强.病毒感染以呼吸道合胞病毒(R S V)(66.7%)及副流感病毒3(P I V3)(23.3%)为主.结论新生儿肺炎的病原学有自己的特点,应积极进行病原学检查,根据其结果合理用药.     

国际误吸相关研究发展态势分析

以Web of Science为数据源,对1992—2012年间国际误吸研究相关SCI论文,从论文数量、语种及总体被引频次、期刊分布、作者与机构分布、论文类型与研究方向等方面进行分析,结果表明美国、日本等国家在误吸相关领域居领先水平,中国与领先国家相比还存在较大差距。     

2007—2010年NICU中细菌分布及耐药变迁的分析

目的了解本院新生儿重症监护室(NICU)中感染性疾病细菌分布的特点和耐药性变化趋势。方法对2007年1月—2010年12月我院NICU中1521例感染性疾病住院的新生儿,根据感染部位不同分别采集痰、血、皮肤分泌物、尿、便、脑脊液、导管末端等标本进行病原菌分离培养,同时采用Kirby-Bauer法进行药敏检测,按当年NCCLS最新标准分析。结果 4年共收集2339份检测标本,检出病原菌813株,阳性分离率为34.76%,其中革兰阳性菌435株,革兰阴性菌378株,分别占分离菌株的53.5%和46.5%。前5位分离菌依次为表皮葡萄球菌(27.06%),大肠埃希菌(12.79%),阴沟肠杆菌(11.32%),金黄色葡萄球菌(11.07%)和弗氏柠檬酸杆菌(8.60%)。革兰阴性杆菌对青霉素类、头孢菌素类的耐药率显著高于亚胺培南和头孢哌酮舒巴坦(P<0.05)。肠杆菌科产ESBL酶的分离率在逐年增加。革兰阳性球菌对阿奇霉素,氨苄西林的耐药性逐年增加,达90%以上。利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁对革兰阳性球菌抗菌活性较强。结论我院新生儿感染常见的致病菌以革兰阳性菌为主,细菌对青霉素和头孢类的的耐药率逐年增加,MRSA和ESBL仍然分别是目前革兰阳性和阴性菌中的主病原菌耐药形式。应动态监测本地区病原菌谱和细菌耐药的变迁,合理选择抗生素,降低细菌的耐药性。     

超声直肠探头在直肠癌诊断中的应用(附12例报告)

超声直肠探头在直肠癌诊断中的应用（附１２例报告）项明惠，吴瑛，郭秋艳１２例患者中，男７，女５；年龄３５～６１岁临床均有腹痛，便血。全部病例均经过直肠镜检查及粘膜活检证实，其中５例并经手术证实为直肠癌者。超声直肠探头检查是在直肠镜检查后肉眼直观诊断为直...     

北京远郊居民心肺复苏技能培训效果及影响因素初探

目的：探讨北京市远郊农村居民进行心肺复苏技能培训效果及相关的影响因素。方法根据《2010年美国ACC／AHA心肺复苏指南》,采用方便抽样的方法,选取北京市郊区居民116名进行心肺复苏技能培训,培训后进行胸外按压技能水平的测试。观察受训者心肺复苏的平均按压深度、平均按压频率和技能合格率。结果116名居民培训后平均胸外按压深度为（44．39±10．21） mm,合格率为30．2％（35／116）;平均胸外按压频率为（118．70±22．81）次／min,合格率为78．4％（91／116）。不同年龄、文化程度的受训者胸外按压深度比较差异有统计学意义（ t／F值分别为2．960,4．149;P＜0．05）。不同年龄、文化程度的受训者胸外按压频率比较差异有统计学意义（t／F值分别为2．037,6．587;P＜0．05）。结论远郊居民胸外按压质量受年龄、文化程度等因素的影响,胸外按压深度是今后心肺复苏培训项目的重点和难点。     

神经外科重症患者肠内营养合并胃潴留的相关因素分析

目的:探讨神经外科重症患者肠内营养合并胃潴留的相关因素。方法:采用前瞻性队列研究设计,以连续入组方便抽样法把入住神经外科ICU行鼻饲喂养的重症患者分为胃潴留组与非胃潴留组,分析影响胃潴留的相关因素。结果:肠鸣音减弱、低血压或休克史、低血钾、低GCS评分、机械通气治疗、亚低温治疗等为导致神经外科重症患者肠内营养合并胃潴留的相关因素。结论:胃潴留是神经外科重症患者行肠内营养常见的并发症,其发生与多种因素有关。护理中应关注高危人群,有针对性地采取措施消除或减轻危险因素,做好肠内营养护理。     

2009年广州市荔湾区初中生恒牙龋病的调查

目的：了解广州市荔湾区初中学生的恒牙龋病状况,为中学生口腔保健工作提供参考。方法：2009年1—3月采用随机抽样和普查相结合的方法,随机抽取荔湾区9所公办初级中学的初一、初二年级的学生进行普查。使用尖探针检查全口恒牙牙冠龋病情况,计算出患龋率、龋均,并与2005年广东省12岁人群患龋情况比较。结果：初中学生的患龋率为22．59％（1223／5415）、龋均为0．48。患龋人中6．31％（342／5415）曾接受过治疗,龋齿充填率为25．05％（635／2535）。男女患龋率及龋均差异无统计学意义。与2005年广东省12岁人群惠龋情况比较,患龋率和龋均下降,充填率上升（P〈0．01）。结论：广州市荔湾区初中学生的龋病患病情况较严重,且大部分龋齿未得到治疗。     

三维表面成像技术显示胎儿正常室间隔的探索

目的 探索表面成像(surface rendering)技术显示胎儿正常室间隔的方法及图像特征,为进一步了解室间隔的立体结构提供新手段.方法 正常中孕期胎儿51例,应用时空关联成像(spatio-temporal image correlation,STIC)获取胎儿心脏容积数据,尔后应用表面成像技术进行脱机分析,通过...