乳腺切除术后的放疗

可手术乳癌切除术后辅助放疗的作用依然存在争议。多数前瞻性随机研究表明放疗能降低局部复发率,但是未能减少远位转移或明显改善生存期。对镜下转移病灶可用有效的辅助化疗或化疗与内分泌联合治疗,这对术后放疗是一个新的挑战。腋淋巴结阳性部分患者用这些方案治疗降低了术后局部复发;而另外一部分则好处很少或未见好处。剂量加强方案并与自体骨髓支持作用,对腋淋巴结10个或10个以上的高危病人并没有减少局部区域复发     

1例氨茶碱过敏患者的抢救

1 临床资料 患者,女,56岁.因慢性支气管炎、肺气肿,合并肺感染收入院.遵医嘱静脉注射50%葡萄糖40ml、氨茶碱0.25g,推注5ml时,约2min,病人自诉口舌麻木,随即出现颜面青紫、呼吸困难、颈项强直.立即停止推注,即刻施行胸外心脏按压、人工呼吸,氧气吸入.     

1例氨茶碱过敏患者的抢救

1临床资料 患者，女，56岁。因慢性支气管炎、肺气肿，合并肺感染收入院。遵医嘱静脉注射50％葡萄糖40ml、氨茶碱0．25g，推注5ml时，约2min，病人自诉口舌麻木，随即出现颜面青紫、呼吸困难、颈项强直。立即停止推注，即刻施行胸外心脏按压、人工呼吸，氧气吸入。皮下注射盐酸肾上腺素1mg，可拉明0．375g，洛贝林3mg肌肉注射。     

网膜素与糖尿病肾病关系的研究进展

网膜素是Yang等[1]于2003年对脂肪细胞进行基因测序时发现的,其高度表达于人类网膜脂肪组织,也可表达于心、肺、小肠,微量表达于骨骼肌、肾脏和皮下脂肪组织.网膜素基因位于染色体1 q22～1 q23,该基因区与2型糖尿病（T2DM）密切相关,这表明网膜素可能是决定2型糖尿病易感性的候选基因.网膜素主要有网膜素1和网膜素2.进一步研究发现,网膜素1是外周血中的主要亚型,也是研究的主要对象,下文所述网膜素主要是指网膜素1.关键词：糖尿病微血管病变;糖尿病肾病;网膜素;胰岛素抵抗;血管内皮功能分类号：R587.1 文献标识码：A文章编号：1002-266X（2014）08-0096-03     

女性泌尿生殖道感染患者支原体检测及药敏结果分析

目的分析女性泌尿生殖道感染患者支原体检测及耐药性情况。方法利用法国生物梅里埃公司生产的支原体IST2试剂盒进行支原体检测和药敏试验。结果926例女性泌尿生殖道感染患者中,支原体培养阳性453例,阳性率为48．9％。其中解脲脲原体（Uu）、人型支原体（Mh）及Uu＋Mh混合感染的阳性例数（率）分别为312（33．7％）、10（1．1％）、131（14．2％）。药敏结果显示,支原体对强力霉素、交沙霉素和原始霉素的敏感性最好,对环丙沙星的耐药率最高。菌株存在多重耐药现象,且9种抗生素中都有耐药株出现。结论女性泌尿生殖道感染患者支原体检出率较高,临床医师诊治前应尽可能进行支原体培养及药敏试验,以便合理、规范指导用药。     

老年人慢性缺血性肾病患者血清MMP-9及TIMP-1的检测及意义

目的通过观察老年人慢性缺血性肾病患者血清基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9,MMP-9）及其抑制物金属蛋白酶组织抑制因子-1（tissue inhibitor of matrixmetalloproteinase-1,TIMP-1）水平的变化,探讨其在慢性缺血性肾病发病机理中的可能作用及意义。方法用双抗体夹心ELISA法检测30例老年慢性缺血性肾病患者及22例对照组血清中MMP-9及TIMP-1的水平,并分析两者与血清总胆固醇及肌酐的相关性。结果慢性缺血性肾病组血清MMP-9和TIMP-1的水平分别为（346．9±14．3）ng／ml、（112．9±10．5）ng／ml,显著高于对照组血清两者的水平（91．6±7．5）ng／ml、（57．4±3．9）ng／ml,结果差异有统计学意义（P〈0．01）;MMP-9、TIMP-1水平与总胆固醇水平呈明显正相关（r=0．7231,r=0．6415,P均〈0．05）,与血清肌酐无相关性。结论MMPO和TIMP-1参与了慢性缺血性肾病的发病机理,可能是肾缺血损伤的一个独立危险因素。     

弹簧圈介入栓塞治疗颅内动脉瘤的围手术期护理

目的:探讨水解弹簧圈介入栓塞治疗颅内动脉瘤围手术期的护理措施。方法:对颅内动脉瘤患者经水解弹簧圈介入栓塞治疗并做好术前护理及术后密切观察病情,防止再出血,对可能出现的出血、感染及脑血管痉挛采取有效的应对预防护理措施。结果:颅内动脉瘤患者经弹簧圈介入栓塞治疗,经严密的观察和护理后,全部治愈出院,未发生护理并发症。结论:采用水解弹簧圈介入栓塞治疗颅内动脉瘤具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,同时采取有效的护理措施是促进患者治愈的重要保证。