去甲长春花碱联合阿霉素治疗28例转移性乳腺癌疗效观察

晚期转移性乳腺癌目前尚无较好的方案，我们自1997年3月至1999年6月采用去甲长春花碱（NVB）联合阿霉素治疗28例术后转移性乳腺癌患者，收到较好的疗效，现报告如下。     

隐性肺癌18例临床分析

隐性肺癌指Ｘ线胸片无异常但痰中可查到癌细胞。１９９２～１９９８年，我们共收治该类患者１８例，现分析如下。临床资料：本组男１３例，女５例；年龄２９～７０岁，平均５８岁；男性患者均有吸烟史。本组表现为痰中带血或咯血１５例，咳嗽１３例，胸痛６例，发热３例，...     

骶管封闭法处理腰椎管术后尿潴留

目的 为了解决腰椎管术后急性潴留，减少手术后泌尿系的关发症。使病人及早恢复生理性排尿。方法 １９９５年６月～１９９８年６月我院行腰椎管手术５８６例，发生尿潴留２６例，病人均采用俯卧位，斜入法穿主骶管。应用２％利多卡因、地塞米松等药物进行骶管内注射。结果 ２６例病人经封闭后４～２４ｈ均能恢复自行排尿，有效率为１００％。结论 应用骶管封闭治疗腰椎管术后急性尿潴留是一种疗效高、痛苦小的治疗方法。     

闭合性腘动脉损伤的急诊外科诊治

腘动脉损伤早期明确诊断和及时正确处理是急诊外科领域中的难题,特别是闭合性损伤更具有隐蔽性,临床上易误诊和漏诊,从而延误手术时机,直接导致肢体截肢和残废.我院和南京市鼓楼医院自1989年1月～1999年8月共收治闭合性动脉损伤32例,现将经验和教训总结如下.     

急性液化气中毒死亡一例

患者,男,38,工人。因吸入液化气后咽部灼痛,渐进性呼吸困难2小时,于1989年11月30日入院。患者5小时前,用口吹吸液化气灶上的高压橡皮管,突然吸入一大口液化气。3小时后,出现咽灼痛、眼结膜充血、呼吸困难,厂医院处理无效,转入我院。查体:T37.6℃,P88次1分,R32次/分,BP15.6/9.1kPa,神清,烦躁,表情痛苦,面色苍白,吸入性呼吸困难,三凹征阳性,眼结膜充血,分泌物多,口唇发绀,咽充血,两肺可闻及干性罗音,第一心音增强,律齐,无器质性杂音。     

肥厚型梗阻性心肌病的观察与护理

肥厚型梗阻性心肌病特点是左室壁及室间隔非对称性肥厚引起左室流出道狭窄、梗阻,心肌顺应性降低而产生一系列循环症状及体征。我院自1980—1990年共收治40例该病人,全部病例采用β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂治疗,除2例因心力衰竭死亡,其余取得满意效果。现将我们的临床观察、护理作以介绍。一、临床资料本组40例,男29例,女11例,最小年龄10岁,最大年龄62岁,其中20—50岁者占80％。二、临床症状的观察与分析 1.呼吸困难:活动后呼吸困难及阵发性夜间呼吸困难是最常有的症状,严重者可呈端坐呼吸。其主要原因是由于心室肌肉肥厚,左室顺应性降低导致左室舒张末期压力及左房、肺静脉压力升高有关。另外收缩期二尖瓣前叶向前移动所致二尖瓣关     

K562和K562/AO2细胞HLA I类分子与MICA/B的表达及其对NK细胞杀伤活性的影响

本研究探讨K562亲本细胞株及多药耐药细胞株K562/AO2细胞表面HLAI类分子和MHCI类链相关分子(MICA/B)的表达及其对NK细胞杀伤活性的影响。用流式细胞仪检测K562和K562/AO2细胞株HLAI类分子和MICA/B的表达情况;LDH释放法测定3例健康人NK细胞在不同效靶比时对K562和K562/AO2细胞的杀伤活性;效靶比10∶1时,用抗HLAI类分子单克隆抗体(W6/32)和抗MICA/B单克隆抗体(BAMO-1)分别封闭MHCⅠ类分子和MICA/B,观察NK细胞杀伤K562及K562/AO2细胞活性的变化。结果表明:K562和K562/AO2细胞均不表达HLAI类分子,K562细胞的MICA/B表达较K562/AO2明显增高(P<0.01)。效靶比5∶1、10∶1、20∶1、30∶1时NK细胞杀伤K562和K562/AO2细胞的活性分别为(29.32±0.12)%、(45.33±0.78)%、(58.37±0.87)%、(72.37±0.96)和(12.47±0.91)%、(24.36±1.11)%、(33.29±1.03)%、(53.87±1.27)%,各效靶比时NK细胞对K562细胞的杀伤活性较K562/AO2细胞明显增强(P=0.000);效靶比10∶1时W6/32不抑制NK细胞杀伤K562和K562/AO2细胞的活性,BAMO-1能明显抑制NK细胞杀伤K562和K562/AO2细胞的活性。结论:MICA/B在K562和K562/AO2细胞表达的差异与NK细胞的杀伤活性有关;NK细胞对K562/AO2细胞杀伤活性降低与HLAI类分子无关;MICA/B在多药耐药肿瘤细胞的低表达导致耐药肿瘤细胞对NK细胞杀伤敏感性下降。     

重症胰腺炎术后营养状况的现状分析

[目的]评估重症胰腺炎术后的营养状况。[方法]对80例重症胰腺炎术后病人营养风险评估及给予现状分析并进行干预。[结果]重症胰腺炎病人术后给予营养风险的干预,可明显提高重症胰腺炎病人的生活质量。[结论]对重症胰腺炎术后实施营养风险的干预,可以有效改善病人的胰岛功能及提高病人的依从性和生活质量,对预防和减少坏死性胰腺炎并发症的发生具有重要意义。