全面质量管理理论在控制医院感染中的应用

随着医学技术的发展,医院感染成为影响医疗质量的重要问题和难点问题,而医院感染是一个复杂的系统工程,护理管理则是该系统中重要的子系统,它的运行状况直接影响到医院感染的质量与水平.有资料显示,医院感染中30%～50%与不恰当的护理操作及护理管理有关[1,2].全面质量管理(totalquality control,TQC)理论强调在一系列的组织管理中,重视质量形式的过程,各个环节相互制约、相互促进.在护理管理过程中运用TQC理论注重护理活动的过程和环节的结合,在控制医院感染中起着重要作用.     

肺癌病人外周血单核细胞IL－1水平研究

测定了２５例肺癌病人外周血单位细胞（ＰＢＭＣ）白细胞介素上（ＩＬ－１）水平及ＰＢＭＣ对大肠杆菌脂多糖（ＬＰＳ）、二氧化硅（ＳｉＯ２）的反应性，结果表明，肺癌病人ＩＬ－１水平在刺激前后均显著高于正常人（Ｐ＜０．００１～０．０１），且这种差异不受化疗因素的影响。ＰＢＭ细胞对ＬＰＳ、ＳｉＯ２的反应性比正常人稍低，但统计学分析无显著差异。提示肺癌病人ＩＬ－１增高是机体抗肿瘤免疫反应之一，与病人的细胞因子网络状态有关，对肺癌的诊断有一定的临床价值。     

HBV标志物检测临界值灰度范围在计算机处理系统上的设置

利用先进的计算机技术和医院局域网优势,设置HBV血清标志物五项指标临界值的灰度范围。本文介绍了该系统的制定及实践中的具体应用标准,为提高现代化信息医院临床检验的质量管理水平和快速反应能力,防止差错等提供了有效手段。展望了HBV结果报告计算机处理系统在未来医疗系统应用中的发展趋势。     

酶标仪检测处理系统的开发研究

为解决医院检验工作中劳动强度大、工作效率低、错误率高等问题,开发研制了酶标仪检测处理系统,经临床9000余例样品的检验应用,证实结果正确,操作简便,杜绝了人为错误,工作效率和准确率大大提高,效果令人满意。在使用酶标仪进行各项检验工作中具有广泛的应用前景和推广价值。     

推拿治疗婴幼儿感染后脾虚综合征42例临床疗效观察

目的 :探讨推拿治疗婴幼儿感染后脾虚综合征的临床疗效。方法 :对 42例婴幼儿感染后脾虚综合征采用推拿治疗 ,并设颠茄合剂与氯丙嗪治疗的 1 5例为对照组。结果 :治疗组 42例 ,临床显效 2 2例 (占 5 2 .4% ) ,有效率88.1 % ;对照组 1 5例 ,临床显效 4例 (占 2 6.7% ) ,有效率 5 3 .3 %。治疗组疗效明显优于对照组 (P <0 .0 1 )。结论 :推拿治疗婴幼儿感染后脾虚综合征临床疗效满意。     

类风湿关节炎患者抗环化瓜氨酸抗体检测的临床意义

目的探讨抗环化瓜氨酸抗体(抗CCP抗体)相对类风湿因子(RF)在类风湿关节炎患者中存在的价值。方法用ELISA法检测抗CCP抗体;RF测定采用全自动速率散射比浊法。结果55例类风湿关节炎患者42例抗CCP抗体阳性,其敏感性为76%,特异性为96%;RF44例阳性,敏感性80%,特异性为84%。57例其它风湿性疾病患者只有3例抗CCP抗体阳性,且均为低滴度。而CCP阳性者有14例,30例正常对照二种抗体均阴性。抗CCP抗体的含量与RF含量之间无相关性(t=0.132,P>0.05)。结论抗CCP抗体具有RF相近的敏感性,而特异性明显高于RF,抗CCP抗体阳性患者比抗CCP阴性患者更容易发展成可通过放射性方法检测到的关节损伤,抗CCP抗体是RA的一个高度特异的新指标,如能与RF联合测定,能提高临床对RA的早期诊断率。     

CD_3单抗诱导的T细胞功能检测法

建立了用特异性刺激原白细胞分化抗原３（ＣＤ＿３）单克隆抗体（单抗）诱导外周血淋巴细胞（ＰＢＬ）增殖转化、产生白细胞介素－２（ＩＬ－２）及ＩＬ－２受体（ＩＬ－２Ｒ）表达等检测Ｔ细胞功能的方法，并对其实验影响因素进行探讨。结果表明：ＣＤ＿３单抗诱导ＰＢＬ活化的过程与Ｔ细胞在体内的活化过程相符；ＣＤ＿３单抗的丝裂原作用所需浓度范围广、用量少；由ＣＤ＿３单抗诱导的ＰＢＬ转化能力受ＣＤ＿３单抗的浓度和培养时间的影响；ＣＤ＿３单抗与植物血凝素（ＰＨＡ）活化Ｔ细胞的效应，在Ｔ细胞增殖方面二者呈显著正相关，而在ＩＬ－２活性和ＩＬ－２Ｒ表达方面则无相关性。     

推拿手法治疗小儿感染后脾虚综合征60例

目的:观察推拿手法对小儿感染后脾虚综合征的临床治疗效果.方法:将180例惠儿按2:1比例随机分为2组,治疗组60例采用推拿手法治疗,对照组30例用颠茄合剂与氯丙嗪治疗.结果:治疗组总有效率96.6%;对照组总有效率76.7%.治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:推拿手法治疗小儿感染后脾虚综合征具有良好疗效.     

一次性根充治疗急性牙髓炎的临床观察

目的探讨一次性根充治疗急性牙髓炎的临床效果。方法将我院2011年1月-2013年1月收治的167例急性牙髓炎病人根据就诊顺序随机分成观察组87例（给予一次性根充治疗法）和对照组80例（给予无痛引流开放分次治疗法），对两组治疗效果进行对比。结果治疗结束后24h内观察组疼痛评价优于对照组，即两组相比差异具有显著性（P〈0．05）；治疗后两年内两组患者疗效没有显著性差异即P〉0.05。结论一次性根充法治疗术不仅有利于降低病人就诊次数和受到感染的几率，简化术者操作过程，而且可以在短时间内使大部分患牙症状得到有效控制，迅速恢复咀嚼功能，帮助病人消除痛苦     

用中和试验评价四种ELISA试剂盒检测抗-HBe结果的准确性

目的用中和试验方法验证酶联免疫吸附试验（ELISA）竞争抑制法和中和竞争法检测血清乙型肝炎e抗体（抗-HBe）的性能。方法竞争抑制法选择A、B试剂,中和竞争法选择C、D试剂检测抗-HBe;4种试剂结果明显差异的标本,用中和试验确认抗-HBe。结果 4种试剂检测随机血清标本455份,其中195份（42.85%）抗-HBe结果有差异。4种试剂检测抗-HBe总阳性数279份（61.32%）,其中均阳性84份（30.11%）。经中和试验确认,A、B、C试剂假阴性率为35.0%～72.5%;假阳性率为31.4%～77.1%。D试剂假阳性率为37.1%,假阴性率为5.0%。结论 ELISA一步法检测抗-HBe,4种试剂均存在一定比例的假阳性或假阴性,D试剂准确性明显优于A、B、C试剂。中和试验对于确认抗-HBe结果的准确性简便而实用。