肿瘤发病和诊疗的中医观

祖国医学对肿瘤的认识历史悠久，早在《周礼》中就有“疡医”专科，分管外科、疮疡、肿瘤的诊治。几千年来，历代中医学家都有大量文献论述，其理论探讨、临床实践，内容丰富，为现代中医肿瘤学奠定雄厚的基础。     

脑胶质瘤化疗多药耐药机制的研究进展

 引言胶质瘤是中枢神经系统最常见的恶性肿瘤 ,约占原发性脑肿瘤的 4 0 %～ 5 0 % ,发病率高 ,呈浸润性生长 ,治疗效果差 ,复发率高 ,平均存活时间 18个月。化疗是胶质瘤综合治疗中的重要一环 ,有相当一部分胶质瘤对化疗药物耐药 ,严重影响了化疗效果。逆转耐药已成为我们提高胶质瘤治疗效果的必经之路。1　肿瘤化疗多药耐药概念、表型与分子机制肿瘤细胞一旦对一种抗肿瘤药物产生耐药 ,对其他结构不同 ,作用机制不同的抗肿瘤药物也产生交叉耐药性 ,即多药耐药 (MultidrugResistance ,MDR)。MDR有两种表型 :(1)首次使用化疗药物就产生耐药 ,称为原发性或内在性耐药 ;(2 )在化疗过程中产生耐药 ,称为获得性或继发性耐药。目前肿瘤MDR可能存在的分子机制有 3种 :(1)药物在肿瘤细胞内的积聚减少 ;(2 )加快药物的解毒代谢 ;(3)损伤DNA的修复。目前国内外对肺癌、食管癌、卵巢癌、乳腺癌、骨肉癌、白血病等肿瘤的MDR相关研究很多 ,而对脑胶质瘤相关的研究罕见。2　MDR1基因产物P gp介导的MDRP 糖蛋白又称P gp或 p170蛋白 ,它在ATP提供能量下能把多种药物主...     

武汉地区食管癌发病因素的病例对照研究

 目的　探讨武汉地区食管癌发病的危险因素。方法　进行 1∶1配比病例对照研究 ,采用统一的调查表 ,分别对 5 8例病人和 5 8例对照进行问卷调查。结果　A型性格、精神压抑、吸烟、家庭被动吸烟和经常食用烟熏食品可增加食管癌发病的危险性 ;而多食用新鲜蔬菜、水果则为保护因素。结论　食管癌是多种内外因素反复长期作用于人体的结果。     

听神经瘤的再手术（附11例分析）

为进一步提高听神经瘤手术的临床疗效，对１５８例听神经手术后１１例再次手术患者进行临床分析，发现肿瘤大小，切除方式以及手术进路与临床症状复发密切相关，肿瘤越大，复发机会越多；大部切除；次全切除及全切除的复发再手术率分别是１９．４％、１３．２％和０，迷路后进路手术复发再手术率最高，达３３．３％，防止临床复发最根本的措施是术中尽量减少肿瘤残留，力争全切。为达此目的要求早期诊断，选择适当的手术进路，对不能     

从卫生监督职能与实践谈防治非典型肺炎带来的启示

“非典”防治期间，全国各级卫生监督机构发挥了很好的职能作用，为夺取非典防治胜利做出了积极贡献。“非典”防治不仅是对卫生监督现有职能的检验，也是对卫生监督潜在职能的挖掘，更赋予了卫生监督新的职能。     

达县盐业支公司2002年～2003年碘盐监测结果分析

通过食盐加碘是消除碘缺乏病的主要手段之一,而盐业批发企业供应的碘盐是否合格,直接影响到居民能否食用上合格碘盐,对控制碘缺乏病也起到至关重要的作用,为了解我县盐业批发市场碘盐情况,我们对县盐业支公司的食用碘盐进行了监测,现将2 0 0 2年—2 0 0 3年监测结果分析如下:1　材料与方法1.1　样品来源　本站防疫科每月对县盐业支公司仓库食用碘盐,按东、西、南、北、中不同方位,抽取9个单位产品,每个单位产品从中抽取5 0 0g样品,采得9份盐样,2 0 0 2年—2 0 0 3年共计2 16份样品,送检。1.2　检验依据与方法　依据GB/T 13 0 2 5 .71999国…     

镍钛记忆合金支架管治疗尿道下裂术后尿道狭窄18例

目的:探讨镍钛记忆合金支架管治疗尿道下裂术后尿道狭窄手术方法及临床效果。方法:对18例I期尿道成形术后尿道狭窄患者采用氯胺酮麻醉加骶麻,以尿道扩张器对狭窄段尿道进行扩张后,放置记忆金属支架管。如扩张尿道时损伤尿道或出现夹道,则尿道切开直视下放置金属支架管。合金支架管在术后3个月取出。结果:本组治愈17例,治愈率83%(17/18).3个月内金属支架管脱落1例,再次出现尿道狭窄。结论:镍钛记忆金属支架管治疗尿道下裂术后尿道狭窄,是简便易行,安全性高,创伤小,疗效肯定的治疗方法。     

医源性输尿管损伤和狭窄22例临床分析

目的提高医源性输尿管损伤和狭窄的警惕性和认识。方法对22例医源性输尿管损伤和狭窄的原因及处理方法进行总结。结果医源性输尿管损伤16例中,妇科手术10例(10/1663%),其中6例患者术中得到及时发现处理,4例因术后一周内一侧腰部坠胀行IVU检查患侧不显影而发现,行输尿管膀胱再植术;1例宫颈癌术后一年后因尿毒症就诊。乙状结肠癌根治手术4例(4/1625%),其中有2例给予患侧肾切除,半年后均死于原发性疾病;泌尿外科2例(2/1612%)由于泌尿外科逆行插管穿孔,给予观察未出现不良后果;7例医源性狭窄有6例由泌外手术导致,3例得到再次手术,2例拒绝进一步治疗。结论手术者应充分了解下段输尿管的解剖,以免造成输尿管医源性损伤;过分强调抗逆流可能是导致输尿管狭窄的主要原因。     

女性腰椎骨密度随年龄的变化趋势研究

目的:探讨控制体重以及中心效应的影响后,我国女性腰椎骨密度随年龄的变化趋势。方法:根据研究资料的特点,采用一般线性模型,拟合我国女性腰椎骨密度的变化曲线。结果:年龄与女性腰椎骨密度呈3次回归曲线关系,在纳入协变量体重后,年龄多项式的系数发生了不同程度的改变,并且在控制中心效应后,模型拟合的效果有了进一步的提高。结论:在拟合腰椎骨密度随年龄变化的曲线时,利用一般线性模型控制体重以及中心效应的影响后,可获得更加准确的回归系数及标准误的估计。     

老年人肺癌骨转移临床分析

肺癌发病率逐年递增,骨转移的发病率亦随之增加,为了探讨老年人肺癌骨转移的临床特点及诊断方法,现对我院2000～2004年收治的资料完整的63例肺癌骨转移病例进行回顾性分析如下.