骨关节炎患者中非甾体抗炎药和抑郁症状

最近的研究提示,与不具有骨关节炎（OA）的患者相比,OA患者的抑郁增加两到三倍。最近一项假说将抑郁归因于慢性全身炎症。细胞因子的释放和前列腺素的合成与抑郁之间的联系引发了对于抗炎药物治疗抑郁所带来的临床获益的探索。此研究的设计目的为更好理解在OA患者中,NASIDS治疗是否能减少抑郁症状。     

第八届美国联合委员会：高血压的管理

已知高血压会增加心肌梗死、脑卒中、肾功能衰竭和死亡的风险。医药学会从来自400多个提名者中任命的美国联合委员会八（JNC8）小组成员,建立证据陈述及提出血压治疗建议。本文报道这些建议。     

肩胛上神经阻滞治疗脑卒中后肩痛

基于人群的研究提示,在脑卒中幸存者中约有四分之一会出现偏瘫肩疼痛。这种疼痛与功能的减退,抑郁发生率的增加,康复干预及住院时间增加相关。这一随机对照研究调查肩胛上神经阻滞对偏瘫肩痛的治疗效果。     

肘部骨折患者屈伸肘肌群的等速肌力测定

用cybex-6000型等建肌力测试系统对20例肘部骨折患的肘关节屈伸肌力进行评价。结果表明：患肘屈伸肌群的峰力矩60°/s、120‰和180％s时均较健侧显降低，患肘的总作功量、平均功率和力矩加速能量亦显下降。患侧屈伸肌群的峰力矩比值较健侧虽有增高．但未见明显差异，废用性肌肉萎缩和关节源性肌肉抑制是导致肌肉功能降低的主要原因。在肘关节损伤后的康复治疗中．应加强肘关节屈伸肌力的训练．以改善肘关节的功能。     

丰富环境对缺血性脑卒中小鼠海马区Bcl-2和Bax蛋白表达和认知功能的效果

目的探讨丰富环境干预对缺血性脑卒中小鼠空间学习记忆能力,以及海马区凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax表达的影响。方法清洁级成年雄性C57BL/6小鼠42只,接受永久性左侧大脑中动脉栓塞术。术后3 d,将造模成功的小鼠32只随机分为标准饲养组(n=16)和丰富环境组(n=16)。另选8只小鼠为假手术组。假手术组和标准饲养组置于标准环境中饲养,丰富环境组置于丰富环境中饲养。21 d后,行Morris水迷宫测试,Western blotting和免疫荧光染色检测海马区Bcl-2和Bax蛋白水平。结果与标准饲养组相比,丰富环境组逃避潜伏期缩短(P<0.05),目标象限内停留时间、停留距离和穿过原有平台次数增加(P<0.05);Bcl-2水平升高(P<0.05),Bax水平降低(P<0.05)。结论丰富环境可以改善缺血性脑卒中小鼠空间学习和记忆功能,可能与抵制海马区细胞凋亡有关。     

提高我国糖尿病运动疗法的基础研究及临床研究水平

目前糖尿病的发病率在我国正逐年增加 ,据估计我国糖尿病患者约有 2 0 0 0万人。随着我国经济的发展 ,人口逐渐呈现老龄化 ,加之饮食、生活习惯的改变 ,预计在今后我国糖尿病的发病率还将会明显增加。因此 ,开展积极有效的糖尿病防治研究显得尤为重要 ,而糖尿病的康复治疗是其中一项重要措施 ,对提高糖尿病整体防治水平十分有益。运动疗法是糖尿病康复治疗中最基本的治疗方法之一 ,尤其是对 2型糖尿病疗效较佳。有关运动疗法的研究 ,国际上已有较多的报道[1,2 ] ,内容涉及运动疗法的作用机制、运动训练的强度及社区糖尿病患者的运动疗法等。…     

社区康复干预对脑卒中患者日常生活活动能力的 影响

目的探索规范的社区康复治疗对于脑卒中患者日常生活活动能力的影响。 方法在一项单盲、随机、对照、多中心试验研究中，737例脑卒中患者在脑梗死和脑出血二个层次上按社区随机化分成康复组和对照组，康复组给予规范的社区康复治疗，对照组不给予规范的社区康复治疗，随访5个月，分别于入选时，入选后2个月月末和5个月月末采用改良巴氏指数评分标准进行评测。 结果规范的社区康复治疗5个月后，康复组患者的日常生活活动能力明显优于对照组（P＜0.05）。虽然康复组、对照组的日常生活活动能力积分在随访中均有不同程度的改善，但康复组患者各阶段日常生活活动能力评分积分的差值均明显高于对照组（P＜0.01）。5个月随访治疗后，脑梗死康复组、脑出血康复组和康复组总体患者的日常生活活动能力分别改善了26.28分、32.89分和27.72分，而对照组分别改善了7.65分、21.70分和10.85分。即和对照组相比，脑梗死康复组则多改善18.63分，脑出血康复组多改善11.19分，康复组总体上多改善16.87分。 结论规范社区康复治疗对于脑卒中患者日常生活活动能力的提高具有较明显的促进作用。     

运动训练在缺血性闹梗死大鼠神经干细胞移植治疗中的作用

目的探讨运动训练对缺血性脑梗死大鼠神经干细胞移植后神经功能和缺血脑区超微结构的影响。 方法建立Sprague-Dawley大鼠大脑中动脉缺血/再灌注模型，随机分为脑缺血对照组（对照组）、电动跑台训练组（运动组）、神经干细胞移植组（移植组）、神经干细胞移植联合运动训练组（联合组），每组6或10只。术后第5天将超顺磁氧化铁（SPIO）标记的神经干细胞移植到缺血侧纹状体区。术后第6天开始，运动组和联合组大鼠给予定量的电动跑台运动训练，运动训练期间对4组大鼠进行定期的神经功能评估。运动4周后处死大鼠，透射电镜观察SPIO标记的神经干细胞在宿主脑内存活迁徙以及宿主脑区超微结构变化情况。 结果与对照组比较，运动训练2周后运动组和联合组的神经功能评分，差异有统计学意义（P<0.05或0.01），移植组差异无统计学意义（P&rt;0.05）。联合组可见SPIO标记的神经干细胞密度较大，迁徙也相对广泛，宿主缺血脑区超微结构优于其他各组。 结论运动训练可以促进神经干细胞移植对脑梗死大鼠的治疗作用，但其具体的机制还有待进一步研究。     

膀胱肿瘤三维超声与病理分期的分析

本研究分析膀胱占位的三维声像图特点,并参照Jwett及Marshall分型分期方法将膀胱肿瘤分为腔内型、浸润型、腔外型三型,各型分为0、A、B、C、D五期,为临床治疗及术式的选择提供依据。资料与方法一、临床资料2007年3月至2008年1月我院经超声检查发现膀胱占位病变患者36例,其中男2     

传染病长期趋势对国家传染病自动预警信息系统预警阈值设置的影响分析

目的分析传染病长期趋势对CIDARS预警阈值设置的影响,合理调整预警阈值,提高传染病监测系统预警效果。方法根据控制图预警模型原理,选择2009-2015年松江区6种重点传染病,设置12个备选阈值,并根据周发病数将传染病长期趋势分为"Type A"、"Type B"和"Type C"。以C2模型为流行标准,通过分析预警阈值的灵敏度、特异度和ROC曲线,分别优选出6种传染病的最佳预警阈值,分析长期趋势对预警阈值的影响。结果 "TYPE A"为缓慢下降长期趋势,包括水痘和流行性腮腺炎,最佳阈值分别为P_(55)和P_(50);"TYPE B"为无明显变化长期趋势,包括风疹和流行性感冒,最佳阈值分别为P_(50)和P_(40),"TYPE C"为缓慢上升长期趋势,包括手足口病和猩红热,最佳阈值分别为P_(95)和P_(80)。预警模型倾向于为TYPE C类传染病推荐较大的阈值,为TYPE A和B类传染病推荐较小的阈值。结论在传染病早期预警阈值优选时,应考虑长期趋势的影响,同时综合考虑防控制措施的可及性、调查处置费用等因素,改善预警效果。