消化道黏膜下肿物患者行ESD术前术后的观察与护理研究

目的探讨消化道黏膜下肿物患者行esd术前术后的观察与护理。方法纳入我院2016年2月至2019年2月收治的14例接受围术期针对性护理的消化道黏膜下肿物行esd患者为观察组,纳入同期接受围术期常规护理的消化道黏膜下肿物行esd患者14例为对照组,比较两组患者术前术后的sas、sds评分,调查两组患者的护理满意度。结果观察组患者术前术后的sas、sds评分均比对照组低,患者的护理满意度92.86%比对照组64.29%高,P0.05。结论消化道黏膜下肿物患者行esd术前术后密切观察,行围术期针对性护理的效果明显,可改善患者的心理状态,提高护理满意度。     

精细化流程管理在手术室护理管理工作中的应用探讨

目的探讨精细化流程管理在手术室护理管理工作中的应用价值。方法选取本院2017年5月至2018年5月接收的102例手术患者,随机分为观察组与对照组,每组51例。给予对照组常规护理管理,给予观察组精细化流程管理。对比护理质量评分情况以及患者护理满意度情况。结果观察组护理质量4项评分较对照组均更高;观察组护理总满率较对照组更高;比较P0.05,差异均有统计学意义。结论手术室护理管理工作中可采用精细化流程管理进行干预,效果确切,可有效提高手术室护理质量,提高患者满意度,临床实用价值较高,可推广。     

超早期选择性动脉溶栓治疗急性脑梗死患者疗效与护理

目的：观察超早期选择性动脉溶栓治疗急性脑梗死患者的疗效与护理效果。方法：60例急性脑梗死患者行动脉溶栓治疗后密切观察相关体征及病情变化，观察临床效果。结果：闭塞血管50例，溶栓治疗后完全再通33例，部分再通12例，未再通5例，血管总再通率为90%。结论：急性脑梗死患者超早期经动脉溶栓治疗可获得良好的康复效果，其溶栓效果显著、创伤小、并发症少，值得临床推广与应用。     

全程糖尿病教育对患者低血糖的干预效应

目的评价全程糖尿病教育对糖尿病患者低血糖发生率的的干预效果。方法对2010年3月~2011年3月在我科住院的患者实施全程糖尿病教育干预。结果在半年内干预组低血糖发生率明显降低。结论全程糖尿病教育对患者低血糖危险因素干预效果显著。     

北京地区人群血清25羟基维生素D水平检测及维生素D营养状态分析

目的分析北京地区人群25羟基维生素D[25(OH)D]、25(OH)D_(2)及25(OH)D_(3)的营养状态,为合理补充维生素D提供科学依据。方法选取自2019年4月至2021年4月就诊于国家电网公司北京电力医院儿保科、妇产科、体检科的5604例受试者为研究对象。采用液相色谱串联质谱法检测受试者血清25(OH)D、25(OH)D_(2)、25(OH)D_(3)水平,分析不同性别、年龄及季节人群血清25(OH)D、25(OH)D_(2)、25(OH)D_(3)水平及营养状态。结果成人血清25(OH)D水平为(20.21±8.30)ng/ml,血清25(OH)D缺乏率为53.9%(1900/3524),不足率为36.1%(1271/3524)。儿童血清25(OH)D水平为(25.39±8.34)ng/ml,血清25(OH)D缺乏率为10.1%(145/1430),不足率为18.6%(266/1430)。儿童秋季25(OH)D水平最高,充足率为83.2%(469/564);不同季节25(OH)D营养状态比较,差异有统计学意义(P<0.05)。成人秋季25(OH)D水平最高,充足率为11.3%(177/1571);不同季节25(OH)D营养状态比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论北京地区人群血清25(OH)D营养状况欠佳,应加强维生素D健康宣传工作,提高血清25(OH)D的监测,特别关注6~14岁阶段儿童以及成人维生素D的补充。     

农民参与新型农村合作医疗监督方式调查

目的 探讨农民参与新型农村合作医疗(新农合)监督管理的有效实现方式.方法 选取全国263个试点县(市)经办机构人员进行信函调查;选取安徽省绩溪县、南陵县和宁国市新农合利益相关人员923人,采用自行编制的调查表进行定量与定性相结合的现场调查.结果 信函调查76个县市中,县新农合管委会设有农民代表者54个县,占71.05%;监委会中设有农民代表者67个县,占88.16%;已聘请农民监督员仅有30个县,占39.47%;乡村3级相关人员923人中,建议农民监督员参与新农合监管的主要环节分别为补偿方案设计,报销流程,定点医疗机构收费,基金使用,定点医疗机构服务,经办机构服务,建议者比例分别为80.86%,71.03%,59.68%,43.89%,30.27%,4.86%.结论 各地新农合管委会和监委会吸收农民代表、聘请农民监督员的比例较低,农民参与新农合监管尚缺乏载体,农民监督员参与新农合监管可通过多种方式.     

64层螺旋CT重建层厚及重建间距与CAD肺结节检出准确性的关系分析

目的：评估不同重建层厚及重建间距对Lung Care软件CAD系统检出肺结节准确性的影响.方法：纳入48例肺结节患者,每位患者重建5组数据,层厚/间距分别为：0.75/0.70mm,1/1mm,3/3mm,5/1mm,5/5mm.利用ROC曲线对比不同重建参数时CAD的检测准确性.结果：根据参考标准共检出152个肺结节.在0.75,1mm层厚时的曲线下面积（Az）值（分别为0.86,0.84）均显著高于3,5mm层厚时（3/3,5/1,5/5mm时Az值分别为0.48,0.53,0.40）（P〈0.05）;重叠重建（5/1mm）时,CAD检出肺结节的Az值（Az=0.53）大于5mm层距时（Az=0.40）,二者无显著性差异,但明显低于1mm层厚重建（Az=0.84,P〈0.05）.1mm层厚重建时CAD检出肺结节的灵敏度最高（84%）;0.75mm层厚重建时平均每位患者的假阳性数最低（0.56）.随层厚增加,CAD检出肺结节的平均直径逐渐增大,检出小结节的数目明显下降.结论：使用薄层重建（层厚0.75mm或1mm）图像时,CAD的检出准确性显著高于厚层重建（层厚3mm或5mm）时.重叠重建（5/1mm）可以提高CAD的准确性,但其作用非常有限.     

早期梅毒168例I临床分析

目的：了解早期梅毒的临床特点,提高防御梅毒意识。方法：对168例早期梅毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果：168例患者取得良好的治疗效果,症状体征消失达100％,血清转阴达到43例。Ⅰ期梅毒RPR试验3个多月转阴35例,占81．39％;6个月内100％转阴。Ⅱ期以及早期潜伏梅毒PRP试验半年内转阴92例,占73．60％;1年内100％转阴。结论：早期梅毒以性传播为主,加强健康教育工作,提倡卫生正当的性生活,反对不正当的性行为,提倡洁身自好。降低梅毒发病率。     

Shh、Patched和PCNA在子宫肌瘤中的表达

目的 探讨子宫肌瘤中Sonic hedgehog(Shh)及其受体Patched的表达及与PCNA表达的关系.方法 应用免疫荧光染色法检测72例子宫肌瘤组织及对应瘤旁正常组织中Shh、Patched的表达,运用免疫组织化学染色法检测相应标本中PCNA的表达.结果 子宫肌瘤中Shh、Patched和PCNA的阳性表达率分别为37.50%、33.33%和87.5%,明显高于瘤旁正常组织的12.5%、8.33%和33.33%(P<0.05).结论 Shh通路的激活可能通过促进细胞增殖在子宫肌瘤形成过程中起重要作用.     

自制半Y形导管行输卵管插管再通术后加红藤灌肠对输卵管阻塞性不孕症治疗的研究

目的:观察输卵管插管再通术结合红藤煎剂灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法:将180例确诊为输卵管阻塞性不孕症患者随机分为治疗组和对照组各90例,治疗组采用自制半Y形导管行输卵管插管再通术并结合红藤煎剂灌肠治疗,对照组仅行输卵管插管再通术。结果:术后2年内,治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为60.0%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:自制半Y形导管行输卵管插管再通术结合红藤煎剂灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症比单纯采用西医药治疗优势明显。