不典型脑转移瘤的CT诊断

目的 分析脑转移瘤的CT特征，提高对不典型脑转移瘤的认识。方法 回顾性分析了214例脑转移瘤的CT资料。结果 脑转移瘤的典型CT表现是大脑皮层或皮层下（86.02%）多发的（73.83%）均匀结节（40.42%）或环形结节（32.53%），增强扫描后不同程度强化（98.80%),瘤周水肿明显。病灶也可见于基底节（2.65%）、小脑（8.67%）、室管膜下（1.45%）、丘脑（0.48%）和脑干（0.24%）。病灶也可呈直径超过3cm的均匀肿块（4.10%）或环形肿块（12.53%），也可呈单纯囊肿型（2.89%）、囊壁结节型（2.17%）或不规则多囊状（5.54%）。结论 不典型性脑转移瘤的CT诊断除了仔细观察病灶的影像细节外，积极寻找原发肿瘤显得格外重要。     

56例急性有机磷农药中毒患者心电图分析

通过探讨急性有机磷农药中毒对心脏的影响,得出结论:急性有机磷农药中毒后引起心肌损害较常见.急诊救治过程中应给予充分重视.     

异丙酚静脉（人达）合麻醉在胃镜检查中的应用及护理体会

我院应用异丙酚复合芬太尼静脉麻醉进行胃镜检查，报告如下：     

膨体聚四氟乙烯鼻整形287例体会

目的介绍采用膨体聚四氟乙烯（ePTFE）行鼻整形术的临床体会。方法于鼻小柱处行“V-Y”入路,收拢穹窿,妥善处理鼻翼软骨,将修剪好的ePTFE假体置入鼻背部,同时重塑鼻尖和鼻孔的形态。结果本组287例患者,随访其中的233例患者1-8年,除2例患者因感染将假体取出,5例患者行再次补充修整外,其余患者均获得较满意的效果。结论ePTFE作为鼻整形材料,术后不透光、较稳固,鼻外形的弧度接近自然,是比较理想的鼻整形材料。     

鲁西地区高危人群肺炎支原体感染情况调查

肺炎支原体(MP)感染在临床已很常见，对人体的危害越来越受到临床的关注。为了解鲁西地区高危人群肺炎支原体抗体(MP-IgM)水平，笔者与2002年6月至2003年2月采用ELISA法对来我院就诊的403名患者进行了MP-IgM检测。现报告如下。     

有效加强农村公共卫生工作的探索

2001年以来,句容市按照“精简、效能、统一、优化”的原则,在广泛调研、深入考察、充分论证的基础上,在全市实施了以医防分离为主要内容的乡镇防保体制改革,通过几年的实践,取得了明显的成效。1改革动因长期以来,县以下农村卫生监督和预防保健工作一直由乡镇卫生院防保组(科)承担。在目前农村卫生财政补助难以到位的情况下,卫生院靠自身业务收入解决生存问题,普遍存在“重治轻防”的现象,乡镇防保组人员稳定性差、专业素质低也日渐突出。多数卫生院已陷入生存的危机,需要用市场的手段来进一步激活运营机制。但预防保健和社会卫生管理工作作…     

中医食疗方在糖尿病肾病早期的应用效果分析

目的分析中医食疗方在糖尿病肾病早期的应用效果。方法资料随机选择2011年4月—2014年4月该院内分泌科住院的糖尿病肾病患者110例,按照不同治疗方式分为两组,对照组55例患者予糖尿病基础治疗,研究组55例患者在对照组基础上加以中医食疗方治疗,观察并比较两组患者治疗前后血糖、Scr及UAER指标改善情况。结果两组患者治疗后血糖、Scr及UAER指标均较治疗前发生不同程度的改善,研究组改善更为显著,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论中医食疗方在糖尿病肾病早期中具有积极应用效果,可有效改善患者血糖肾功能指标水平。     

男科学

收到有关男科学的论文140余篇，其中分会场交流30篇，展板交流10篇，书面交流100篇。内容涉及ED、男性不育症、男性更年期综合征等。     

L-Arginine及衰老对大鼠阴茎组织中NO、ET-1的影响

目的探讨喂养左旋精氨酸(L-Arginine)及衰老对大鼠阴茎组织中"NO-cGMP通路"及ET-1的影响及意义.方法将不同月龄(2、8、16、24月)大鼠随机分为对照组与实验组(喂养L-Arginine),进行了以下研究:①阴茎组织中一氧化氮(nitric oxide, NO)、环磷酸鸟苷(cGMP)含量测定;②阴茎组织一氧化氮合酶(nitric oxide synthase, NOS)活性变化;③阴茎组织中 ET-1 (endothelin-1)含量测定.结果①阴茎组织中NO含量先升高后降低,8月龄最高,24月龄最低,NOS活性变化与其一致,各月龄组间差别均非常显著(P<0.01);cGMP含量表现为显著降低(P<0.01);ET-1含量呈升高趋势,ET-1/NO比值也显著升高(P<0.01);②L-Arginine长时间喂养大鼠后,阴茎组织中NOS活性及NO、cGMP含量均显著增加(P<0.01),ET-1含量无明显改变.结论阴茎组织中cGMP含量及ET-1/NO比值可能决定着平滑肌细胞舒缩状态; L-Arginine对增强NOS活性、增加NO、cGMP含量有明显作用,表明L-Arginine有用于治疗勃功能障碍(erectile dysfunction, ED)的潜在临床价值.     

基于肌酐与胱抑素的肾小球滤过率估算方程对人群肾功能分期的评价及应用

目的 评价慢性肾脏病（CKD）流行病学协作组（CKD-EPI）2009方程、CKD-EPI2012方程及简化MDRD（modification of diet in renal disease）方程在CKD分期中的作用及对常见心血管疾病的预测价值。方法 选择2015年9-11月江苏省句容地区11 151例成年人进行问卷调查,监测血肌酐（Scr）及胱抑素（Cys-C）水平,用上述三种方程评估肾小球滤过率（GFR）。结果 对慢性肾功能不全者,在判断肾功能分期上,CKD-EPI（2009、2012）方程均与MDRD方程有较好一致性（P<0.001）,其中CKD-EPI2012方程与CKD-EPI2009方程判断结果有极高一致性。而在无慢性肾病史人群中,MDRD、CKD-EPI2012方程均与CKD-EPI2009方程判断肾功能分期结果有较高一致性（P<0.001）,Kappa值分别为0.662和0.654;CKD-EPI2012方程与MDRD方程分期结果仅有中度一致性。在所有研究对象中,采用Bland-Altman方法分析,MDRD方程、CKD-EPI2009方程与CKD-EPI2012方程对CKD分期结果具有较好的一致性。≥ 70岁人群中CKD-EPI（2009、2012）方程与MDRD方程对CKD分期的一致性高于<70岁人群,且男性高于女性。CKD-EPI（2009、2012）方程计算GFR预测高血压的AUC值高于MDRD方程预测结果;CKD-EPI2012方程计算GFR预测脑卒中和冠心病的AUC值均高于MDRD方程预测结果,而CKD-EPI2009方程与MDRD方程计算的GFR预测结果的差异无统计学意义。结论 MDRD方程与CKD-EPI（2009、2012）方程对CKD分期结果具有中高度一致性,但后者估算的GFR对心血管预测价值高于前者。