恩丹西酮、胃复安降低术后吗啡硬膜外腔镇痛所致恶心呕吐的观察

术后疼痛与恶心呕吐(PONV)是影响患者术后恢复的重要因素。术后硬膜外腔注射吗啡镇痛的效果确切有效,但恶心呕吐等副作用仍无法确切解除。恩丹西酮与胃复安分别为5-羟色胺(5-HT_3)和多巴胺受体阻断剂,具有强效止吐作用。我们应用两者来降低吗啡硬膜外腔注射引起的恶心呕吐。现报告如下。 1.资料和方法 选择择期妇科病人120例,年龄20～55岁,ASAⅠ—Ⅱ级,术前无恶心呕吐、胃肠道梗阻及药物过敏史,对术前     

论苗医护理理念及其在现代护理中的实践作用

苗医护理是传统苗医学的重要组成部分，它与苗族医学的发展息息相关，至今没有完全从中分化出来成为专业行业。苗医护理理念是一种包含着对社会、自然、医治、患者、药物、心理治疗、穴道经络、巫术等方面之朴素自然的、带有强烈民族文化特色的科学意识。一方面苗医护理成为本地区、本民族赖以生存的求医方式，它与中医、西医一道，担当起苗族人民护理保健职责；另一方面苗医护理受到地域局限以及文化差异的制约，只能在本家庭、本家族、本地区等较小范围内进行，未能在城市普及。所以，要让苗医护理在现代护理中发挥更大的实践作用，就必须弘扬苗医护理“以人为本”理念等高尚医德，革除陈规，主动将苗医护理与现代护理接轨，为苗族专业医疗机构培养苗医护理专业人员，使之走出山寨、走向城市、走出国门。     

卵巢畸胎瘤的B超、CT和MR影像表现与病理对比

目的：探讨卵巢畸胎瘤的B超、CT及MRI的影像学表现特点及诊断价值,并与病理对比分析。方法：把60例经手术病理证实的卵巢畸胎瘤分为三组,对三组资料进行回顾性分析。结果：CT、MR的诊断符合率高于B超,CT与MR的诊断符合率相仿。结论：CT、MR对卵巢畸胎瘤的诊断更有优势,与术后病理对比符合程度更高。     

精神科护士创新行为现状及其与组织氛围的相关性分析

目的：了解精神科护士创新行为现状及影响因素,并探讨其与组织氛围的相关性。方法：2019年10月—2020年6月采用自编的一般资料问卷、护士创新行为量表、护理组织氛围量表对广东省3所精神病专科医院362名护士进行调查。结果：精神科护士创新行为总均分为（3.14±0.63）分,各维度得分由高到低分别为产生想法（3.37±0.63）分、取得支持（3.15±0.62）分、实现想法（3.06.±0.74）分。经单因素和逐步回归分析发现,学历、职称、聘用方式、专科护士是精神科护士创新行为的主要影响因素,总解释量为25.4%。护理组织氛围总分为（3.63±0.26）分。创新行为得分与组织氛围得分及其4个维度（公平支持行为、同事行为、人际氛围行为、亲密及进取氛围行为）均呈正相关。结论：精神科护士创新行为处于中低水平,护理管理者应注重营造良好的组织氛围,提高精神科护士的创新行为。     

LNG-IUS治疗子宫肌瘤的临床效果及机制探讨

目的:观察应用左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫肌瘤的临床效果,探讨性激素对子宫肌瘤细胞的增殖调节作用及左炔诺孕酮(LNG)对肌瘤细胞凋亡的影响。方法:(1)选择36例确诊为子宫肌瘤的患者,于月经后3~5d刮除大部分子宫内膜后放置LNG-IUS。置器后第1,3,12,48个月随访,观察月经量改变、血红蛋白水平的变化、B超测量子宫肌瘤瘤体积变化、子宫容积及置器后不良反应的发生率。(2)四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测LNG或17-β雌二醇(E_2)对原代培养人子宫肌瘤细胞(UtLMC)的增殖调节作用;流式细胞术测定LNG对细胞凋亡率的影响。结果:(1)研究对象在置器1个月后月经量减少,血红蛋白水平明显提高,子宫容积较放置前缩小;随置器时间延长临床效果改变更为明显(P=0.028);但子宫肌瘤体积无明显变化;月经减少和闭经的发生率随放置时间的延长逐渐增加。(2)10.0μg/ml LNG开始抑制肌瘤细胞的生长,随浓度增加及时间延长抑制作用加强。低浓度E_2(≤3660pmol/L)抑制子宫肌瘤细胞的增殖能力,但高浓度E_2(≥36 600pmol/L)促进子宫肌瘤细胞的增殖。流式细胞术分析,与对照组相比,LNG组细胞凋亡率随LNG浓度的增加而逐渐升高,具有浓度依赖性(r~2=0.9799);10.0μg/ml LNG作用72h后,肌瘤细胞早期凋亡出现明显(P=0.036)。结论:宫腔放置LNG-IUS能有效减少患者月经量,改善贫血症状,全身副作用较小,且能使子宫容积缩小。其作用机制可能是性激素尤其是一定浓度的孕激素抑制子宫肌瘤细胞增殖,并诱导其凋亡。     

南京市10691例妇女宫颈疾病筛查情况分析

目的了解南京地区宫颈病变发生情况并探讨三阶梯技术在妇女宫颈疾病筛查中的应用价值。方法采用宫颈液基细胞检测技术、核酸分子快速导流杂交基因芯片技术及阴道镜检查的方法对2012年1—8月在南京市妇幼保健院进行妇女病普查共10691例病例资料进行回顾性分析，检测宫颈癌前病变的发生情况及与各致病因素的关系。结果普查发现TCT结果异常278例，并通过阴道镜下宫颈活检确诊宫颈上皮内瘤变（CIN）I15例，CINⅡ16例，CINⅢ5例，30-49岁育龄女性为高发人群，宫颈癌前病变患者HPV16感染率最高（20．12％）。结论三阶梯技术的应用可有效筛查妇女宫颈疾病并提高早期诊断率，其发病情况与年龄及HPV感染有关。     

中药定向透药治疗仪佐治小儿肺炎治护观察

目的：探讨中药定向透药治疗仪在辅助治疗100例小儿肺炎中的作用。方法：将100例肺炎患儿随机分为2组,均给予常规治疗、护理,治疗组加用中药定向透药治疗仪治疗,根据症状体征消失时间判定疗效。结果：治疗组疗效高于对照组,P〈0.05。结论：在常规治疗基础上,采用中药定向透药治疗仪治护小儿肺炎疗效显著,且使用方便。     

HPLC法测定广藿香油中广藿香酮的含量

目的 建立广藿香油中广藿香酮的高效液相色谱测定法.方法采用高效液相色谱法.色谱柱为YMC-Pack C18色谱柱(250×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-0.2％磷酸溶液(60:40,V/V);检测波长:310 nm;流速:1 mL·min-1;柱温:35℃.结果广藿香酮在0.25～5 μg范围内呈良好线性关系,r=1.0000,平均回收率为101.16％,RSD=1.49％(n=6);10批样品中广藿香酮含量在3.54～40.19 mg·g-1范围内.结论此法简便快速、准确可靠,可用于广藿香油含量的测定和质量监控.