哭泣性癫痫长期误诊1例

病例报告男 ,6岁。系第 1胎足月平产 ,无头部外伤史和癫痫家族史。于 2 0 0 0年初某夜 2 2点睡眠中突然哭闹不止约 0 .5 h,唤之不答 ,无抽搐。哭泣停止后 ,无任何不适 ,次晨如常。如此反复发作数次 ,曾去多家医院就诊 ,体检神经系统无特殊发现。先后以缺钙、肠寄生虫病、惊吓等病给予补钙、祛虫等药物治疗 11个月 ,未见好转。近 10 d每夜均有发作 ,时间为晚 2 2～ 2 4时间 ,过后问之不能回忆。ECG常规检查 ,颞枕区呈阵性 3～ 4 C/ S,5 0～ 70 uv慢节律 ,HV和闪电刺激诱发试验未见异常改变 ,次日做睡眠脑电图检查除各导联较多阵性极高幅 2…     

多排螺旋CT及MRI结合对FNH诊断价值评估

目的:探讨多排螺旋CT及 MRI 多期扫描对肝脏局灶性结节增生(FNH)诊断价值,进一步提高多排螺旋CT及MRI 对 FNH的诊断准确性.方法:采用经手术及病理证实的FNH患者12例均行MSCT及MRI平扫、动脉期、门脉期及延迟期扫描,采用工作站后处理,主要采取轴位观察,并行MPR、MIP等后处理方法对影像进行分析.结果:12例中9个病灶平扫低密度,均匀或不均匀,2个为等密度,1个稍高密度.增强动脉期10个病灶均有明显强化,且除中心疤痕外病灶强化均匀一致,2例强化不明显,其中5例还可见到病灶中心或周边增粗、扭曲的动脉.门脉期和延迟期扫描12个病灶为等密度或略低密度.5例伴有中心疤痕者,3例无强化,2例有略有延迟强化;MRI检查T1WI呈等或略高信号,T2WI 高信号.增强后与CT相似,中央疤痕 T1WI 呈低信号,T2WI 及增强后呈高信号,具有明显特异性.7例无中央巴痕者增强后呈高信号.结论:结合多排螺旋 CT及MRI多期扫描可充分反映FNH的血供特点和病理特征,对临床治疗有重要指导意义.     

拟诊癫痫患者自然睡眠脑电图检查分析

自然睡眠脑电图是癫痫患者痫样放电的有效诱发方法之一。我院近几年来对120例临床拟诊癫痫患者行常规脑电图和自然睡眠脑电图检查，以分析其对癫痫的诊断价值。     

董竞成用补肾益气法治疗慢性咳嗽经验总结

慢性咳嗽为临床常见病,有时也是临床难治病,其病机复杂,虚实夹杂。董竞成教授认为慢性咳嗽患者常伴有肾虚的临床及微观表现,治疗以补肾益气法为主,辨证辅以疏肝健脾、理气化痰、清热活血,遵循“发时治肺兼顾肾,平时治肾兼顾肺”以及“以肾治肺”“以肺治肾”的原则,肺肾双补,可有效治疗慢性咳嗽。     

双氯芬酸钠胶浆剂家兔直肠给药的药动学特征

目的 研究双氯芬酸钠胶浆剂直肠给药在家兔体内的药动学.方法 24只家兔随机分为2组,每组12只(♀♂各半),分别直肠给予双氯芬酸钠胶浆剂和栓剂(3 mg·ks-1),按试验方案采血,采用HPLC法测定血药浓度.结果 双氯芬酸钠胶浆剂组tmax为12.60 min,ρmax为8.39 mg·L-1(P＜0.001);双氯芬酸钠栓剂组tmax为94.46 min,ρmax为5.62 mg·L-1(P＜0.001).结论 双氯芬酸钠胶浆剂直肠给药后血药峰浓度高,且达峰时间短,优于双氯芬酸钠栓剂直肠给药.     

不同仪器检测血清NSE和CYFRA21-1的可比性分析

目的：分析本实验室两台仪器Elecsys2010和Elecsys170同时测定血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）和细胞角蛋白片段（CFYRA21-1）的结果,探讨这两个项目的可比性,以确保不同仪器在检测相同项目时结果的准确性和一致性。方法：根据美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）EP9-A2文件的要求,以Elecsys2010为比较方法,Elecsys170为试验方法,平行测定40例病人血清中的NSE和CYFRA21-1浓度,计算各自的相关系数、直线回归方程和临界值处的相对偏差（SE%）,并评价两方法检测结果的可比性。结果：（1）NSE和CYFRA21-1在两台仪器上的检测结果均有差异,Elecsys170的检测结果都低于Elecsys2010。（2）NSE和CYFRA21-1在两台仪器上的检测结果相关性均较好,相关系数都大于97.5%。（3）临床可接受性：NSE和CYFRA21-1在各自临界值处的偏差均在临床可接受的范围内。结论：当同一实验室同一检验项目存在2个以上的检测系统时,应进行方法比对和偏差评估,以保证检验结果的可比性。     

2014—2021年南通市某哨点医院流感样症状病例监测分析

【目的】分析2014—2021年江苏省南通市某哨点医院流感样症状（ILI）病例监测结果,了解流感季节特征及病原学特点。【方法】从中国流感监测信息系统收集2014—2021年南通市某哨点医院常规ILI病例信息,对监测结果进行描述和分析。【结果】2014—2021年南通市某哨点医院共报告ILI病例64 110例,占门急诊就诊比例（ILI%）为3.93%。ILI病例主要集中在15岁以下儿童,占总ILI人群55.39%。ILI大致呈现春季和冬季2个流行高峰。2014—2021年期间该哨点医院共完成8 639例ILI病例咽拭子标本,其中838例核酸阳性,阳性率为10.01%(3.27%～16.75%),各年度和不同年龄段的流行毒株不相同。2014年和2015年流行毒株为H3N2,2016年和2017年以H3N2和B-Victoria为共同流行毒株,2018年流行毒株为H1N1,2019—2021年流行毒株为B-Victoria。0～4岁、15～24岁、25～59岁和>60岁年龄段流行毒株为H3N2,5～14岁流行毒株为B-Victoria。不同性别阳性率差异有统计学意义（χ2=7.364,...     

经口服超声造影剂联合彩色多普勒超声在胃疾病诊断中的应用价值

目的 探讨经口服超声造影剂联合彩色多普勒超声在胃疾病诊断中的应用价值.方法 对132例胃疾病患者口服＂胃窗声学造影剂＂后进行彩色多普勒超声仪检测,以80例健康人作为对照,检测其胃壁超声声像及胃壁厚度.并将病例组超声检测结果与病理诊断、胃镜诊断结果进行比较分析.结果 超声结果显示病例组较正常组胃壁有不同程度的增厚,超声诊断出胃溃疡、胃癌、食道贲门癌、胃腺瘤、胃平滑肌瘤、胃间质瘤和胃淋巴瘤患者共129例,诊断符合率达97.73%,与胃镜诊断结果相比,无显著差异（P〉0.05）.结论 经口服超声造影剂联合彩色多普勒超声诊断胃部疾病灵活简便,无痛苦无创伤,值得临床推广应用.     

实时三维超声心动图对中晚期肝硬化患者左心室容积及收缩功能的评价

目的：探讨实时三维超声心动图（RT－3DE）定量评价中晚期肝硬化患者左心室容积及收缩功能的临床应用价值。方法：检测中晚期肝硬化患者32例，正常对照组20例，对所有研究对象进行实时三维超声心动图全容积图像采集，应用Qlab定量分析软件，得到17节段时间－容积曲线、左室舒张末容积（EDV）、收缩末容积（ESV）和左室射血分数（LVEF），分别显示16、12、6个节段达到收缩末最小容积的时间的标准差（Tmsv16-SD、Tmsv12-SD、Tmsv6-SD）及16、12、6个节段达到收缩末最小容积的时间的最大差值（Tmsv16-Dif、Tmsv12-Dif、Tmsv6-Dif）。以上参数用心率校正后，分别为Tmsv16-SD%、Tmsv12-SD%、Tmsv6-SD%、Tmsv16-Dif%、Tmsv12-Dif%及Tmsv6-Dif%，结果与正常对照组进行比较。结果：EDV、ESV和LVEF两组间比较无显著性差异（P>0.05），Tmsv16-SD、Tmsv12-SD、Tmsv16-Dif、Tmsv12-Dif高于正常对照组（P<0.05），Tmsv16-SD%、Tmsv12-SD%、Tmsv16-Dif%、Tmsv12-Dif%两组间比较有显著性差异（P<0.05）。而Tmsv6-SD、Tmsv6-Dif、Tmsv6-SD%、Tmsv6-Dif%两组间比较无显著性差异（P>0.05）。结论：RT-3DE技术可用于评价中晚期肝硬化患者左心室容积及整体与局部的收缩功能，是简便、实用的检测方法。