剖宫产术中行大型子宫肌瘤挖出术35例分析

目的 :探讨剖宫产术中同时行大型子宫肌瘤 (主体瘤直径 >5cm)挖出术的安全性 ,可行性及临床意义。方法 :对我院腹壁横切口腹膜内剖宫产术中同时行大型子宫肌瘤挖出术 3 5例与随机抽取同期腹壁横切口单纯腹膜内剖宫产 3 5例比较、分析。结果 :剖宫产术中同时行巨大子宫肌瘤挖出术与单纯剖宫产术比较 ,两组在术中出血量上有明显差异 (t=3 62 ) ,但在产后出血发生率 ( χ2 =0 5 6)、产褥感染、产褥病率 ( χ2 =0 2 2 )、平均住院天数 (t =0 3 1)等方面无明显差异 (P >0 0 5 )。结论 :腹膜内剖宫产术中同时行大型子宫肌瘤挖出术是安全、可行的 ,具有明显的临床意义     

格拉司琼地塞米松预防椎管内吗啡所致副作用观察

硬膜外腔注入吗啡镇痛效果确切，临床应用广泛。但在止痛的同时，往往出现阿片类药物的不良反应，如恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等。如何在提高阿片类药物镇痛效应的同时，减少其副作用。为此对比观察格拉司琼、地塞米松预防椎管内吗啡镇痛所致副作用的临床效果。     

心理护理对脑外伤后综合征患者心理状态及疗效的影响

脑外伤后综合征是指患者头部外伤3个月后仍遗留有不同程度的头痛、头晕、失眠、抑郁、焦虑、情绪波动等临床综合征,其中抑郁、焦虑最常见.抑郁、焦虑等负性情绪可影响到患者的日常工作、学习和生活,对患者的生理、心理带来较大的痛苦,导致患者的生活质量下降[1].脑外伤后综合征患者的临床症状较常反复发作,病情迁延不愈,且目前尚无有效的治疗方法[2].近年来研究发现合理的心理护理干预可明显改善脑外伤后综合征患者的心理状态,从而达到提高治疗疗效和生活质量的目的[3].本研究以脑外伤后综合征患者为研究对象,探讨心理护理对脑外伤后综合征患者抑郁、焦虑等心理症状及疗效的影响.     

南京某大学低年级学生性态度、行为和性健康知识的调查分析

目的了解低年级大学生性态度、行为和性健康知识状况,为高校开展生殖健康教育与服务提供参考。方法参考以往同类型调查和项目自行设计问卷,调查内容包括性态度、性行为、生殖健康知识、性病知识的知晓率和对性健康知识和服务需求状况。结果低年级大学生性态度性别差异大,男生性态度较开放,有性经历的男生（13.9%）明显多于女生（6.4%）,差异有统计学意义（χ2=11.532,P〈0.01）;对于人流危害的认识女生优于男生（P〈0.05）;对AIDS知识的知晓情况男生优于女生（P〈0.05）,但两者对避孕知识及性健康知识掌握均有所不足;男女生性健康知识的获取途径主要为互联网、媒体和同伴;男女生希望提供的服务均依次为知识教育、生殖健康咨询及性病/艾滋病防治知识、避孕方法。结论对大学生进行性健康咨询、性知识教育、性病/艾滋病防治知识及避孕方法知识的教育非常迫切。     

小剂量罗哌卡因和布比卡因应用于剖宫产腰-硬联合麻醉的效果

目的探讨小剂量罗哌卡因和布比卡因用于剖宫产腰-硬联合麻醉的应用效果。方法将在我院实施剖宫产的孕妇52例随机分为观察组和对照组,对照组给予小剂量布比卡因麻醉,观察组给予小剂量罗哌卡因麻醉。结果观察组阻滞起效时间比对照组长,而维持时间较对照组短（P〈0.05）。Bromage评分观察组和对照组之间差异无统计意义（P〉0.05）。观察组新生儿评分及药物副反应发生率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组麻药费用明显高于对照组（P〈0.05）。结论小剂量罗哌卡因用于剖宫产腰-硬联合麻醉与小剂量布比卡因麻醉效果相似,但较布比卡因下肢运动阻滞弱,术后恢复快,费用较高。     

高峰发病年龄女性外阴营养不良发生的相关因素研究

目的:研究高峰发病年龄女性外阴营养不良发生的相关危险因素。方法:以40～60岁之间经病理活检确诊的外阴营养不良患者87例作为病例组,以非外阴营养不良患者98例为对照组,分析外阴营养不良的发生与工作生活环境、饮食习惯、卫生习惯、疾病情况、妇女月经史及生育史等因素之间关系。结果:过敏体质、饮食习惯中偏咸辣烫、生活习惯中喜久坐、洗衣粉洗涤内裤及白带色黄等可能是外阴营养不良发生的危险因素(OR>1),而个性开朗、饮食偏素和喜食猪肝等可能是外阴营养不良的保护性因素(OR<1)。结论:过敏体质、不合理饮食习惯、卫生生活习惯及反复阴道炎等与女性外阴营养不良的发生关系较大。     

品管圈用于提升药学服务质量的实践与效果

目的通过品管圈实践与效果分析,探索品管手法提升药学服务质量的可行性。方法采用品管手法进行药品调配质量控制,分析调配差错的原因,制定相应的对策并实施,评估实施对策的效果。结果在品管活动后调配差错率下降了85.75%,效果显著。结论品管圈实践已初见成效,降低了调配差错,提升了服务质量,有效地提升圈员参与自我管理意识和管理制度的执行力,有利于药学服务品质的持续改进,值得推广。     

鼠神经生长因子穴位注射联合蜡疗治疗小儿痉挛型脑瘫的研究

目的是通过对研究鼠神经生长因子穴位注射联合蜡疗治疗小儿痉挛型脑瘫的治疗,探讨其疗效,为以后临床上治疗小儿痉挛型脑瘫提供切实可行的方案。方法选取26例2011年4月至2012年4月间在山东枣庄市妇幼保健院儿童康复科进行康复治疗的符合痉挛型脑性瘫痪入选标准的患儿,按照监护人意愿分为治疗组与对照组,治疗组13例,对照组13例,年龄2-6岁,其中女孩8侧,男孩18例。治疗组患者应用鼠神经生长因子穴位注射联合蜡疗治疗,其中鼠神经生长因子每次使用剂量为30gg注射痉挛下肢的穴位,每周2次,15次为一个疗程,休息2周后再进行下一个疗程;蜡疗每日1次,每周6d,3个月为一个疗程。对照组患者应用蜡疗治疗,二组均同时配合功能训练和理疗,前后采用肌张力分级、主要关节活动度等评价指标,研究患儿肌张力降低及功能改善情况,每次治疗3个月为一个疗程,比较两组治疗效果之间的差异。结果肌张力按照改良的Ashworth分级系统,肌张力降低1级以上及主要关节活动度提高10。以上者为有效,反之,为无效。制定表格,统计治疗组11例有明显效果,2例一般效果,对照组6例有明显效果,7例一般效果,对数据进行统计分析处理,采用x^2检验,得出结论P〈0．05,有统计学意义,故应用鼠神经生长因子穴位注射联合蜡疗治疗配合功能训练、理疗较应用蜡疗配合功能训练、理疗有差异,疗效更好。结论用鼠神经生长因子穴位注射联合蜡疗治疗痉挛型脑瘫患儿,有效降低了患儿的肌张力,改善了患儿的运动功能和异常姿势,提高了他们的生活自理能力。     

CSCO-丽珠中医药与肿瘤姑息治疗健康行启动仪式在京拉开帷幕

为弘扬中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员（Chinese Society of Clinical Oncology,CSCO）组织“团结、协作、务实”的根本宗旨,进一步推进全国肿瘤多学科规范化治疗活动的开展,由CSCO与丽珠医药集团联合举办的“CSCO-丽珠中医药与肿瘤姑息治疗健康行”系列专题学术活动,已于2005年12月16日在北京国际饭店拉开帷幕。     

哭泣性癫痫长期误诊1例

病例报告男 ,6岁。系第 1胎足月平产 ,无头部外伤史和癫痫家族史。于 2 0 0 0年初某夜 2 2点睡眠中突然哭闹不止约 0 .5 h,唤之不答 ,无抽搐。哭泣停止后 ,无任何不适 ,次晨如常。如此反复发作数次 ,曾去多家医院就诊 ,体检神经系统无特殊发现。先后以缺钙、肠寄生虫病、惊吓等病给予补钙、祛虫等药物治疗 11个月 ,未见好转。近 10 d每夜均有发作 ,时间为晚 2 2～ 2 4时间 ,过后问之不能回忆。ECG常规检查 ,颞枕区呈阵性 3～ 4 C/ S,5 0～ 70 uv慢节律 ,HV和闪电刺激诱发试验未见异常改变 ,次日做睡眠脑电图检查除各导联较多阵性极高幅 2…