X线辐射剂量对结直肠癌细胞中microRNA-221和p57kip2表达的影响

目的 探讨不同剂量X线辐射对人结直肠癌Caco2细胞系中microRNA-221（miR-221）和p57^kip2表达的影响。方法 常规培养Caco2细胞系并分为5组,分别给予不同剂量X线（0、2、4、6和8 Gy）照射,24 h后提取细胞总RNA和蛋白质,应用real-time Q-PCR检测细胞中miR-221和p57^kip2 mRNA的表达水平,Western blot检测p57kip2蛋白的表达变化。结果 Caco2细胞系在不同照射剂量下,miR-221表达水平随着照射剂量的增加而增加,而p57kip2蛋白表达水平则随着照射剂量的增加而逐步降低,且呈剂量依赖效应,两者差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 放射线辐射剂量可影响结直肠癌细胞中miR-221/ p57^kip2调控通路,抑制miR-221表达可能会提高结直肠癌细胞的放射敏感度。     

肠缺血再灌注损伤后肠上皮RSpo1表达及其意义

目的 探讨R-Spondinl(RSpol)在肠缺血再灌注损伤后肠道的表达及其意义.方法 健康雄性昆明小鼠50只,分为对照组(10只)和实验组(40只).对照组小鼠仪作剖腹手术,实验组小鼠麻醉后夹闭肠系膜动脉20min后松夹,分为再灌流6 h(A组)、12 h(B组)、24 h(C组)和48 h(D组).采用ELISA和RT-PCR方法检测小肠组织RSpol的表达.结果 RT-PCR和ELISA结果均显示RSpol在肠缺血再灌注损伤后6h表达较对照组显著降低(P<0.05),12 h表达逐渐增加,在24 h达到最高并显著高于对照组(P<0.05),随后其表达迅速下降,在48 h显著低于对照组(RT-PCR:P<0.05:ELISA:P<0.01).结论 缺血再灌注损伤能抑制肠道内分泌细胞早期RSpol表达,诱导中期RSpol表达,RSpol能促进肠道上皮干细胞增殖分化,参与肠黏膜受损后的修复过程.     

Anti-microRNA-221通过上调PTEN蛋白表达增加结直肠癌细胞的放射增敏性

目的探讨下调microRNA-221（miR-221）表达对人结直肠癌细胞的放射敏感性的影响及其分子机制。方法常规培养人
结直肠癌Caco2细胞系,以脂质体转染反义miR-221（anti-miR-221）后,应用实时荧光定量PCR（Real-time Q-PCR）检测Caco2
细胞中miR-221和PTEN mRNA表达水平,应用Western-blot分析肿瘤细胞中PTEN蛋白表达变化;不同处理组的肿瘤细胞经
照射后,流式细胞仪检测各处理组细胞的死亡情况。结果Real-time Q-PCR显示转染anti-miR-221后miR-221的表达水平明显
下调（P<0.05）,同时PTEN蛋白表达增高（P<0.05）;流式细胞仪检测可见anti-miR-221转染组及anti-miR-221转染联合照射组
死亡细胞比例均明显增多（P均<0.01）,转染anti-miR-221可明显提高Caco2细胞的放射敏感性,且此效应能被PTEN-siRNA部
分但不完全阻断。结论Anti-miR-221可通过上调PTEN蛋白表达增加结直肠癌细胞的放射敏感性。
     

肠外瘘152例临床治疗分析

目的 探讨肠外瘘的综合治疗措施.方法 对我院1992年1月～2007年12 月间收治的152例肠外瘘患者的临床资料进行回顾性分析.结果 致瘘的主要原因为腹部手术后并发症(127例,83.6%),其余为腹部外伤、炎症性肠病、腹部肿瘤等;经基本治疗后瘘口自愈64例(42.1%),58例行确定性手术治愈,总治愈率80.3%,确定性手术成功率96.7%,全组死亡率7.9%.结论 肠外瘘应采取综合治疗,包括充分引流、控制感染、营养支持、生长抑素、生长激素的序贯应用和适时的确定性手术.     

急性坏死性胰腺炎后肠道细菌与胰腺感染关系的研究

为探讨急性坏死性胰腺炎（ANP）的感染源，将PUC18质粒菌JM109置入15只犬肠道内，定植后，随机分为胰腺炎组（n＝8）及对照组（n＝7）。每日抽血作细菌培养。第7天活杀后，作脏器细菌培养。对耐氨苄青霉素菌株进行酶切分析及琼脂糖凝胶电泳。结果显示，除肾及脾脏外，其余脏器均发现有JM109菌移位，以胰腺移位率最高（6／8）；血培养及腹水中同样找到质粒菌JM109，发病后24h血培养阳性率高达4／8。提示肠道细菌移位是继发性胰腺感染的感染源。     

腱鞘巨细胞瘤23例临床分析

回顾性分析23例腱鞘巨细胞瘤患者的临床病理特点、诊断及治疗。22例行肿瘤切除术,1例因并发骨髓炎行截肢（指）术。术后功能优良率为86.9%。19例随访9年,复发4例,占21.4%。早期行彻底的肿瘤切除术是腱鞘巨细胞瘤的外科治疗原则,也是保护患肢功能并降低术后复发率的关键。     

L-精氨酸对严重腹腔感染大鼠肠上皮细胞凋亡的影响

目的 了解L-精氨酸对严重腹腔感染大鼠肠上皮细胞凋亡的影响.方法 18只Wistar大鼠随机分为CLP组(n=6)、ARG组(n=6)和对照组(n=6),CLP组和ARG组均采用大鼠盲肠结扎加穿孔(CLP)制作严重腹腔感染模型;ARG组术后于腹腔注射L-精氨酸(300 mg/kg·d),CLP组术后注射等量生理盐水,对照组仅行剖腹术.各组均于术后24 h取小肠组织,采用原位末端标记法计数各组凋亡细胞.结果 与对照组大鼠比较,CLP组和ARG组小肠黏膜上皮细胞凋亡细胞数量显著升高(P＜0.001);与CLP组比较,ARG组小肠黏膜上皮细胞凋亡细胞数量显著降低(P=0.038).结论 严重腹腔感染可导致大鼠肠黏膜上皮细胞凋亡增多,应用L-精氨酸可减少肠黏膜上皮细胞凋亡.     

贲门癌经腹入路手术适应证的前瞻性研究

目的探讨贲门癌经腹入路手术的适应证，旨在规范贲门癌经腹入路手术适应证的选择标准。方法根据食管及贲门解剖、贲门癌病理特点、文献资料及临床经验，制定贲门癌经腹入路手术适应证标准，自2001年1月开始，对经腹入路手术治疗的贲门癌病例进行前瞻性研究。至2005年12月，共研究153例。结果符合适应证选择标准的贲门癌病例，经腹入路均能行根治手术。手术切除率100％。标本术后经病理学检查证实切缘均无癌细胞残留，共检出淋巴结781个，癌阳性率为78．75％（615／781）。全组均无吻合口瘘、胸腔积液及肺部感染等并发症，手术死亡率为0。随访期间发现腹腔内有癌转移灶者35例，复发率为22．88％，其中无吻合口复发、胸腔或纵隔转移病例。结论合理掌握贲门癌经腹手术适应证，既能达到根治效果，又能减轻患者创伤、负担及风险，具有重要临床意义。     

大剂量5-FU致肠黏膜严重损伤时肠上皮细胞PCNA的表达

目的探讨大剂量5-FU致肠黏膜严重损伤时肠上皮细胞增殖细胞核抗原（PCNA）的表达及其意义。方法成年C57BL／6J小鼠40只,分为对照组（n=8）和实验组（n=32）。对照组给予腹腔注射PBS,实验组给予腹腔注射大剂量5-FU（150mg／kg．d,连续五d）,分别于处理后第1、3、5天,剖杀小鼠取小肠,常规HE染色,免疫组化检测PCNA的表达。结果与对照组比较,腹腔注射大剂量5-FU后,小鼠肠黏膜遭受严重破坏,黏膜萎缩,绒毛、隐窝结构消失;免疫组化结果显示PCNA表达增加,PCNA指数显著增高（P〈0．01）。结论腹腔注射大剂量5-FU后。肠黏膜细胞中表达PCNA的肠上皮细胞比例增加．可能与肠黏膜榻伤后修复有密切的关系．     

清胰汤治疗犬急性坏死性胰腺炎机理探讨

探讨了犬刀性坏死性胰腺炎时脂质过氧化产物的变化及中药清胰汤的治疗作用。结果发现大多数中药清胰汤可显著降低胰腺炎犬血清丙二醛水平，肝，胰，肾，肠ＭＤＡ水平亦见下降，显著降低血中胰淀粉酶活性，改善肝，肾功能，提示：清胰汤具有清除氧自由基并减轻其对脏器损伤的作用。