黑龙江省253例体检人群血流变指标与血压、血脂的分析

目的探讨黑龙江省体检人群血流变指标与血压、血脂的关系。方法选取2012年3月-2012年5月在哈医大一院体检中心进行体检的不同年龄段的人群进行血流变、血压与血脂等指标检测。结果与血压正常者比较,高血压患者的全血黏度1．0s-1、5．0s-1、30．0s-1、200．0s-1。均有不同程度增高,P〈0．01。与TGiF常者相比,TG增高者血浆黏度增高具有统计学意义,P〈0．05。与CHOL正常者相比,CHOL增高者血浆黏度增高具有统计学意义,P〈0．05。结论血流变指标的检测对防治心脑血管疾病与血压、血脂具有同等重要的临床意义。     

Notch配体刺激白血病细胞内Cleaved Notch1蛋白及基因的表达*☆

背景：Notch信号系统对干细胞的自身复制与分化有调节的作用。 目的：监测Notch配体刺激下白血病细胞蛋白与基因表达的变化,解析Notch信号系统在细胞内的作用。 方法：应用被Notch配体包被的培养皿,培养TMD7和THP-1细胞株,进行短期细胞增殖效果的评估。并且在刺激不同时间段后,应用免疫印迹法对Notch蛋白的活性进行检测,应用定量RT-PCR法测定各种基因表达的变化。 结果与结论：Notch配体刺激对TMD7细胞株的增殖有促进作用,对THP-1细胞株的增殖有抑制作用。配体刺激下,免疫印记结果显示2种不同相对分子质量的活性化Notch1蛋白片段。配体刺激后,各种基因的发现量的变化是不同的。而同一细胞株对3种Notch配体刺激的反应基本类似。可见Notch信号系统比现在所知道的更为复杂,可能存在着两种正向和负向的影响。     

宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕症的价值

目的:探讨宫、腹腔镜联合诊治输卵管性不孕症的临床应用价值。方法:回顾分析2010年5月至2012年4月在我院住院行宫、腹腔镜联合诊治术的177例输卵管性不孕症患者的临床资料,并随访其术后妊娠情况。结果:患者术后的自然妊娠率为40.11%(71/177),其中70.42%发生于术后6个月内(50/71);异位妊娠率为3.39%(6/177)。患者的术后自然妊娠率与不孕时间呈显著负相关(β=-0.178,P0.05),而与年龄和不孕症类型无关。结论:宫、腹腔镜联合诊治术对输卵管性不孕症的诊断和治疗均具有临床应用价值,对术后1年未自然妊娠者应积极行辅助生殖技术治疗。不孕时间越长,术后自然妊娠的可能性越小。     

21例麻醉期间急性肺水肿的诊治分析

目的探讨麻醉期间急性肺水肿发生的原因和诊治措施.方法总结我科近年来21例不同病种病人麻醉手术期间急性肺水肿的临床资料,并对其发生原因以及诊治措施进行分析.结果所有病人均出现心率增快、脉搏氧饱和度下降,双肺听诊满布湿罗音和哮鸣音.气管插管全麻病人气道阻力明显增加,8例病人有粉红色泡沫痰从气管导管溢出.非气管插管全麻病人均出现烦躁和呼吸困难,经抢救插管后4例病人可见粉红色泡沫痰从气管导管溢出.部分病人出现代谢性酸中毒和低氧血症.结论麻醉手术期间急性肺水肿发生突然,病情变化快,快速正确的诊断和有针对性的治疗措施是挽救病人生命的关键.     

复杂颅内动脉瘤手术的麻醉

目的探讨复杂颅内动脉瘤手术围手术期的麻醉处理.方法采用静脉快速诱导气管内插管、静吸复合全麻、控制性降压等方法处理.结果 20例患者术中、术后无1例并发再出血,1例患者在深低温体外循环下手术获得成功,所有患者均痊愈出院.结论围手术期麻醉处理关键是:采取有效措施防止动脉瘤破裂出血,深低温体外循环、控制性降压、降低颅内压、稳定的内环境、脑室穿刺引流术等均有利于提高治愈率.     

不同类型血脂异常对IgA肾病临床及病理特征的影响

目的探讨不同类型血脂异常对IgA肾病临床及病理特征的影响。 方法共纳入283例原发性IgA肾病患者,收集临床资料及病理资料进行回顾性分析。将患者分为：高胆固醇(H－TC)组48例( TC≥ 6.22 mmol/L,TG<1.7 mmol/L);高甘油三脂(H－TG)组48例(TG≥2.26 mmol/L,TC<5.18 mmol/L);低高密度脂蛋白(L－HDL)组34例(HDL－C<1.04 mmol/L,TC<5.18 mmol/L,TG<1.7 mmol/L],同时收集IgAN血脂正常者(153例,TG<1.7 mmol/L、TC<5.18 mmol/L、HDL－C>1.04 mmol/L)作为对照组。对各组患者的一般情况、临床指标及病理分型(牛津分型)进行比较,并采用逐步回归分析方法进行多重线性回归分析探讨影响患者肾小球滤过率(eGFR)的因素。 结果H-TC组24 h尿蛋白量高于血脂正常组(Z＝－2.979, P＝0.003),血清白蛋白低于血脂正常组(t＝2.606,P<0.001)。H-TG组,身体质量指数(BMI)、血清尿酸高于血脂正常组(t＝3.982,t＝5.056;P<0.001), eGFR低于血脂正常组(t＝2.011,P＝0.045)。L-HDL组BMI高于血脂正常组(t＝2.946,P＝0.004),eGFR低于血脂正常组(t＝2.498,P＝0.013),肾小管萎缩/间质纤维化程度高于血脂正常组(χ²＝8.284,P<0.017)。回归方程结果显示年龄、收缩压、尿酸与eGFR呈负相关关系(P<0.05),血清TC与eGFR亦呈负相关关系(95%CI：－5.228～－0.312,t＝－2.220,P＝0.027)。血清HDL与eGFR呈正相关关系( 95%CI：1.469～7.468,t＝2.935,P＝0.004),该模型经检验有统计学意义(F＝11.838,P<0.001)。 结论H-TC、H-TG、L-HDL血症均可能加重IgA肾病的临床损害,且L-HDL血症者肾小管间质受损更严重。降低血清TC,提高血清HDL可能有助于IgA肾病患者改善预后。     

高张盐在严重烧伤延迟复苏中的应用研究

 目的 通过回顾性研究探讨高张盐在烧伤延迟复苏中的作用. 方法 选取31例病例,分为平衡盐复苏组及高张盐复苏组;观察第1个24 h及第2个24 h的补液量、尿量、Na+、K+和Cl+的变化; 结果第1个24 h高张盐组的补液量和尿量,分别为1.52±0.15 ml/(kg·1% TBSA)和0.94±0.12 ml/(kg·1% TBSA),平衡盐组的补液量和尿量分别为1.74±0.26 ml/(kg·1% TBSA)和1.24±0.30 ml/(kg·1% TBSA),差异有统计学意义(P<0.05);第2个24 h高张盐组的的补液量和尿量分别为1.21±0.14 ml/(kg·1% TBSA)和1.18±0.15 ml/(kg·1% TBSA),平衡盐组的补液量和尿量分别为1.47±0.21 ml/(kg·1% TBSA)和1.40±0.30 ml/(kg·1% TBSA),差异有统计学意义(P<0.05);K+、Na+、Cl+在治疗前、伤后24 h及48 h的变化,在两组间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 高张盐复苏可以在补液量相对少的情况下,取得和平衡盐复苏相似的效果,具有明显临床应用价值.     

成批烧伤患者焦虑抑郁情绪对创面愈合的影响

 目的 观察成批烧伤患者焦虑抑郁情绪对创面愈合的影响.方法 将我科收治的成批火焰烧伤患者,于烧伤后3 d内行焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)进行测试,选择有焦虑、抑郁情绪的患者随机分为治疗组(18例)及对照组(17例).两组均给予常规烧伤治疗,治疗组辅以抗焦虑药物,治疗30 d.观察两组患者治疗前后焦虑、抑郁分值及创面愈合情况.结果 治疗组焦虑、抑郁情绪分值分别为(32.69±5.35)和(32.61±7.52),对照组焦虑、抑郁情绪分值分别为(42.30±9.76)、(58.79±10.23),两组比较其差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,治疗组创面愈合时间缩短(3.73±4.68)d(P<0.05).结论 焦虑抑郁情绪是一种负性情绪,延长创面愈合时间.     

以全葡萄膜炎及面瘫首诊的眼结节病1例

<正>1临床资料患者,女,74岁。因“双眼红、痛10余天”,于2021年3月24日在青岛市市立医院眼科就诊。患者2周前于外院诊断双眼虹膜睫状体炎,给予激素滴眼液点眼治疗后症状无明显好转并伴有视力下降。既往身体健康,有多关节肿痛病史10余年,4月余前因面神经麻痹就诊,行针灸治疗后症状好转,否认结核病史、     

新疫情防控形势下广州某三甲医院住院病人新型冠状病毒感染率及分析

【目的】2022年11月底广州执行最新的新型冠状（新冠）病毒防疫政策,开始逐步解封。在新防疫形势下,国内住院病人新冠病毒感染的情况尚不明确。据此,本文旨在研究新疫情防控形势下广州住院病人的新冠病毒感染情况。【方法】回顾性分析2022年11月底至2023年2月初我院的新冠病毒核酸检测结果。统计分析新防疫形势下医院病人的新冠病毒核酸检测的阳性率,以及住院病人的医院获得性新冠病毒感染率。【结果】回顾性分析了13 959人次病人的新冠核酸检测结果,包括6 966人次门诊病人和6 993人次住院病人。2022年11月30日,门诊病人的新冠病毒核酸检测结果开始出现阳性,新冠疫情已经开始暴发。12月7日,住院病人的新冠病毒核酸检测结果出现阳性,院内感染开始爆发。12月15日,门诊和住院病人的新冠病毒核酸检测阳性率（核酸阳性率）均超过40%,疫情进入高峰期。12月底之后,检测阳性率逐步下降,但住院病人的阳性率一直高于门诊病人。与2022年12月份相比,2023年1月份众多科室病人核酸阳性率明显下降,但肿瘤科病区的住院病人核酸阳性率显著升高（P <0.001）。进一步分析发现,住院病人的医院获得性...