中西医结合治疗原发性中晚期肝癌32例

目的分析探讨中医综合治疗原发性中晚期肝癌的临床效果,制定高效的治疗方法。方法选取本院收治的64例中晚期肝癌患者,平均分为两组,分别为观察组与对照组,每组32例,观察组实行中医综合治疗方案,给予中药介入法与外敷法相结合。对照组给予化学药物介入法与镇痛药物治疗。比较两组患者经过治疗效果,不良反应,对两组患者进行随访1—2年,观察预后效果。结果两组比较,观察组治疗效果明显高于对照组（P〈0．05）,观察组出现的不良反应远远低于对照组（P〈0．05）。对两组患者进行随访发现,观察组经过治疗后不良症状并发时间远远晚于对照组（P〈0．05）,死亡率也远远低于对照组（P〈0．05）。结论中医综合治疗中晚期患者效果好,预后良好,值得临床上推广使用。     

儿科护士疲劳状况调查分析

目的:了解儿科护士疲劳与压力源状况,探讨疲劳的原因及其影响因素,找出解决办法以预防疲劳的进一步恶化,防止疲劳综合征的发生。方法:采用疲劳评定量表(FAI)及护士压力源量表对我市四家三级甲等医院随机抽取120名儿科护士进行调查,将调查结果进行统计学分析。结果:儿科护士存在疲劳者占95%,且有明显的情境特异性。而疲劳的主要原因来自于与护理专业及工作方面有关的压力、病人护理方面、工作量及时间分配等。结论:疲劳在儿科护士中普遍存在,它来源于工作的方方面面,管理者应重视护士的疲劳问题,注重她们的行为心理管理。同时,作为儿科护士也应该加强自身各方面的修养,保持身心健康,保证护理质量。     

颅脑损伤昏迷患者血清褪黑素水平变化及其临床意义

目的 探讨不同病情的成年颅脑损伤昏迷患者血清褪黑素水平变化的临床意义.方法 选择61例成年颅脑损伤且昏迷患者,根据入院时GCS评分分为特重型、重型及中型三组进行研究.同时选择31例成年健康志愿者作为对照组.颅脑损伤组分别在入院后第1、3、7日早晨6:00,下午16:00采集2次血标本并测定其MT水平.根据不同转归,在出...     

左右侧屈张口位X线片在寰枢关节不稳诊治中的意义和临床应用

目的 探讨寰枢关节不稳诊治时应用左右侧屈张口位X线片的临床意义.方法 收治8例不典型寰枢椎不稳患者均有颈部轻微外伤史,外伤后出现枕部或枕颈交界区疼痛,寰枢椎常规行CT三维重建、MRI检查以及X线片张口位、屈伸动力位均未见明显异常.非手术治疗时间大于3个月,效果不佳.颈椎左右侧屈张口位X线片可见齿状突至枢椎左右侧块的距离...     

直接喉镜辅助Discopo可视管芯在气管插管中的应用

目的 探讨直接喉镜辅助Discopo可视管芯在气管插管中的可行性.方法 选择拟经口气管插管全麻下行外科手术ASAⅠ～Ⅱ级患者60例,随机分为两组,直接喉镜辅助Discopo可视管芯组（L组）和Discopo可视管芯组（D组）,比较两组对血流动力学的影响、插管时间和插管成功率.结果 L组和D组对血流动力学[平均动脉压（MAP）：（86.4±9.2） mm Hg vs （85.8±8.5） mm Hg和心率（HR）：（79.2±8.8）/min vs （80.5±9.2）/min]影响均少,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）.L组插管时间明显短于D组[（24.5±5.3） s vs （35.2±8.6） s）],L组插管成功率高于D组（100% vs 83%）.结论 直接喉镜辅助Discopo可视管芯气管插管能提高插管的成功率.     

上颌动脉翼腭部的应用解剖

目的:为血管造影下上颌动脉翼腭部栓塞手术及鼻内窥镜翼腭窝区域手术提供解剖学资料。方法:对固定的成人尸体上颌动脉翼腭部进行显微外科解剖,观察上颌动脉翼腭部的走行,上颌动脉、腭降动脉及蝶腭动脉的毗邻关系变化。结果:上颌动脉翼腭部总长为(14.23±2.11)mm,外径为(2.64±0.52)mm,上颌动脉翼腭部分为4种类型“:Y”型23.3%、中间型33.3%“、T”型26.7%“、M”型16.7%。结论:新分型法对临床开展血管造影下上颌动脉翼腭部栓塞手术,鼻内窥镜翼腭窝区域手术及预防手术并发症的发生具有一定的指导意义。     

冠状CT在窦口鼻道复合体与慢性鼻窦炎相关性研究中的应用

目的：运用冠状ＣＴ技术，研究窦口鼻道复合体，探讨其与慢性鼻窦炎的关系。材料与方法：６６例慢性鼻窦炎患者，男４０例，女２６例。ＣＴ检查采用西门子Ｐｌｕｓ－Ｓ高分辨率ＣＴ系统，进行冠状面成像。结果：ＣＴ清晰显示６６例患者的鼻窦异常改变，通过与２３例正常对照组检查比较，发现正常人与患者的窦口鼻道复合体结构有明显差异（Ｐ＜０．０１）。结论：冠状面ＣＴ可有效显示鼻窦情况，对临床诊治有重要意义。窦口鼻道复合体的解剖变异与鼻窦炎的发生有相关性     

神经生长因子基因转染联合强化铁营养防治豚鼠爆震性聋的实验研究

Objective To study the protective effects of adenovirus-mediated human beta-nerve growth factor gene (hNGFβ) transfer combined with iron fortified nutrition on blast hearing damage in guinea pigs. Methods Deafness was induced by blast (172dB SPL) in 35 healthy guinea pigs. Seven days after noise exposure, 10 guinea pigs were inoculated with adenovirus-mediated hNGFβ (Ad-hNGFβ) into the perilymphatic space (the gene group), another 10 guinea pigs were given hNGFβ combined with iron fortified nutritional diet (the combination group), still another 10 guinea pigs were inoculated with artificial perilymphatic fluid (APF), and 5 guinea pigs served as control, given neither medicine nor noise exposure. Auditory brainstem response (ABR) threshold shifts were monitored in the guinea pigs before blast exposure and after gene transfer. Changes in cochlear morphology were examined with immunohistochemical and HE staining. Results One week after successful inoculation of hNGFβ, it was noted that Ad-hNGFβ protein was expressed in each turn of the cochlea, and its intensity was almost equal. After gene transfer in the combination group and the gene group, ABR threshold shifts at week 1 and 4 were significantly smaller than those of the APF group. HE staining showed that the number of the spiral ganglion cells in the combination group and the Ad-hNGFβ group was significantly higher than that of the control group after 4 weeks (P<0.01). Conclusions Ad-hNGFβ combined with iron fortified nutritional diet was effective in the prevention and treatment of blast hearing damage of cochlear hair cells.     

继发性癫痫术前与术中脑电定位比较及预后分析

目的 探讨继发性癫痫术前视频脑电(V-EEG)监测及术中皮层脑电(ECoG)监测定位的异同及术后疗效分析.方法 回顾性分析2008年4月～2010年12月就诊于该院的126例继发性癫痫患者的临床资料.经过筛选,54例为监测组,术中行16导ECoG监测,并在其指导下联合多种手术切除原发灶及癫痫灶;72例为对照组,仅行原发灶切除术.术后随访,比较两组患者近期及远期癫痫发作情况.结果 应用Engle分级进行效果评价.近期癫痫发生情况:监测组7例,对照组21例,差异具有显著性(P＜0.05);后期癫痫发生情况:监测组4例,对照组18例,差异具有显著性(P＜0.01).结论 继发性癫痫患者,术中应用EcoG监测并联合多种手术切除原发病灶及癫痫灶可明显降低术后癫痫发生率.     

高压氧治疗重度颅脑外伤远期疗效及相关因素分析

目的 对采用高压氧疗方法对患有重度颅脑外伤的患者进行治疗的远期治疗效果和影响疗效的相关因素进行研究分析.方法抽取68例重度颅脑外伤患者病例,将其分为A、B两组,平均每组34例.分别采用临床常规方法和高压氧疗方式进行治疗.结果 B组患者的临床远期治疗效果明显优于A组患者;该组患者在治疗一段时间内的死亡率明显低于A组患者....