血清铁蛋白在巨噬细胞活化综合征中作用的研究进展

血清铁蛋白（SF）在保持机体铁稳态、参与调控炎症和免疫反应、评估疾病活动度和预后中起重要作用,有潜在的致病作用。巨噬细胞活化综合征（MAS）是一种严重并可对生命造成潜在威胁的风湿性疾病并发症,起病急,病死率高。SF可评估MAS严重程度和预后,并可能参与MAS的发病。笔者就近年来SF的炎症调节功能及其在MAS中所起重要作用的研究进展作一综述。     

胸腺肽-α1对老年患者重症呼吸机相关性肺炎细胞免疫功能的影响

目的评价胸腺肽-α1对老年患者重症呼吸机相关性肺炎细胞免疫功能的影响。方法 26例重症呼吸机相关性肺炎随机分成2组各13例,治疗组给予胸腺肽α1治疗,对照组给予常规治疗;监测两组用药前后外周静脉血检测T淋巴细胞亚群、痰培养结果及ICU机械通气、住院天数及病死率。结果治疗组使用胸腺肽α1后,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞百分率较用药前明显升高,第7天达高峰,与治疗前和对照组比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组ICU住院平均时间及机械通气时间,死亡率均有下降,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论胸腺肽-α1能增强老年重症呼吸机相关性肺炎患者机体的免疫防御作用,减轻炎症反应,提高抗菌药物的疗效,改善病情,提高生存率。     

青年军人腰椎间盘突出症患者下肢肌力等速测试分析

采用ＣＹＢＥＸ６０００型等速测力系统,对腰椎间盘突出症引起单侧下肢受累的１９名男性青年军人患者,进行双下肢膝屈伸肌力的对照测试,结果表明：与健肢相比,患肢在６０°／ｓ速度测试时,腘绳肌和股四头肌肌力分别平均下降了４５％和３１％,在１８°／ｓ时分别下降了５７％与３５％。提示患肢屈肌力下降明显,治疗康复期内应加强腘绳肌群锻炼。     

生长抑素受体在三阴性乳腺癌中的表达及临床意义

目前生长抑素受体（somatostatin receptor,SSTR）在三阴性乳腺癌（triplenegative breast cancer,TNBC）中的表达报道很少,南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院对2007年1月至2011年1月TNBC42例的癌组织行SSTR表达检测,并与非三阴性乳腺癌（nontriple negative breast cancer,non-TNBC）和正常乳腺组织中SSTR的表达比较,探讨SSTR在TNBC中的表达及意义。1资料与方法一般资料：42例均为女性,平均年龄45．7（28-61）岁;绝经前期30例,绝经后期12例;浸润性导管癌32例,其他类型癌10例;均有完整病理及免疫组化报告;术前未接受过化疗或放疗;相关检查排除远处转移的TNBC患者;     

甲状腺全切除术治疗分化型甲状腺癌的安全性探讨(附72例报道)

目的探讨甲状腺全切除术治疗分化型甲状腺癌安全性的相关因素。方法回顾性分析我院2002年1月至2010年1月期间72例行甲状腺全切除术治疗分化型甲状腺癌患者的临床资料,分析甲状旁腺功能减退和喉返神经损伤的发生情况。结果本组甲状旁腺功能减退发生率为15.28%(11/72),喉返神经损伤发生率为4.17%(3/72)。甲状旁腺功能减退发生与再次手术、原发肿瘤腺体外侵犯及中央区淋巴结转移有关(P<0.05),与是否行颈侧区淋巴结清扫无关(P>0.05);喉返神经损伤与上述因素均无关(P>0.05)。结论影响甲状腺全切除术治疗分化型甲状腺癌安全性的相关因素有手术次数、原发肿瘤腺体外侵犯和中央区淋巴结转移。     

多发性硬化的MRI、神经电生理和脑脊液特征分析及其诊断价值评价

目的分析61例多发性硬化(MS)患者临床和辅助检查的改变探讨各项指标诊断价值.方法回顾性总结分析61例MS患者的临床特点以及磁共振成像(MRI)、视觉诱发电位(VEP)、体感诱发电位(SEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)和脑脊液寡克隆区带(OB)检查结果.结果MRI检查异常率达92.31%,VEP、SEP、BAEP的异常率分别为73.17%,66.67%,35.56%,而3项诱发电位总的异常率为92%,OB检查阳性率为90.1%.结论头颅MRI和诱发电位、OB联合检测结合临床可大大提高MS诊断的阳性率.     

HDAC8基因多态性与中国北方汉族精神分裂症的关联性分析

目的：探讨组蛋白去乙酰化酶8（HDAC8）4个标签SNPs（Tag SNPs）位点基因多态性与中国北方汉族人群精神分裂症的关联性,为精神分裂症的诊断和治疗提供理论依据。方法：以中国北方汉族精神分裂症患者及其健康父母双亲组成的208个核心家系(共计624例)作为研究对象,对HDAC8基因上的4个Tag SNPs位点（rs12690254、rs3012655、rs497551和rs544484）利用Sequenom Mass Array 质谱阵列技术进行基因型检测,应用遗传统计学方法对研究对象进行基于单倍型的单倍型相对风险分析(HHRR)和传递不平衡检验(TDT)。结果：HDAC8基因上的rs12690254、rs3012655、rs497551和rs544484 4个位点基因型在患者组和父母双亲组中频数分布均符合Hardy-Weinberg平衡定律(P>0.05)。HHRR分析,父母传递和未传递给患病子女的等位基因频数分布差异无统计学意义(P>0.05);TDT分析,HDAC8基因上rs12690254、rs3012655、rs497551和rs544484 4个位点杂合子父母双亲传递给患病子女的2个等位基因概率未偏离50%( P>0.05)。结论：中国北方汉族人群中HDAC8基因rs12690254、rs3012655、rs497551和rs544484位点基因多态性与精神分裂症可能无关联。     

肺曲菌病的CT诊断价值

目的探讨CT诊断肺曲菌病临床价值。方法采用GE PROSPEED FI CT机,从肺尖到肺底常规扫描,同时采用肺窗和纵隔窗观察,层厚10 mm。结果影像学征象：楔形实变影及结节影3例,占16.7%,周边有晕圈征,伴有节段性实变2例,占11.1%,不规则斑片、斑块浸润影及磨玻璃影,3例,占16.7%,周围条索影,空洞壁厚薄不均,典型新月征7例,占38.9%,空洞性结节1.0~4.0 cm不等3例,占16.7%。该组病灶情况：双肺多发病灶3例,占16.7%,左肺下叶后基底段2例,占11.1%,左肺下叶内前基底段3例,占16.7%,左肺上叶尖后段2例,占11.1%,右肺下叶后、外基底段3例,占16.7%,右肺下叶前基底段1例,占5.6%,右肺下叶背段1例,占5.6%,右肺上叶后段3例,占16.7%。结论 CT是诊断肺曲菌病重要手段,值得临床推广。     

新辅助化疗后ER、PR由阴性转为阳性乳腺癌患者的序贯内分泌治疗

目的探讨术前ER、PR阴性表达经新辅助化疗(NACT)后呈阳性表达的乳腺癌患者行序贯内分泌治疗的效果。方法将上述患者随机分为两组,即序贯内分泌治疗组和对照组。序贯内分泌组在术后辅助化疗后口服他莫昔芬(TAM)1 0 mg/次,2次/d,共5年,对照组口服安慰剂。对比两组临床疗效。结果序贯内分泌治疗组3,5年总生存率(OS)为8 0.0%(4 1/5 1)和7 4.5%(3 8/5 1),3,5年无病生存率(DFS)分别为7 4.5%(3 8/5 1)和6 0.7%(3 1/5 1),对照组的3,5年的OS分别为6 0.9%(2 8/4 6)、5 0.0%(2 3/4 6),3,5年DFS分别为5 2.2%(2 4/4 6)和3 9.1%(1 8/4 6)。上述各生存率治疗组均明显高于对照组(均P0.0 5)。结论对于NACT后ER、PR由阴性转为阳性表达的患者,采用序贯内分泌治疗可明显提高此类患者的DFS和OS。