青少年近视现状及相关因素分析

<正>近视已成为全世界关注的一个重大的公共卫生问题,Holden等[1]估计目前全球约有14. 06亿人患有近视眼（世界人口的22. 9%）,到2050年全球将有47. 58亿人口近视（世界人口的49. 8%）。根据近年来的流行病学调查显示,青少年近视的患病率很高,特别是在东亚地区,患病率还在不断上升[2-3]。未矫正的屈光不正是全球视力受损的主要原因之一,是致盲的第     

四川地区近视儿童眼球生物学参数及特性的分析

  目的  研究四川地区8~12岁的-1.50 D以内近视者的眼球生物学参数及其特征。  方法  选择2015年8月至2017年8月在我院就诊的四川地区儿童170人(男性和女性各85人,各170眼),平均年龄(10.09±1.39)岁,平均近视屈光度(-1.06±0.45) D,平均全眼散光(-0.64±0.23) D。试验眼均接受以下检查:裂隙灯、眼底镜、角膜地形图、相干光生物测量仪(IOL Master)。比较不同性别及不同年龄段受试者眼球生物学参数的差异,并讨论各参数之间的相关性。  结果  170例儿童(340只眼)的平均水平可见虹膜直径为(11.80±0.56) mm,与平均角膜曲率无相关性;平均眼轴为(24.09±0.68) mm,与平坦角膜曲率(P=0.000)、陡峭角膜曲率(P=0.000)及平均角膜曲率(P=0.000)分别呈负相关;平均角膜曲率为(42.66±1.38) D(角膜地形图)及(42.92±1.87) D(IOL Master);平均角膜厚度为(550.46±29.89) μm;女性的平坦角膜曲率(角膜地形图测量值P=0.000、IOL Master测量值P=0.000)、陡峭角膜曲率(角膜地形图测量值P=0.000、IOL Master测量值P=0.000)及平均角膜曲率(角膜地形图测量值P=0.000、IOL Master测量值P=0.016)均高于男性;水平可见虹膜直径、眼轴、角膜曲率、角膜厚度与年龄无关。  结论  四川地区近视儿童中,眼轴和角膜曲率呈负相关;女性的平坦角膜曲率、陡峭角膜曲率及平均角膜曲率均高于男性。     

新时代公立医院全面从严治团工作路径研究

目的：调研公立医院团组织自身建设情况,探索新时代公立医院全面从严治团的工作路径。方法：采用问卷调查法,对北京市19所公立医院的1 435名团员和青年进行问卷调查。结果：团组织“第一议题”学习机制已基本落实到位,多数医院已成立青年理论学习小组并开展学习,但77.36%的团员和青年每周自主开展的理论学习时长<2小时;团委班子职数设置和书记、副书记配备基本规范,团支部设置大多数与党支部、科室设置有对应关系,团员和青年对团组织评价高,但只有15.79%的医院设置了除团委书记外的专职团干部;团组织能够对团员和青年经常开展纪法教育和提醒,但38.73%的团干部或团员没有接受过《中国共产主义青年团纪律处分条例（试行）》培训,团干部接受过培训的比例高于普通团员（P<0.001）。结论：要创新思想引领的形式和载体,增强团员和青年政治理论学习的积极性;配齐配强配优专职团务人员,增强团干部能力素质和工作本领;健全完善纪律教育机制,增强团员和青年遵纪守法的意识和能力。     

186例下咽癌颈淋巴结转移规律影像学分析

本研究拟通过计算机体层摄影（CT）/磁共振成像（MRI）分析下咽癌颈部淋巴结转移特点及规律，探讨Ⅵ区淋巴结转移发生的相关影响因素，为临床治疗提供参考。方法:收集2000年8月至2010年12月期间中山大学肿瘤防治中心的下咽癌病例186例，均经病理证实，行治疗前CT/MR检查。统计学方法采用χ2检验和Logistic多因素分析。结果:下咽癌淋巴结转移率为79%，Ⅱ、Ⅲ区转移最常见，转移率分别为72.0%、54.8%。在有淋巴结转移患者中，咽后壁癌和环后区癌双侧淋巴结转移率分别为53.3%和50.0%，梨状窝癌原发灶侵犯过中线后对侧淋巴结转移率（40.0%）较未过中线者（11.1%）明显增高（P<0.001）。单因素和多因素分析显示Ⅳ区转移、咽后淋巴结转移和食管受侵与Ⅵ淋巴结转移关系密切。结论:下咽癌淋巴结转移率高，转移遵循一定的规律，跳跃性转移少见。咽后壁癌和环后区癌及梨状窝癌侵犯过中线后易发生双侧淋巴结转移。Ⅳ区转移、食管受侵和咽后淋巴结转移可能是Ⅵ区淋巴结转移的独立影响因素。      

黄山市不同人群免费妇幼保健服务知晓情况调查分析

目的了解黄山市不同目标人群对妇幼保健服务知晓情况,探索妇幼保健服务模式。方法按分层整群抽样方法抽取4个乡镇和4个社区,有效调查不同人群1 599人,面对面问卷调查妇幼保健服务知晓情况并分析。结果婚检项目知晓率为60.6%,其他项目人群知晓率均不高,其中新筛和艾滋病梅毒乙肝母婴阻断项目仅为21.6%和15.9%;目标人群对近期接受过的服务知晓率相对高于其他人群;≥35岁年龄组人群知晓率低于其他年龄组人群;初中及以下文化程度人群知晓率较低;两癌筛查知晓率城区高于农村,差异均有统计学意义(P0.001)。结论黄山市各类人群妇幼保健服务知晓率总体偏低。     

职业性硬金属肺病2例探讨

我国于2017年首次在《职业病分类和目录》中增加了职业性硬金属肺病(HMLD).目前,有关HMLD报道较少,现将2018年2例HMLD确诊患者情况报道如下. 1临床资料 患者甲,男性,23岁,于2014年11月-2016年9月在某电子科技(昆山)有限公司段差车间从事裁切作业,患者于2016年8月,无明显诱因出现阵发性咳嗽、咳痰,无发热,经抗感染治疗无效,曾到多地多家医院就诊病情未见好转.2017年和2018年的多张胸片及胸部HRCT结果显示:两肺多发线网状影、弥漫性小结节分布.肺结核、肺结节病、肺部肿瘤、免疫性间质性肺病等可能相关疾病指标阴性.北京朝阳医院肺活检报告结果显示:细支气管、血管周围轻度淋巴细胞浸润,轻度碳末沉积伴纤维组织增生,肺泡腔内可见有多核巨细胞.临床诊断:弥漫性肺间质病变.     

青光眼手术前后角膜内皮细胞的观察

显微小梁切除术是抗青光眼最常用的手术 ,但对患者角膜内皮细胞是否有影响 ,目前少有这方面的报道。本文通过 30例小梁切除术前及手术后 5～ 7ｄ角膜内皮细胞的观察 ,明确评价了抗青光眼手术对角膜内皮细胞有无影响。1　临床资料1 1　病例选择 :2 0 0 2年 2月至 2 0 0 2年 7月 ,我院共收治原发性青光眼患者 30例 ,男 11例 ,女 19例 ,年龄为36～ 81岁 ,平均 5 8 5岁。原发性开角型青光眼患者 9例 ,原发性闭角型青光眼患者 2 1例。本组所有病例均具有抗青光眼手术指征 ,且术前眼压经药物控制在 2 5ｍｍＨｇ以下。术前无角膜疾病。1 2　对 30只…