自制氧氟沙星药膜覆盖治疗四肢开放伤106例

目的根据开放伤组织损伤的特点，设计出适合临床应用的局部抗生素的新剂型。方法对 106例患者开放伤患者在急诊清创的早期于伤口的局部使用抗生素药膜，观察患者的创口局部反应和全身反应。结果全部患者无全身及局部并发症出现，全身使用抗生素的时间明显缩短，无感染发生。结论局部应用抗生素是一种行之有效的新方法，缩短了全身用药时间，降低开放伤的感染率。     

中西医结合治疗脑梗死急性期气虚血瘀证45例总结

目的:观察中西医结合治疗脑梗死急性期气虚血瘀证的临床疗效。方法:将90例本病患者随机分为治疗组和对照组各45例,两组均治疗14天,主要观察两组治疗前后的临床疗效、神经功能缺损评分和中医证候积分变化情况。结果:治疗组在临床疗效、神经功能缺损评分和中医证候积分等方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合确能明显提高脑梗死急性期气虚血瘀证的疗效。     

CD44v6、E-cadhesion表达与乳腺浸润性癌预后的关系

目的检测CD44v6、E-cad在乳腺浸润性癌中的表达情况,探讨它们与乳腺浸润性癌浸润和转移的关系。方法采用免疫组化SP法检测103例乳腺浸润性癌中CD44v6、E-cad的表达,结合病理指标和临床指标分析其与预后的关系。结果CD44v6蛋白表达在细胞浆和(或)细胞膜上,阳性表达率为76.7%(79/103)。E-cad蛋白表达主要见于细胞膜,阳性表达率为35.0%(36/103)。CD44v6、E-cad蛋白表达与乳腺浸润性癌组织学类型无关(P>0.05),与组织学分级及组织浸润程度有关(P<0.05)。在56例有随访记录的患者中,CD44v6、E-cad蛋白表达与患者年龄无关(P>0.05),与腋窝淋巴结转移、局部复发、远处转移均有关(P<0.05)。两者在同一癌组织中的表达呈负相关(P<0.01)。结论CD44v6、E-cad蛋白表达与腋窝淋巴结转移、局部复发、远处转移有关(P<0.05),因此CD44v6、E-cad蛋白表达可作为判断乳腺浸润性癌的浸润程度、预测预后的参考指标之一。     

按摩疗法联合山莨菪碱预防新生儿肠套叠的临床效果观察

目的：探讨按摩疗法联合山莨菪碱治疗新生儿肠套叠的临床疗效。方法选取160例肠套叠患儿作为研究对象，采用随机数字表法将所选患儿分为研究组和对照组，各80例。对照组患儿行空气灌肠复位联合山莨菪碱注射液静脉滴注治疗，研究组在对照组的基础上加用中医按摩疗法，随访6个月，综合比较2组患儿治疗总有效率、住院时间及复发情况的差异。结果研究组患儿治疗总有效率为97.5%，显著高于对照组的86.3%；研究组住院时间为（2.11±0.27）d，短于对照组的（4.03±0.29）d；研究组治疗后6个月复发率为2.5%，低于对照组的13.8%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论按摩疗法联合山莨菪碱治疗新生儿肠套叠疗效显著，可明显改善患儿的临床症状，促进肠道功能正常发育，降低复发率，值得临床推广使用。     

心房颤动患者的血清脂质代谢组学特点及其诊断价值

目的：心房颤动是临床最常见的心律失常,但其具体病理生理机制仍待研究,目前上缺乏用于预测诊断疾病的生物标志物。本研究主要探讨血清脂质代谢组学在心房颤动患者中的特点及其对疾病的预测价值; 方法：本研究为单中心横断面研究,收集2017.1至2017.12入我科的心房颤动患者血清,并同期选取健康对照血清。使用非靶向代谢组学进行血清脂质组学检测,比较心房颤动及对照患者血清脂质组学特点。 结果：使用阴离子模式及阳离子模式在纳入血清中分别监测到63及62种脂质成分。其中,阴离子模式中16:0 Lyso PC, 18:0-20:4 PE, 24:0 SM, 20:0 ceramide, 24:0 ceramide, 24:1 ceramide,以及阳离子模式中18:0 PC (DSPC) 和24:1 ceramide在心房颤动患者中改变明显。ROC分析提示阴离子模式中24:0 ceramide, 24:1 ceramide, 20:0 ceramide, 18:0-20:4 PE,以及阳离子模式中24:0 ceramide, 24:1 ceramide, 20:0 ceramide对心房颤动具有预测价值。 结论：本研究通过非靶向代谢组学对心房颤动患者血清脂质组学进行分析,发现心房颤动患者中存在脂质成分改变,且脂质成分对于心房颤动具有诊断价值。     

牵张性脊髓损伤动物模型制备及评价

背景:建立牵张性脊髓损伤动物模型,对进一步探讨其病理生理改变及临床意义提供了良好的基础。目的:就牵张性脊髓损伤动物模型的制备及评价方面做一综述。方法:应用计算机检索CNKI和PubMed数据库中关于牵张性脊髓损伤动物模型的文章,在关键词中以"牵张性;脊髓损伤;动物模型;神经功能;运动功能"或"tractive,spinal cord injury,animal model,neural function,motor function"为检索词进行检索。选择文章内容与牵张性脊髓损伤相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章。初检得到285篇文献,根据纳入标准选择30篇文章进行综述。结果与结论:脊髓损伤模型繁多,包括挫伤模型、压迫损伤模型、牵张性损伤模型、缺血损伤模型、横断损伤和化学损伤等。牵张性脊髓损伤动物模型的建立,对进一步探讨其病理生理改变及临床意义提供了良好的基础。     

肺泡Ⅱ型细胞凋亡在急进高原大鼠早期肺损伤中的作用

目的观察、探讨肺泡Ⅱ型细胞凋亡在急进高原大鼠肺损伤中的作用与意义。方法 60只wistar大鼠急进高原后,随机分高原1、3、7 d组,经处理,观察大鼠肺组织大体形态变化;H-E染色,显微镜观察肺组织学变化,电镜观察肺组织超微结构的变化。结果光镜下,大鼠肺组织出现了明显的炎症反应,肺泡壁毛细血管充血水肿,肺泡腔内有大量炎细胞;电镜下,肺泡上皮细胞凋亡明显。实验组形态学损伤重于对照组,且细胞凋亡率高于对照组,两者存在统计学差异（P〈0.05）。结论急进高原大鼠Ⅱ型细胞凋亡可能是引起高原急性肺损伤的原因之一,推测凋亡可能导致肺水转运障碍、钠水潴留而引发肺损伤。但其肺水转运障碍引发肺损伤的作用机制还有待于进一步研究。     

不同湿度下高海拔死亡雄性大鼠玻璃体液内胆碱酯酶、乳酸脱氢酶和钠离子的浓度与死亡时间

目的 探讨高海拔不同湿度(H)环境下,死亡雄性大鼠玻璃体液中胆碱酯酶(CHE)、乳酸脱氢酶(LDH)和钠离子(Na+)的浓度与死亡时间(PMI)的相关性.方法 将105只雄性大鼠用空气栓塞法处死,分成A、B、C大组(45％H组;75％H组;100％H组),每个大组按照死亡时间分成7个小组[0(死后即刻)、3、6、9、1...     

冠状动脉旁路移植术中采用多支动脉与单支乳内动脉的围术期结局倾向性匹配研究

目的 比较采用多支动脉与左乳内动脉+大隐静脉桥血管组合的单支动脉冠状动脉旁路移植(coronary artery bypass grafting,CABG)手术的围术期结局.方法 回顾阜外医院在2009-2019年完成的单纯CABG,按使用的旁路血管类别分为多支动脉与单支动脉CABG组,采用倾向性匹配法调整基线差异,比...     

老年营养风险指数对冠状动脉慢性完全闭塞病变患者经皮冠状动脉介入治疗术后远期预后的预测价值

目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）老年慢性完全闭塞（CTO）病变患者的营养状态与远期预后的关系。方法 纳入2013年6月至2017年10月于西安交通大学第一附属医院346例行PCI的老年CTO病变患者,根据老年营养风险指数（GNRI）分为3组：无营养不良风险组（GNRI≥98,186例）,营养不良低风险组（92≤GNRI<98,114例）,营养不良中度/高度风险组（GNRI<92,46例）。主要终点事件为全因死亡,次要终点事件为心血管死亡。结果 纳入的346例患者平均年龄为72岁,中位随访33个月,Kaplan-Meier生存分析显示,营养不良中/重度风险患者在全因死亡及心血管死亡方面的预后均比其他两组差（Log-rank检验,全因死亡：P=0.004,心血管死亡：P=0.003）。多因素Cox回归分析提示全因死亡与中/重度营养不良、淋巴细胞计数及左心室射血分数相关,心血管死亡只与中/重度营养不良相关。与无营养不良风险患者相比,营养不良中/重度风险患者全因死亡及心血管死亡风险显著增加（HR 2.580,95%CI 1.139～5.842,P=0.023;HR4.709...