茛菪浸膏片质量标准研究

目的：采用酸性染料比色法和RP—HPLC法建立了莨菪浸膏片中总碱量和指标性成分硫酸阿托品的含量测定方法，并利用酸性染料比色法建立了含量均匀度的测定方法，为该品种的质量标准提高提供技术参考。方法：采用酸性染料溴甲酚绿离子对比色法测定莨菪类生物总碱的含量。采用RP—HPLC法，测定莨菪类生物碱中的指标性成分硫酸阿托品的含量，色谱拄为Capcell Pak C18（250mm×4．6mm，5μm），以甲醇-醋酸盐缓冲液（20：80）为流动相，流速：1.0mL·min^-1，检测波长210nm，柱温：30℃。结果：酸性染料溴甲酚绿离子对比色法测定莨菪类生物总碱含量的线性范围为：0～16μg·mL^-1（r=0．9997），平均加样回收率（n=9）为：100．9％；RSD为：1．9％；硫酸阿托品在4．0—20μg·mL^-1范围内具有良好的线性关系（r=0．9994），平均加样回收率（n=9）为：100．2％；RSD为：1．1％。结论：这2种方法灵敏度高，操作简单、准确、重现性好，可作为莨菪浸膏片的质量标准基础。     

提高综合性医院放射科抗震救灾能力

降低致死率及致残率是医疗系统抗震救灾工作的首要任务,其水平的高低主要取决于灾情发生后合理调配医疗资源的能力、医疗救治队伍的规模及其快速确诊伤员病情并给予有效治疗的能力[1].     

复方甘草酸铵注射液质量标准研究

目的:完善和提高复方甘草酸铵注射液的质量标准.方法:采用高效液相色谱法对主要成分甘草酸铵进行定性鉴别并测定其含量和有关物质,并对其质量标准进行了整体提高.结果:该质量标准鉴别项、有关物质项专属性强;并且同时适用于三种同类注射液的质量控制.结论:本文方法可用于复方甘草酸铵注射液的质量控制.     

胶束毛细管电泳色谱法测定三七中人参皂苷Rg1、Re及三七皂苷R1的含量

目的:建立三七药材中人参皂苷Rg1、Re及三七皂苷R1的毛细管电泳测定方法。方法:以pH为9.0,20mmol/L的硼砂、20mmol/L的硼酸缓冲体系(含50mmol/L的SDS)与乙腈4∶1(V/V)混合配制成电泳缓冲液,在50μm(id)×50.0(ef.41.5)cm的毛细管柱上,50mbar(8s)压力进样,紫外检测波长203nm。结果:人参皂苷Rg1在0.0314～0.5025mg/mL、Re在0.0331～0.5290mg/mL、三七皂苷R1在0.0351～0.5612mg/mL范围内,线性关系良好。结论:该方法简便,高效,快速,结果准确可靠,可作为三七的质量控制方法。     

中枢神经细胞瘤及脑室外神经细胞瘤的CT和磁共振成像特征分析

目的探讨中枢神经细胞瘤及脑室外神经细胞瘤的CT及磁共振成像(MR)特征。方法选取2014年9月至2015年3月四川省成都医学院第一附属医院收治的24例神经细胞瘤患者,按部位分为中枢神经细胞瘤(CNC)组和脑室外神经细胞瘤(EVN)组,CNC组15例,EVN组9例。两组患者均行CT、MRI以及病理学检查,分析其影像学和组织学的特点。结果 CT平扫显示,CNC组患者肿块呈稍高密度或等密度,边界清楚,肿瘤密度及囊变等情况因人而异。EVN组患者肿块边界不清,肿块密度及钙化、水肿及出血情况存在个体差异。MRI检查结果显示,CNC组患者T1WI以等信号或略低信号为主,T2WI呈等信号或高低混杂信号为主,肿瘤内部可见囊状的长T1、T2异常信号影,边缘可见血管流空信号。EVN组患者肿瘤以囊性为主,呈脑脊液样信号,少数实性部分呈稍长T1、T2异常信号。病理切片显示,CNC组患者肿瘤组织内细胞形态一致,呈流水样排列,肿瘤细胞内血管丰富,排列紧密。EVN组患者肿瘤组织与少突胶质细胞瘤组织相似,呈均匀一致的蜂窝状小细胞。结论 CNC的CT及MRI征象较典型,EVN常合并水肿和出血,CT和MRI对临床的诊断和鉴别诊断可提供依据。     

B型钠尿肽对心力衰竭的临床应用价值

目的研究B型钠尿肽(BNP)在充血性心力衰竭(CHF)诊断、病情评估方面的临床应用价值。方法随机选择住院CHF患者182例为CHF组,非CHF患者40例为非CHF组,采用美国Biositer Diagnostics公司的Tri-ageBNP测试仪,床边抽血检测血浆BNP水平,并行心脏彩超检查测出患者左室射血分数(LVEF)。结果CHF组血浆BNP水平高于非CHF组,差异有统计学意义(P<0.01);BNP水平的升高程度与CHF的严重程度成正相关,与LVEF成负相关;以BNP>100ng/ml诊断CHF,敏感性为95.1%,特异性为97.5%;CHF患者中,随BNP水平的升高,死亡率升高。结论BNP对CHF患者的早期诊断及病情评估具有重要意义。     

开放性多学科综合实训项目在提升医学影像专业学生职业胜任力的应用研究

目的评价在开放性综合实训室开展多学科综合实训项目对提升医学影像专业学生职业胜任力的教学效果。方法将本校五年制医学影像专业在附院住读的2014级122名学生随机平分为实验组和对照组。实验组开展多学科开放性综合实训项目,对照组开展开放性实训练习。比较2组综合学科理论考试、临床思维考核及综合技能考核、满意度调查问卷。结果(1)实验组综合学科理论考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(80.33±3.70 VS 74.56±5.09,P<0.05);(2)实验组临床思维考核及综合技能考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(87.58±3.15 VS 74.52±3.66,P<0.05);(3)在问卷调查中显示,实验组学生在提高自主学习能力、提高表达能力、提高团队协作能力、提高发现问题解决问题的能力及自我肯定度方面高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多学科开放性综合实训项目在优化开放性实训教学中有良好的效果,学生对多学科综合性理论知识和影像技能掌握程度得到了提升,职业核心能力要求的团队协作能力、解决问题能力、自主学习能力、创新能力得到了锻炼和提升,符合现代医学教育提倡的打造医教协同、多学科融合的教育平台,培养学生创新性和自主性学习的教学要求。     

高血压脑出血颅内血肿微创清除术后近期疗效的CT预测

目的探讨高血压脑出血血肿微创清除术后CT表现预测疗效的价值及指征。方法分析14例高血压脑出血患者颅内血肿微创清除术前后的临床及CT资料,探讨与预后情况密切相关的术后短期CT影像学征象。结果14例患者术后3日内复查CT,均显示了不同程度的血肿减少、占位效应缓解、中线结构回复及脑内出现气体等征象。治疗后基本治愈3例、显著进步4例、进步5例、无变化2例,残存血量、血肿清除率与手术预后有回归关系,中线结构回复程度、血肿部位术后气体量与预后无明显回归关系。结论高血压脑出血颅内血肿微创清除术后短期复查CT可以了解血肿清除率、中线结构回复程度及其它相关改变;从术后CT表现推测预后状况必须紧密结合临床资料进行个体化的辨证分析,其中,残存血量、血肿清除率对预测近期疗效较有价值。     

人工智能CT定量参数预测肺腺癌磨玻璃结节的侵袭性

目的 探讨基于深度学习的人工智能辅助诊断肺腺癌磨玻璃结节(GGN)CT特征定量参数分析预判其病理侵袭性的价值.方法 回顾2018年1月至2019年8月经手术病理证实为肺腺癌GGN54枚,按照病理结果将其分为非浸润性腺癌组(n= 21)和浸润性腺癌组(n=33),并采用受试者工作特征曲线评估各项定量参数预测肺腺癌浸润性的诊断效能.将其原始数据导入人工智能软件工作站,记录其定量特征参数值.结果 两组在平均CT值、3D长径、最大面面积、表面积及体积方面比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组其他定量参数差异无统计学意义(P＞0.05).平均CT值、3D长径、最大面面积、表面积及体积判断是否为浸润性腺癌组的最佳临界值分别为—476.73 Hu、10.35 mm、79.78 mm2、365.22 mm2、641.7 mm3.结论 基于深度学习的人工智能CT定量参数对GGN样肺腺癌侵袭性的预判具有一定价值,平均CT值、3D长径、体积、最大面面积及表面积可作为有效的影像学预测标志物.     

我国卫生事业管理专业人才培养现状与行业环境分析

中国卫生事业的改革和发展急需要既有医学背景、又懂管理知识的卫生管理专业人才。从社会需求角度对卫生事业管理专业人才应具有的知识、能力进行分析,回顾了国内开展卫生管理教育的历程。研究结果表明,认清当前卫生事业管理专业人才的培养现状和所面临的行业环境,对培养适应新医改需求的职业化的卫生管理队伍具有重要意义。